Gemorragik insultdan keyin chi zidutsya ko'zlari. Gemorragik insult nima, oqibatlari va omon qolish ehtimoli qanday? Gemorragik insult va uning belgilari
Tibbiyotning jadal rivojlanishidan, yangi texnologiyalarni ilgari surishdan qat'i nazar, teri saratoni dunyosida insultlar soni ortib bormoqda, buning natijasida ko'plab odamlar xurujlarga duchor bo'lganlar, nogiron bo'lib qolishgan. Sog'ayishning zamonaviy usullari boy depressiyalarda miya patologiyasi belgilarini tuzatishga yordam beradi, ammo qon yo'qotishning o'tkir jarohatlarida o'lim muammosi hal qilinmagan. Miyaning gemorragik zarbasi uning tez namoyon bo'lishida xavfsiz emas. Statistik ma'lumotlar uchun aybni tez-tez ayblamaydi, u tez-tez hujumlarning umumiy sonida 15% ga tushadi va shu bilan birga xavfli vaziyat orqali eng aniq tashriflarga ko'nikish uchun zmushuê patologiyasining jiddiyligi. .
Bu gemorragik insultga hamroh bo'lgan aniq belgilar.Venaning yorilishi va miya yoki yogo membranasi to'qimalarida qonli bo'lgan provokatsiyalarning gemorragik insulti. Bemorning lageri hujumdan keyin teri paxmoqlarining cho'zilishi bilan og'irlashadi. O'z vaqtida, malakasiz tibbiy yordam, nostandart reabilitatsiya, o'lim bilan yakunlanishi yoki nogironligi mumkin. Patologiyaning og'irligi elinning lokalizatsiyasiga va sudyaning o'lchamiga bog'liq. Atamalarning uyg'unligi tufayli ko'plab odamlar patologiyani "gemorroyoidal insult" atamasi bilan atashadi. Ularning ikkalasini tushunish aqldan ozishdir va siz bunday ko'rinishda g'alaba qozona olmaysiz. Qon tomirlari, miyada qonli qon ketish, pastki ichak traktida teshilgan gemorroyoid tomirlarga, men icholmayman. Otzhe, "gemorragik insult" iborasiga ko'nikish to'g'ri.
Gemorragik insultning har xil turlari
Xalqaro tasniflagich insultning teri turiga o'z kodini beradi. Qon tomirida ICD kodi 10 bo'lishi mumkin - barchasi bir xil patologiyalar, xuddi siz "Miya qon tomirlari kasalliklari" filialida davolanayotgandek. Ushbu ro'yxatda gemorragik insult quyidagicha tasniflanadi:
- subaraknoid qon ketishi (HIC 10 uchun kod 160);
- intraserebral qon ketishi (161);
- boshqa travmatik bo'lmagan intrakranial qon ketishlar (162).
Kampaniyalar uchun hujum quyidagilarga bo'linadi:
- birlamchi gemorragik insult, gipertonik inqirozni qo'zg'atadi, tomir devorlarini zaiflashtiradi;
- ikkilamchi gemorragik insult, konjenital qon tomir malformatsiyalar (anomaliyalar) yoki boshqa elinlar tufayli yuzaga kelgan.
O'z-o'zidan travmatik bo'lmagan miya qonashlari turli bolalarda lokalizatsiya qilinishi mumkin, bunday patologiyalarni ko'ring:
- subaraknoid qonli, miya qobig'i ostidagi ochiq joy yaqinida turgan;
- parenximatoz qon ketishi, qon miya to'qimalariga tushirilganda, gematomaga olib kelishi mumkin, bu kislotaga kirishni va qon tomir hujayralarining o'limini bloklaydi;
- qorincha yoki mushak ichiga qon ketishi. Gemorragik insultning bu turi shish va gidroksefaliyaning uzoqdan rivojlanishi bilan qon tomir pleksuslarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Patologiyaning bunday rivojlanishi uchun kasalliklar omon qolmaydi;
- kuch va o'zgartirish zmíshanu turi, patologiya barcha turdagi pritamanni. Natijada, miyaning muhim qismlarini o'z ichiga olgan katta gemorragik insult (apopleksiya insult) tashxisi qo'yildi, omon qolish ehtimoli minimal edi.
Miyaning eng xavfli zarbasi shundaki, bu erda organlar va tizimlar bilan bog'lanish, yorilishlarni muvofiqlashtirish, nafas olish, soxtalashtirish va soxtalashtirish uchun mas'ul bo'lgan zarur nerv markazlarining hayoti bu erda shishiradi. tananing boshqa muhim funktsiyalari. Organning kengayishi bo'yicha qon ketishida ikki tomonlama falaj ayblanadi va koma paydo bo'lishi mumkin. Gemorragik stovburov insultining aksariyat holatlari o'lim bilan yakunlanadi. Tomirlarni ochish natijasida hosil bo'lgan gematomalar ham lokalizatsiya bo'yicha bo'linishi mumkin, subdural (dura mater ostida o'sish) va intraserebral bo'lishi mumkin. Miyaning tanasida qon ketishi quyidagilar bo'lishi mumkin:
- lobarne. Gematoma miyaning bir qismida kulrang va oq nutq o'rtasida joylashadi;
- medial - talamusda qonli;
- lateral, subkerxial yadrolarga joylashadi;
- zmíshane, kílkoh vyddylakh miyada scho mahalliylashtirish.
Qon tomirlarning yorilgan devorlari orqali bosqichma-bosqich ochilishi yoki kirib borishi, miya to'qimalarining oqishi natijasida katta massaga shishishi mumkin. Nabryak har qanday gemorragik insult uchun tez rivojlanadi.
Sabab
Do'stona bo'lmagan omillar ta'siri ostida tomirlarning devorlari zaiflashadi, ingichka va jingalak bo'lib, ularning kirib borishi kuchayadi. Stan arteriyasi kasalliklarni va odamlarning yoshi toifasini o'tkazishda yotadi. Qon ketishining eng provokatori gipertonik inqirozdir.
Gemorragik insultning sabablari:
- yurak kasalligi;
- to'satdan patologiya;
- anevrizmalar, tomirlarning malformatsiyasi;
- qandli diabet;
- miya vaskulitlari;
- amiloid angiopatiya;
- zaiva vaga, past darajadagi hayot tarzi;
- shkídliví zvichki;
- qon rozrydzhuyut dori bilan yomon davolash;
- stress va asab shoki.
Qon tomiridan oldin, lager biroz vaqt talab qilishi mumkin yoki dobi, ba'zi belgilar uchun muqarrar hujum kelib, dahshatli jarohatlarni unutib, tibbiy yordamga murojaat qiladi.
Qon tomir xizmati xodimlari:
- zamorochennya, bosh byl o'sib bormoqda, deb;
- nudota, qusish refleksi;
- Jiddiy zaiflik;
- kintsivok nomlari;
- sezuvchanlik m'yaziv isrof;
- chervoninnya shaxslar;
- yurak ritmining buzilishi.
Shvetsiya hujumining hujumini engishingiz mumkin bo'lgan bir nechta belgilarning aniqligi uchun siz beparvolik bilan shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Go'yo sizda insultdan oldingi holatga o'xshash odamning guvohi bo'lish imkoniyati bo'lgandek, men hujum qulog'ini ko'rsatadigan standart testdan foydalanaman:
- kasal odamning tabassumi buriladi;
- burilishlar tili ubik;
- qurilmagan kasalliklar, qo'llaringizni ko'taring va ularni bir xilda tushiring;
- noqulay harakatlardan ehtiyot bo'ling.
Ushbu belgilar qon tomirlarining barcha turlariga tegishli, ammo qonli hid bo'lsa, ular hozirgi hujumga qadar boy va tez oqadi.
Raptovo tufayli gemorragik insult, barcha alomatlar terining quillingi bilan kuchayadi, ikkilamchi ko'rish bilan o'tkir bosh og'rig'i kuchli qon ketishini ko'rsatadigan aniq belgidir, xuddi ishemiya kabi, barcha jarayonlar sekinroq davom etadi. Noqulaylik epileptik hujumga o'xshash bo'lishi mumkin, hatto kasal odamning og'zida pichoq va hukm bo'lsa ham.
Asosiy alomatlar:
- beqaror til;
- harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
- bir qarashda diqqatni jamlashning ko'rinishi;
- eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- urivchaste dihannya;
- zboí̈ yurak ritmi;
- o'tkir bosh byl;
- sezuvchanlikni yo'qotish m'yazív niqob;
- kintsivok nomlari;
- falaj, koma.
Chap tomonda gemorragik insult
Odamlarning qancha umr ko'rishini, agar ular zarba bergan bo'lsa, aniq aytish mumkin emas, chunki bu individual xarakter uchun muhim va ko'plab omillarga bog'liq, masalan: patologiyaning kuchayishi, qon to'kilishida yordam, reabilitatsiya yondashuvlarining sifati, shuningdek. psixologik jihat sifatida. Jigar, eshitish, xotiraning aybdori bo'lgan gemorragik insult. Kasallik vtrachaê zdatníst matn yozish va o'qish. O'sha jismni denonsatsiya qilishning o'ng tomonini falaj qiling. Shulgalar hujumni ko'rsatish uchun orqaga qaytishdan qo'rqishadi.
O'ng gemorragik insult
O'ng tomonlama qon tomir bilan, joriy funktsiyalarning buzilishi yo'q, alomatlar osonlikcha talaffuz etilmaydi, bu tanib olish oson emas. Natijada, falaj bu tananing chap tomonini egallaydi.
Hujumning boshqa belgilari:
- xotirani yo'qotish;
- kosmosda disorientatsiya;
- tananing noto'g'ri spriynyattya, vychuzhennya;
- ob'ektlar, ob'ektlar sonini noto'g'ri baholash;
- vtrata boshlanuvchilar to'g'ri kiyinish, vzutisya.
Gemorragik insultni davolash
Tashxis anamnez, kompyuter tomografiyasi, qo'shimcha lomber ponksiyon bilan MRI, angiografiya, elektroensefalografiya yo'li bilan amalga oshiriladi. Likuvannya vikoristannya kilkoh usullarini o'tkazish:
- jarrohlik kiritish;
- dori terapiyasi;
- fizioterapiya.
Bemorlarga birinchi yordam ko'rsatilgandan so'ng, ular maxsus intensiv terapiyada xursand bo'lishni boshlaydilar. Omon qolish ehtimoli qonli miqyosda, to'qimalarning shikastlanishini kengaytirishda qadam va tirik tashriflar vaqti. G'alabani davolash uchun Stovburov hujayralarini kiritish usullari, gematomalarni, qon ketish joylarini va miyaning oldingi shishishini olib tashlash usuli bilan jarrohlik operatsiyalari qo'llaniladi. Bemorga bosimni pasaytiradigan, ishlatiladigan funktsiyalarni tiklaydigan, hayotni qo'llab-quvvatlash uchun ürtiker, organlar va tizimlarning ishini normallashtiradigan dorilar buyuriladi. Xuddi shunday, yuzlar g'olib bo'lishi mumkin, bu esa miyaning yuragidan suv sepadi. Dikal funktsiyasi buzilgan taqdirda, bir oyoq bo'lak ventilyatsiya apparatiga ulanadi. Bemor tirik ekan, keyingi dori terapiyasi o'tkaziladi, bu aniq, miya hujayralarining funktsiyalarini tiklashga, fizioterapiya tashriflariga qaratilgan. Statsionar davolanishni tugatgandan so'ng, bemorga gemorragik insultdan tiklanish usuli bilan reabilitatsiya davri kerak.
Terapiya 3 oy davomida teriga o'tkaziladi, bemorga dorilar buyuriladi:
- inyeksiya orqali yuboriladigan neyrometabolik stimulyatorlar;
- arterial bosimni normallashtiradigan yuzlar;
- membranalarning nerv o'tkazuvchanligini yaxshilash uchun sobi;
- kaltsiy kanallarini bloklaydigan planshetlar;
- vitamin komplekslari
Kasallikning barqaror holati bilan, g'alabalar bilan uyda insultni kamaytirish uchun profilaktika choralarini ko'rish kerak, bu esa miya hujayralarining yanada o'limini oldini oladi, bu harakatni, ruxoviy funktsiyalarni ilhomlantiradi. Shifokor bilan ob-havodan keyin xalq tabobati usullarini qo'shish imkoniyati.
Gemorragik insultdan keyin reabilitatsiya
Kasallikning navbati uzoqdan tibbiy davolanish va fizioterapiya o'tkazish yo'li bilan erishiladi. Quruq, faol funktsiyalarni, sezgirlikni yaxshilashga yo'naltirishda keling. Bundan tashqari, kasal odamga yaqinlari tomonidan psixologik yordam va dalda kerak. Mavsumning aniq prognozini mavsum bo'yicha aytib bo'lmaydi. Depressiya holatida, agar muhim insultni boshdan kechirgandan so'ng, odamlar tiriltirilgan bo'lsa, unda kichik qon to'kilishi natijasida ular vegetativ holatni butunlay itoatsiz holga keltirdilar. Kasalliklarni, dori-darmonlarni qabul qilish jinoyatini tiklash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:
- , massaj;
- simulyatorlarda ishlash;
- gidroterapiya;
- nutq terapevti bilan ishlash.
Gemorragik insultdan so'ng yubiley - yangi birining taqdirini o'z zimmasiga olish uchun bemor va qarindoshlari bo'lgan taqdirda sinovlar va vimagaê jarayoni. Besh yil davomida reabilitatsiyaga borishingiz mumkin, ammo normal hayotga qaytolmaysiz.
80% odamlar, yaky hujum tan, birinchi navbatda halok, yoki birinchi 2 - 3 dobi. Insultdan keyin omon qolganlar, nogiron bo'lishdan qo'rqishadi, birdan kam gemorragik insultni boshdan kechirganlar reabilitatsiya tashriflaridan keyin tiklanadi. Hujumning oqibatlari kasallikka uchragan uzoq oyga, taqdirga hamroh bo'lishi yoki yo'qolgan hayot yo'ldoshlaridan mahrum bo'lishi mumkin:
- rukhovyh funktsiyalarini buzish;
- xususiy yoki umumiy falaj;
- nazoratsiz sechovipuskannya, defekatsiya;
- zarb qilish funktsiyasiga zarar etkazish;
- movny vidhilennya;
- yozish, o'qish qobiliyatining yo'qligi;
- adekvat sprinyattya faoliyat kosmosda vtrata orientatsiya;
- ruhiy buzilish;
- epilepsiya rivojlanishi
Uzoq hayotning og'riqli cho'zilishi tananing turli holatlarida og'riqni qiynashi mumkin, ular asosiy antispazmodiklar, markaziy asab tizimining shikastlanishi natijasida paydo bo'lgan parchalar deb nomlanmagan.
- Natijada, miya sopi, qoplarda qon ketishi yoki katta gemorragik insult, qoida tariqasida, o'limga olib keladi. Organda katta jarohatlar bilan tirik qolgan yuzlab bemorlar juda kichik edi.
- Men ko'pincha hozirgi komatozni halokatli natijaga olib kelaman. Koma kuniga uch marta, bir necha oygacha yoki undan ko'p bo'lishi mumkin. Bunday stantsiyadan qanchalik ko'p kasalliklarga duchor bo'lsangiz, davolanish imkoniyati shunchalik kam bo'ladi. Komi keyin Navyt opritomnívshi, bemor umumiy yoki qisman falaj, buzilgan funktsiyalari bilan nogironlik bilan qolgan.
- Komatoz, vegetativ holatdan chiqqandan keyin bemorning hayoti ulkan bo'lishi mumkin emas. Tananing barcha funktsiyalarini kuchaytirish kichikdir.
- Kichkina qon to'kilishi uchun chastkovoy bolalarcha kasalliklarni o'tkazadi, siz boshlashingiz va normal hayotga qaytishingiz mumkin.
Gemorragik insult bo'lsa, muhim ahamiyatga ega, chunki aniq zaiflik va provokatsion kasallik, soatlik profilaktik tashriflarni o'tkazish, tibbiy davolanish, shifokorning tavsiyalariga amal qilish va sog'lom turmush tarzini olib borish yaxshiroqdir.
Gemorragik insult (gemorhoidal) - tomirning yorilishi va miyada qon ketishi bilan miya qon aylanishining eng og'ir shikastlanishi. Tse naivazhcha miya halokati. Trapleyatsya o'z-o'zidan, bundan tashqari, 35 yoshdan oshgan odamlarda va statistika ma'lumotlariga ko'ra, halokatli natija bilan yakunlanadigan dastlabki beshta patologiyaga kiradi. Bunday insult natijasida miyada uzoqdan mog'orlanishdan qon ketishi ko'karishda ekanligi tushuntiriladi.
Gemorragik insult nima?
Gemorragik insult - tomirlarning kirib borishi rivojlanishi yoki ortishidan keyin bosh miyada qonli CE gostry. Miya qon aylanishining bunday shikastlanishi klassik (ishemik) insult holatida yuzaga keladi, bu eng ko'p uchraydi (kasalliklarning 70%).
Gemorragik insult juda jiddiy kasallik bo'lib, ko'pincha o'limga olib keladi. Bu miya tomirlarining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda - chirigan hid yo'qoladi va quloqdan qon ketishi yanada muhimroqdir. Birlamchi qon orqa miya tomirlari miya tomirlariga kirmaydi, faqat gematomalar operatsiya yo'li bilan ko'rinadi va qon ketishi kerak bo'lgan tomirni qayta yozish uchun ular turg'un bo'lmasligi kerak.
Noto'g'ri jismoniy stress, stress, insolyatsiya (quyoshda haddan tashqari issiqlik), travma qon to'kilishini qo'zg'atuvchi mexanizm bo'lib xizmat qiladi.
Hurmatga ega bo'ling! Jiddiyligi sudyaning hukmiga ko'ra aniqlanadi, u miyaga tushib ketgan, siz 100 ml gacha qon ichishingiz mumkin. Yilning yili, ushkodzhuê kitini, to'qimalarga to'sqinlik qiladigan, gematomaning rivojlanishini va miyaning shishishini qo'zg'atadi.
Sabab
Ushbu turdagi insult 8-15% ni tashkil qiladi va 85-92% ishemik xarakterdagi insultga to'g'ri keladi. Vín har qanday yoshda (bolalarni toshga ilhomlantirish uchun) va o'ziga xos tarzda rozvinutsya mumkin, lekin eng muhimi, ular odamlar uchun 50-70 yilni belgilaydilar.
Gemorragik insultning barcha epizodlarining 75 ta holatida sabab bo'ladi.
Gemorragik insultning rivojlanishiga olib keladigan sabablar quyidagilardir:
- arterial gipertenziya;
- miya tomirlarining anevrizmalari;
- miyaning arteriovenoz malformatsiyasi;
- vaskulyit;
- amiloid angiopatiya;
- gemorragik diatez;
- sog'lom to'qimalarning tizimli kasalligi;
- antikoagulyantlar va/yoki fibrinolitik usullar bilan davolash;
- miyaning birlamchi va metastatik shishishi (o'sish jarayonida qon tomirlari devori yaqinida hid o'sib, ularni chaqiradi);
- karotid-kavernoz fistula (kavernoz sinus va ichki uyqu arteriyasi o'rtasidagi patologik tomon);
- ensefalit;
- gipofizda qon ketishi;
- idyopatik subaraknoid qon ketishlar (miyaning subaraknoid bo'shlig'idagi qon ketishlar, ularning sababini aniqlash mumkin emas).
Kasallikning rivojlanishini va gemorragik insultning yaxshilanishini ko'rsatadigan omillar:
- Zaiva vaga;
- Balanssiz ovqatlanish, yog'li, go'shtli;
- Tovuq;
- spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
- dorilar;
- Vik, eski jarayon;
- Kranio-miya va orqa miya shikastlanishlari;
- Uyqusizlik va issiqlik urishi;
- Dovge perebuvannya stantsiyasida stress, asabiy ortiqcha yuk;
- Og'ir jismoniy ish;
- Intoksikatsiya.
Gemorragik insultgacha bo'lgan surunkali kasalliklarga chalingan odamlar - bu kasalliklardan aziyat chekadigan xavfli odamlar guruhi:
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kasallikning birinchi oyining birinchi oyida o'lim darajasi tibbiyotning teng darajada rivojlangan mamlakatlarida rivojlanish uchun 80% ni tashkil qiladi. Gemorragik insultdan keyin omon qolish kichik va sezilarli darajada past, miya infarkti bilan pastroq. Bemorlarning 60-80% birinchi taqdirda vafot etadi va yarmidan ko'pi tinch, ular abadiy omon qolib, nogiron bo'lib qoladilar.
vidi
Eng xavfli miyaning stovburasida qonli. Bu struktura bevosita orqa miya va asosiy hayotiy funktsiyalarni nazorat qilish bilan bog'liq: nafas olish, qon aylanishi, termoregulyatsiya, yurak urishi. Stovbur insult ko'pincha o'limga olib keladi.
Lokalizatsiya sohasida men gemorragik insultning quyidagi turlarini ajrataman:
- Miyaning periferiyasida yoki to'qimalarning komissarlarida qon ketishi;
- Ventrikulyar qon ketishi - bicepsda lokalizatsiya qilingan;
- Subaraknoid - miyaning qattiq, yumshoq va o'rgimchak to'ri qobig'i orasidagi kenglikda qonli;
- Kombinatsiyalash turi: miyaning spratlarini boshlaydigan katta qon to'kilishi bilan zustrichaetsya.
Intraserebral turli sohalarda bo'lishi mumkin, ular orqali insultni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:
- lateral - subkerxial yadrolarda lokalizatsiya qilingan;
- lobarniya - miya qismlarida, bo'g'iq oq va kulrang nutq;
- medial - talamus zonasida;
- Zmyshany - gematomalar dekylkoh mystsyah paydo bo'ladi.
Kasallikning quyidagi bosqichlari kuzatiladi:
- Naygostrísha. Trivaê viknennya qonli birinchi 24 yil. Butun davr mobaynida malakali tibbiy yordam ko'rsatilishi juda muhimdir.
- Gostra. Qon tomir va uch kundan keyin doba orqali tiklang.
- Pidgostra. Kasallikning 22-kunidan boshlanadi va u 3 oygacha davom etadi.
- Erta ilhom. Pivrokgacha 3 uch oy.
- Píznya ilhomlantiradi. Pivrokudan rokgacha.
- Uzoq o'tmishdagi sahna. Qon tomiridan keyin daryodan o'tib oling va oxirgi zarbaning oxirigacha, bir soatdan keyin harakat qiling.
Semptomlar va xarakterli belgilar
Kelayotgan gemorragik insult haqida siz quyidagi alomatlarni aytishingiz mumkin, masalan:
- to'liq vaqt olma ichida kuchli byl;
- pul sarflash;
- pokolyuvannya chi onyminnya nig, qo'llar chi tananing qismlari;
- tilni tushunish qiyin, lekin odamning o'zi aqlini tushunish aniq emas.
Gemorragik insult bilan og'rigan bemorlarning yarmidan kamrog'i shunga o'xshash belgilarga duch keladi; shuning uchun ishemik insult haqida gapirishingiz mumkinligini ko'rsating yoki (odamlar buni "mikrostroke" deb atashadi).
Gemorragik insultning yuqori tomonida quyidagilar ko'rsatiladi:
- Zamorochennya;
- Shkiri sezgirligini o'zgartirish;
- Urivchay pulsi;
- Yuzga qon oqishi;
- Ular bir va bir xil va ko'proq kintsivoklar mavjud;
- Postiyny byl bosh;
- Sababsiz yalang'ochlikni boshlang, bu gijjalar, bu yengillik keltirmaydi.
Omon qolishga harakat qilayotgan odamda gemorragik insult belgilari:
- Shvidko o'sayotgan bosh byl;
- Nudota qusish;
- Prishvidshene yurak urishi;
- Ko'z oldida yorqin nurga, "kola" va "midjlarga" toqat qilmaslik;
- paresis, qo'llarning falaj, nig, m'yazív qiyofasi;
- Harakat qilish qiyinligi.
Podylyajut chotiri dalillarning regressiya bosqichini aniq belgilab berdi:
- Hayratda qolgan - asossiz kasallanish, otochyuyuchihga zaif javob;
- Shubha - yassilangan ko'zlar bilan tushni taxmin qilish, ochiq joyga to'g'rilash ko'rinishi;
- Sopor - chuqur uyqu, ko'zlarning zaif reaktsiyasi, oval refleksni saqlab, reaktsiyalar bilan birga kasallangan ko'zning shoxiga engil nuqta;
- Koma - chuqur uyqu, kundalik reaktsiyalar.
65-75% hollarda gemorragik insult, agar odam imkon qadar faol bo'lsa, bir kun sabab bo'ladi. Vin o'n soniya davomida cho'zilgan keskin ikkinchi svidomosti bilan namoyon bo'ladi. Bu soat davomida kasalliklar, eng og'ir bosh og'rig'i bilan hayratga soladigan, hayratda qolganlarga shafqatsizlarcha hurmat ko'rsatadigan jahldor, baland ovozda yig'lash kabi ko'rinmaydi. Kimdan keyin odam o'limini sarflasa, u yiqiladi.
Qon ketishining 43-73% miya kanallarida qonning yorilishi bilan tugaydi. Shlunochkada qon to'kilganda, bemorning lageri keskin yomonlashadi - koma rivojlanadi, ikki tomonlama patologik belgilar ayblanadi va aks ettirish yo'qoladi:
- bezovtalik uchun rukhovovym bilan borish uchun hemipleji, falaj kintsivok emas (o'z joyida zo'ravonlik ruhi xabardor (kasalliklar gilam bilan shovatsya bo'lishni istasangiz, gilam tomirlarini torting),).
- hormetoniya, vegetativ asab tizimining shikastlanish belgilari (titroq, sovuq isitma, haroratning sezilarli darajada oshishi) bostiriladi. Ushbu alomatlarning ko'rinishi prognostik jihatdan noqulaydir.
Gemorragik insult paytida qon tashuvchi tomirlarning yorilishi va miyada qon ketishi.
Asab tizimining robot nervining shikastlanishi bilan bog'liq yallig'lanish nevrologik belgilari. Ko'pincha pivsikulyar qon ketish rivojlanadi, bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
- Hemipleji yoki hemiparez - qo'l va oyoqning ruxovo faoliyatining tez-tez yoki tez-tez yo'qolishi, botlarda rivojlanadi, yaraning bo'shlig'ini ko'paytiradi.
- Mushaklar va tendon reflekslarining tonusining pasayishi.
- Hemigipesteziya shikastlangan sezuvchanlikka ta'sir qiladi.
- Men parezni ko'raman - ba'zida olma lezyonning bikida tekislanadi.
- Mydriasis - bu alomat qon ketishining yon tomonidagi kengaygan sinuslarda ko'proq namoyon bo'ladi.
- Og'iz pastga tushiriladi.
- Nazolabial trikotajni tekislash.
- dominant pivkulí zarar taqdirda Movny yorilishi.
- Patologik reflekslarning rivojlanishi.
Kasallikning rivojlanishi haqida men miyada loyqalikda paydo bo'laman:
- o'zini namoyon qilgan egrilik;
- nur ustida mylyava reaktsiya zínits;
- individual assimetriya;
- nafas olish ritmini va chuqurligini o'zgartirish;
- yurak faoliyatiga zarar;
- to'liq vaqtli olmalarning "suzuvchi" ruhi;
- arterial bosimning kuchli pasayishi.
Gemorragik insult bo'lsa, ayol periksga aylanadi
Qon ketishdan keyingi dastlabki 2,5-3 kun kasallikning eng muhim davri hisoblanadi, chunki bu bosqichda bemorning ahvolining og'irligiga miyaning progressiv shishishi ta'sir qiladi, bu esa kuchaygan dislokatsiya va miyaning og'ir belgilari rivojlanishida namoyon bo'ladi. .
Bundan tashqari, miyaning dislokatsiyasi va shishishi kasallikning o'tkir davrida o'limning asosiy sababidir, agar simptomlar paydo bo'lishidan oldin alomatlar yoki dekompensatsiyalangan somatik asoratlar ilgari bo'lsa (jigar va jigar funktsiyasining buzilishi, pnevmoniya, diabet va boshqalar).
Odamlar uchun izohlar
Qon tomirlari tarmog'idan qonning porlashiga aylangan gemorragik insultning oqibatlari: miya tarkibiy bo'linmalari harakatining kengayishi va magistralning mexanik siqilishi, buning bir qismi qurbonning o'limidir. .
Bunday tanqidiy epizodlar bo'lmasa-da, bir kun ichida (kunning o'rtasida 1 dan 2 kungacha) shishishning asta-sekin o'zgarishi va miya to'qimalarida qon aylanishining silliq tiklanishi kuzatiladi;
Quyidagi izohlar eng qo'rqinchli:
- qo'l funktsiyalarining buzilishi - o'stirish, qo'llarning falajlanishi. Garchi bu qo'rqinchli bo'lmasa-da, lekin izlar eng muhimi hisoblanadi, maxsus xususiyatlarning o'zgarishi yoki miya funktsiyalariga zarar keltirmaydiganlar uchun;
- rozbalansuvannya sechovipkannya va defekatsiya;
- zmina spryyattya, dovdirashning rivojlanishi;
- kinoga zarar etkazish, rahunka uchun, barglar;
- xotirani yo'qotish, o'sha soat oralig'ida orientatsiyani yo'qotish;
- xulq-atvor komplekslarining o'zgarishi - ishonchsizlik, tajovuz, reaktsiyaning kuchayishi;
- epilepsiya;
- vegetativ koma.
Miyaning gemorragik zarbasidan so'ng, kasalliklar ko'pincha kimgadir tushadi. Tse insonning tirik qolganligini anglatadi, prote n_yak begonalarga munosabat bildirmaydi. Hozirgi Komida shifokorlarning eng keng tarqalgan prognozlari - Nevtishni.
O'limga olib keladigan natija
Imovirnist o'limga olib keladi, kasallik holatida kuzda gemorragik insultga olib keladi:
- Aniq dalillar - 20% gacha
- Hayratda qolgan - 30% gacha;
- Shubha (engil yashirin ma'lumot) - 56% gacha;
- Sopor (bo'ysunish - chuqur ustunlikka) - 85% gacha
- Koma - 90% gacha.
Gemorragik insult va o'ng va chap tomondan miyaning shikastlanishi
Gemorragik insult miyaning chap va o'ng qismini ham qiynashi mumkin. Ko'ramiz, bunday izlar bilan odamlar urilganda bir-biriga yopishadi.
Yakshcho miyaning o'ng tomoniga urdi
Ushbu turdagi kasallikning namoyon bo'lishi miyaning chap tomoniga zarar etkazilgan taqdirda, holatlarda, shuningdek, klinik ko'rinishlarda namoyon bo'ladi. Eng xavfsiz - bu miyaning tanasiga zarar etkazish, odamlarning omon qolish ehtimoli nolga yaqinlashadi. Tsey vyddíl vídpídaê o'sha dikal tizimning yuragi ishi uchun.
O'ng tomonda gemorragik insultni tashxislash qiyin, chunki bu qismda kosmosda orientatsiya markazlari va sezuvchanlik mavjud. Bu o'ng qo'lli odamlarning harakatiga zarar etkazishi bilan bog'liq (shulg harakat markazi sher pivkulida joylashgan).
Bundan tashqari, aniq o'zaro bog'liqlik mavjud: shuning uchun miyaning o'ng yarmining funksionalligi shikastlanganda, chap tomon va bosh azoblanadi.
Go'yo miyaning chap tomoni ta'sirlangan
Gemorragik insultning barcha belgilari yaraning bo'shlig'ida yotadi. Chap tomonlama shaklning asosiy chizig'ining o'qi:
- odamning stressi va zulmi
- kíntsívki, mymíchí va dikhalny m'yazi ilhomlantirish
- kuchli hisob
- falaj yoki turli jarohatlar bilan o'ng tomonning teshiklari (katta zarb, hatto chuqur sezgirlikdagi kichik qovurg'a va mushak tonusining pastligi)
- mantiqiy fikr yuritish mumkin emas
- robotning yuzi chizilgan edi
- bo'sh joyni ko'rib chiqish muhimdir.
Diagnostika
Gemorragik insultni tashxislashning asosiy usullari:
- spiral KT yoki oddiy miya KT.
Xushbo'y hid intraserebral gematomaning lokalizatsiyasini, miyaning dislokatsiyasining bosqichlarini va bir vaqtning o'zida shishishni aniqlashga imkon beradi, bu hududning mavjudligi qonga qadar kengayadi.
Bazhano dinamikada gematoma va miya to'qimalarining evolyutsiyasini tezlashtirish uchun takroriy kompyuter tomografiyasini o'tkazdi.
Xursandchilik va shodlik
Gemorragik insultda birinchi yordam quyidagilarga yordam beradi:
- vyklik brigadasi shvidkoí yordam;
- kasalni karavotga boshi tanadan 30 daraja balandroq bo'ladigan tarzda yotqizish;
- zvílnennya yogo víd kiyim, scho zdavlyuê;
- Xavfsizlik uchun sizga toza havo olib kelaman.
Kasallik reanimatsiya va neyroxirurgning aralashuvi bilan ixtisoslashtirilgan reanimatsiyagacha kasalxonaga yotqizilganida aybdor emas. Davolashning asosiy usuli - neyroxirurgiya - boshpana tozalash. Kompyuter tomografiyasi ma'lumotlarini tezkor tekshirish va ko'rilgan qon miqdorini va shikastlanish zonasini baholash kerak. Men shifo topdim va qiyinchilikning og'irligi kasal bo'ladi. Past tahlillar soniga qarshi kurashish uchun kasalliklar okulist, terapevt, anesteziolog tomonidan tekshiriladi.
Gemorragik insultni davolash konservativ jarrohlik bo'lishi mumkin. Vybir o'sha chinntogo usulini haqorat qilish uchun bemorni klinik va instrumental baholash natijalariga va neyroxirurgning maslahatiga asoslanib aybdor.
Mo'ylovli likuvalni to'g'ridan-to'g'ri kelgusi vazifalarning olchasiga keladi:
- miyada qon aylanishini tiklash;
- usunennya shishgan miya;
- qondagi reologik ko'rsatkichlarni normallashtirish;
- shikastlangan to'qimalarda tiklanish jarayonlarini rag'batlantirish.
- neyrogenezni rag'batlantirish;
- prokuratura organlari va tizimlarining robotlashtirilgan organlarini qo'llab-quvvatlash.
Ona, neyroprotektiv, antioksidant ta'sir tufayli gemorragik insultni davolash uchun maxsus preparatlar asab to'qimalarida ta'mirlashni yaxshilaydi. Eng mashhurlari quyidagilardir:
- Piratsetam, aktovegin, serebrolizin - asab to'qimalarining trofizmini yaxshilaydi;
- E vitamini, mildronat, emoksipin - antioksidant ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Jarrohlik aralashuvi
Katta qon ketishlar va boshqa bir qator ko'rsatkichlar bilan miyadan gematomalarni olib tashlash uchun operatsiya buyuriladi. Bu birinchi ikkita dobida ko'rilgan buti aybdor, qon parchalari, yonib ketgan, nafaqat robotni qiyinlashtirib, miyani eb, balki yoyilib, yogo yallig'langan, shishgan va o'lik to'qimalarni chaqiradi. Gematoma qanchalik tez qo'llanilsa, omon qolish imkoniyati qanchalik ko'p bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi.
Gemorragik insult uchun operatsiya oldidan ko'rsatmalar:
- Katta o'tkir gematomalar;
- Miyadagi qonni sindirish;
- Intrakranial bosimning o'sishi bilan anevrizma yorilishi.
Gematomalardan qonni ko'rish dekompressiya bilan bevosita bog'liq emas, shuning uchun bo'sh bosh suyagidagi bosim o'zgaradi va miyadagi qo'shimcha to'qimalar o'zgaradi, bu prognozni sezilarli darajada yaxshilaydi, shuningdek, bemorning hayotini saqlab qoladi.
Ko'pgina hollarda, gemorragik insult uchun operatsiya bir qator maqsadlar va kombinatsiyalangan jarrohlik aralashuvlar bilan ta'minlanadi. Operatsiyani amalga oshirish usuli uchun siz:
- Vidkritimi, bosh suyagining trepanatsiyasidan;
- Teshilish, bunday gematoma bo'lsa, ular bosh suyagining teshilishi orqali ko'rish mumkin;
- Drenajni o'rnatish bilan teshilish.
Drenaj tizimi orqali fibrinolitik preparatlar yaralangan joyga kiritiladi va o'lik qon fraktsiyasi gematoma to'liq so'rilmaguncha eritiladi.
Gemorragik insultdan keyin qayta ko'rib chiqish
Xotiralar bayramning har qanday bosqichida, shifoxona belgilari olib tashlanganidan keyin o'tkazilishi kerak. Bemorga tashrif buyurish tavsiya etiladi:
- magnetoterapiya;
- massaj;
- refleksologiya;
- elektr stimulyatsiyasi.
Reabilitatsiya shuningdek quyidagi ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi:
- Qon tomiridan keyin mashqlar terapiyasi. Maxsus huquqlar bo'yicha mutaxassisning yordami uchun odam qon oqimini yaxshilashi, aqliy faolligini oshirishi mumkin.
- Psixoterapiya.
- Nutq terapevti bilan mashg'ulot.
- Vitamin terapiyasi.
- Navchannya Ajam o'z-o'ziga xizmat.
Reabilitatsiya soati ostida, bemorning o'zi va yogo binosiga ko'ra, yotish funktsiyalarini tiklash prognozi olinadi va doimiy ravishda mashq qilinadi, terini namlaydi. Muhim nevrologik tanqislik kabi, g'alaba qozonish nuqtasiga qadar insoniy issiqlikka duch keladigan bir nechta hikoyalar mavjud. Skilki trivatime reabilitatsiya, virahuvati silliq, oskolki teri salomatligini tetiklantiruvchi farq qiladi.
Prognoz
Gemorragik insultning prognozi ayniqsa noqulay, go'yo miyada qonli. Biz salbiy prognostik sharoitlarni ko'rishimiz mumkin: bemorning kasalligi, katta gematoma, Komi lageridagi odamlarning o'zgarishi. Ko'proq kasalliklar, yaky tajribali qonli, kelajakda nevrologik nuqsonlarni tan olishga mahkum. Prote minimizuvati í̈hnímízuvati í̈hnyu Skoda ancha oson, Nizh vyríshiti muammolari, miya ishemiyasidan keyin scho vinikli.
Takroriy qon ketish xavfi ko'chirilgan qon ketishidan keyin u 4% dan ko'p emas va kelajakdagi tomirlarda o'zgarishlar mavjudligi uchun mehmondo'stlikning zo'ravonligi 7% ga oshadi.
Xuddi shu bemorning qarindoshlari yig'laydi, kiyim-kechak qarzi qancha. To'g'ri prognozlar berish qiyin, katta gematomalarning rivojlanishi, asoratlarning og'irligi, nevrologik etishmovchilikning kattaligi va reabilitatsiya yondashuvlarining samaradorligi tufayli parchalar yotqizilishi kerak.
Muhim oziq-ovqat - skilki kasallikdan keyin yashaydi. Men odamlarga aylanaman. Yozgi yosh, bir vaqtning o'zida muhim patologiya (, diabetes mellitus), katta vaga, og'ir nevrologik etishmovchilikni saqlab qolish - bu atamani o'zgartiradigan nojo'ya omillar.
Esingizda bo'lsin, gemorragik insult, kasal odamning salbiy kasalxonaga yotqizilishi natijasida kasalliklar uchun yanada xavflidir. Har soatda hayotni saqlab qolish va sog'lom odamlarni saqlab qolish uchun yordam berildi. O'zingizga va yaqinlaringizga g'amxo'rlik qiling!
Kasallikning xalqaro tasnifiga ko'ra, insultning ikkita asosiy turi aniqlangan. Ulardan oldin hemoroidal va ishemik. Patologiya belgisidan teri - miyaning qon aylanishiga murakkab va xavfli zarar.
Birinchi turdagi qon tomirlari qon tomirlarining tiqilib qolishi va yuqori yoki qisman shaklda qon aylanishiga bog'liq. Gemorragik (gemorhoidal) insultni intrakranial qon ketish sifatida tavsiflash mumkin. CLgacha bo'lgan miya shikastlanishining ushbu turiga 10-kod beriladi.
Gemorroy nima
Qoida tariqasida, gemorroyoidal kotiriya uzluksiz ravishda qon tomirlari tuzilishidagi patologik o'zgarishlarni ushlaydigan kasallikning sabablari ko'rinishida yotadi. O'z qo'lida allaqachon sodir bo'lgan miya shikastlanishi natijasida kelib chiqqan atrofik va nekrotik ko'rinishlar uzoq klinik ko'rinishni bildiradi. Ba'zi jarayonlarning oqibati va gemorroyoidal insultning qanday sodir bo'lishini tushunish uchun, bir xil bo'lgan narsa va bu kasallikning tashxisini qanday ko'rasiz, hisobotni ko'rib chiqish kerak.
Gemorragik insultning vinifikatsiya xarakteriga ko'ra tasnifi. Siz miya lezyonlarining ayrim turlarini ko'rishingiz mumkin:
- Gemorragik turdagi parenximal insult kasallikning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Parenximadan o'tgan Poshkodzhennya tomirlari, asosan, shishish uchun muhim bo'lgan intensiv qon ketishini ko'rsatadi.
- Gemorragik turdagi subkortikal insult - trivalo gipertoniya yoki surunkali arterial harakat natijasida traplyatsya. Qonli ê zítknennya skronevyh va timyan chasms eng keng joy.
- Gemorragik turdagi subaraknoid insult - tomir anevrizmalarining yorilishi orqali sodir bo'ladi. Kasallikning etiologiyasi to'nning m'yakoy va o'rgimchak to'rlari orasidagi bo'sh joyga o'xshash de qon bilan qoplangan. Ushbu turdagi qon tomirlarining rivojlanishining asosiy turlari kraniokerebral shikastlanishlardir. Zokrema, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda onaning tug'ilishi va boshning shikastlanishi paytida subaraknoid insult paydo bo'lishi mumkin.
- Qon ketishining oldingi turiga o'xshash gemorragik turdagi araxnoid insult. Vídríznyaê yogo qon to'kilishining sababidan kamroq. Qoidaga ko'ra, bunday gemorroyoid insult yaxshi xistik pufakchalarning o'sishi bilan qo'zg'atiladi.
To'g'ridan-to'g'ri statsionar dori-darmonlarni davolash kursiga, biz eng daromadli diqqatga sazovor joylardan biriga kasallik tashxisini qo'yamiz. Gemorroyoid insultni tashxislash, shifokor uchun prognoz darhol mumkin emas. Miya shikastlanishining turiga qaramasdan, kasallikning belgilari va alomatlari o'xshash bo'lishi mumkin. Bosqichli obstejeniya yordami uchun tibbiy muolajalar samaradorligi va jarrohlik operatsiyasining ratsionalligi nisbatini o'rnatish mumkin.
Vinifikasiya orqali gemorragik turdagi zarbalarni ko'ring
Yoga rivojlanishi orqali turli kasalliklarni belgilash uchun haqoratli tasniflash muhimdir. Shikastlanish ehtimoli gemorroyoid insultni keltirib chiqaradigan to'g'ridan-to'g'ri etiologiyada topiladi, miya shikastlanishining sabablari shoshilinch davolanish jarayonida ham, muvaffaqiyatli reabilitatsiya jarayonida ham katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Ularni keyingi guruhga bo'ysundiring:
- Viklikaní travma - miya klitin maydoni zararlanishlar davrida umumiy sifatida va ushkodzhennya bir qadam sifatida, jarohati bilan belgilanadi.
- Viklikaní raptovim stribkom arterial vitse - vídbuvaêtsya razryv sudnoí̈ bo'shligi (kapillyarlar, tomirlar va kattaroq arteriyalar bo'lishi mumkin). Surunkali deb trival gipertoniya priyaє sternum devorlarining progressiv ingichkalashi. Penetratsiyaning ko'payishi va qurtga o'xshash cho'kish bilan gemorroyoidal insult tuzoqqa tushadi, bunday o'tkazishning har qanday izlariga dosh berish qiyin.
- Vikariy qon tomir anevrizmalari - patologiya ko'pincha arterial devorlarining elastikligini yo'qotish natijasida ayblanadi, chunki o'z-o'zidan bu rivojlanayotgan anevrizmalarning natijasidir.
- Tomirlarning tiqilib qolishi tufayli - bosh va asosiy tomirlar tiqilib qolgandan keyin qon oqimining intensivligini oshiradi.
- Agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz - qoida tariqasida, gemorroyoidal insult noto'g'ri qo'llaniladigan dori terapiyasi tufayli giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish yoki jiddiy tibbiy muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda insultga olib kelishi mumkin.
Varto ikkinchi hujum xavfi birinchi zarbadan keyin birinchi ikkita zarbani cho'zish orqali eng samarali bo'lishi mumkinligini anglatadi. Barcha pershy r_k keyin kechiktirilgan kasallik ê ymovírn_st takrorlash qonli. Kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun bemorga dorivor preparatlarning dastlabki kursi buyuriladi.
Miya qon ketishining belgilari
Gemorroyoid insultga qaraganda, boshning alomatlariga qarash kerak. Ba'zi ko'rinishlarning oxirgi lansetini tanlab, miya to'qimalarining shikastlanishining rasmini ochish mumkin.
Ko'rinadigan birinchi narsa - bu idishning matosini yirtib tashlash, shunda ular devorlariga bosimning kuchayishini ko'rsatmaydilar. Serebrovaskulyar bo'shliqni to'ldirib, tez chiqib ketgan qon ketish. Ayni paytda gemorroyoidal insult (aniqlik uchun fotosurat ilova qilingan) odam tomonidan bosh og'rig'ining dushman hujumi sifatida qabul qilinadi.
Mayzhe vídrazu pochinaêtsya shishgan meninges. Stovburning miyaga shishishi asab to'qimalarining funktsiyalarining buzilishining natijasidir. Katta qon ketish ko'pincha gidrosefali yoki okklyuziv tomchilarning rivojlanishiga olib keladi. Bosh kengayadi, chunki u o'sib boradi, chunki u orqa miya faoliyatining qon aylanish jarayonlarini normallashtirishni o'zgartiradi. Ushbu bosqichda xavfli gemorroyoid insult mavjud. Koma (bunday sharoitlardan keyin omon qolgan, shaxsiy mashaqqatlarga duchor bo'lgan) nodir ko'rinish bo'lib, kasalliklarning qabul qilib bo'lmaydigan ko'payishi bilan bog'liq.
O'sha vaqtga qadar miya tolasiga ta'sir qiluvchi gematomalarning yoritilishi deyarli 90% hollarda nogironligi bo'lgan bemor uchun tugaydi. Movna disfunktsiyasi va dihal faoliyatining buzilishi amalda qayta tiklanmaydi.
To'g'ri tibbiy yordam va jarrohlik aralashuvi bilan miya to'qimalarining atrofiyasi va buzilishi katta rol o'ynaydi. Kichkina qon ketish bilan, imkoniyat egasining bo'ynining tashqi tomonida, miyaning barcha funktsiyalari tiklanishi mumkin. Noto'g'ri nekrotik jarayonlar bilan qon to'kish hajmi uchun himoya qilish mumkin. Miyaning to'qimalari ishlashni to'xtatadi, keyin esa o'lim boshlanadi. O'limga olib keladigan natija hujumdan keyin bir necha yil o'tgach mumkin bo'ladi, go'yo qizamiq nafas olish tizimining jarayonlarini va yurak-qon tomir tizimining ishini nazorat qilish mumkin.
Katta qon ketish favqulodda kraniotomiya holatida bo'g'ilish ehtimolini yo'qotmaydi.
Qon tomirini qanday aniqlash mumkin?
Oscilki vizual ravishda gemorragik insultni anglatadi, bu mumkin emas, kasallikning faol rivojlanishi davrida bemorning o'zini o'zi anglashini tavsiflash shifokorlarga kasallikning oldinga tashxisini va oldinga siljishini o'rnatishga imkon beradi. Bundan tashqari, uzoq ixtisoslashtirilgan likuvalny devorlariga obstezhennya oldin, shifokorlar ular qulaylik intensivligini kamaytiradi, deb, yordam berish uchun malaka berish imkoniyatiga ega bo'lishi mumkin o'rnatish.
Biror kishi kasallikni davolaydigan alomatlar haqida bilishda aybdormi yoki yo'qmi. Aniq daraja bo'lgan gemorroyoid insult, siz qo'shningizning kasalligini aniqlashingiz va o'zingizga yordam berishingiz mumkin.
Miya shikastlanishining xarakterli hujumlaridan oldin quyidagilarni aytish mumkin:
- ko'rinadigan jigar va raptovo o'sib borayotgan og'riq;
- kuchli zerikish, qusishni chaqirish;
- ko'zlar yorqin nurga haddan tashqari sezgir bo'lib qoladi;
- Svidomo stantsiyasida o'zgarish: keyingi soatda kasalliklar sizga kelishi mumkin;
- katta qon to'kilgan taqdirda, Komiga kelish mumkin;
- kíntsívok chastkovo chi povnistyuning rukhovy funktsiyalariga rahbarlik qilish; epileptik hujumlar.
Agar neyro-gemorroyoidal insult bo'lsa (bu psixoemotsional haddan tashqari stress bilan qo'zg'atilgan deb ataladi), epilepsiya xurujlari kasallikni ko'rsatadigan asosiy va yagona alomatlar bo'lishi mumkin.
Jabrlanuvchiga insult bilan qanday yordam berish kerak?
Qon ketishining eng kam shubhalari olib tashlangan taqdirda darhol tozalanishi mumkin. Ularning o'zi kasallarni reabilitatsiya qilish tezligini chetga surib qo'yishi kerak.
Nasampered, shvidka odobli yonida, obov'yazkovo kelgunga qadar prote, u buklangan rivojlanishiga yordam beradi past diy vikonat zarur.
Birinchidan, jabrlanuvchini gorizontal holatda joylashtirish va boshini 30 darajaga ko'tarish kerak. Miyadagi qon oqimini ta'minlash usuli bilan ishlash yanada muhimdir.
Boshqacha qilib, bemorning boshi yon tomonga buriladi. Shikastlanganlarning oshqozon buzilishini bunday darajada engillashtirgandan so'ng, hozirgi qusishni nazorat qilish muhim emas (nafas olish organlarida massani yutish uchun xavfsiz emas). Bemorga toza havo bilan nafas olish imkoniyatini berish ham muhimdir.
Uchinchidan, jabrlanuvchini o'z-o'zidan tashishda, uni tananing haroratini va tirgakni nazorat qiladigan eng buzilmaydigan stantsiyaga etkazish kerak.
Kasallikning tibbiy diagnostikasi
Vizual tekshiruv vaqtida gemorragik insultni aniqlash deyarli mumkin emas. Xarakterli alomatlar mavjudligidan qat'i nazar, kasal odamning huzuriga terminologiyani kiritish faqat instrumental obstezhenniyadan keyin sodir bo'ladi, ammo epilepsiya namoyon bo'lishida, saraton va yaxshi miya o'smalarining rivojlanishida o'xshashliklar mavjud. Priymalne likarniga kirgan bemor quyidagi manzilga yuboriladi:
- kompyuter tomografiyasi (kasallikning dastlabki bosqichlarida KT ajralmas diagnostika usuli sifatida qo'llaniladi, MRI esa kuzatuv yo'lida ko'proq ma'lumotga ega);
- magnit-rezonans tomografiya (gemorragik insultni davolashning barcha bosqichlarida tashrif buyurish va bemorning lageri, merosni baholash bo'yicha prognozlar va boshqalar haqida kengroq ma'lumotga ega bo'lishi mumkin).
Yangilash imkoniyati
Xavf guruhidagi parchalar kattaroq bemorlar tomonidan qabul qilinadi, ularning prognozlari bundan ham yomonroq. Hujumlarning atigi 25-40% muvaffaqiyatli yakunlanadi, bu sizga takroriy hujumdan qochish va muhim funktsiyalar hayotining qisman yangilanishiga erishish imkonini beradi.
Gemorroyoidal insultni boshdan kechirgan odamlarda tananing tarqalishi (ba'zan bu natija bermaydi), ularda u amalda nolga kamayadi, bu muqarrar o'limga olib keladi. Ko'pincha yoshlarda kasallikdan keyingi rivojlanishni ijobiy dinamikada bashorat qilish mumkin.
Gemorroyoidal tipdagi insultning ta'siri
Gemorroyoidal insultdan so'ng, vositachi aralashuvlarsiz terapevtik yondashuvlar natijasi jiddiy murakkablashadi. Ko'pincha qon tomirlarining gemorragik turining belgilari:
- pnevmoniya (viklikana, qoida tariqasida, atrofiya yoki to'qima nekrozi bilan qo'zg'atilgan nofaol yotgan holati va buzilgan dyhal funktsiyalari);
- sepsis (infektsiya qon aylanish tizimiga kirganda, u tanaga jiddiy shikast etkazishi mumkin; ko'pincha bu jarayon massiv gematoma mavjudligi bilan himoyalangan);
- tanadagi dekubitus yaralari (shkirni hujumdan keyin qoplaydi, ular qon to'kilishining etishmovchiligini bilishadi va podraznik bo'lish darajasiga qadar egiluvchan bo'lib qoladilar);
- tromboz (qon aylanishida qon quyqalari iste'mol qilinadigan nuqtaga yurak ritmlarining pasayishi);
- koma (eng xavfsiz sharoitlardan biri, chunki u gemorroyoidal insultga olib kelishi mumkin; koma ko'p yildan o'nlab yillargacha sodir bo'lishi mumkin, bemorning miya funktsiyalarini tiklash ishlamaydi).
Belgilanganidek, birinchi qondan keyingi soatda hujumni takrorlash ehtimoli chimala bilan to'lib-toshgan. Bundan tashqari, boshqa zarba eng ko'p qoldiriladi, narsaning o'sha yogo intensivligiga. Gemorroyoidal insultdan keyin Vipadki likuvannya, yana scho ovqatlanish - haqiqiy mo''jizalar.
Qon tomirlarini, shu jumladan gemorragikni mustaqil ravishda rivojlanadigan kasallik deb atash mumkin emas. Tomirlarning trombozi, ateroskleroz va yurak-qon tomir tizimining boshqa patologik holatlari bo'sh miyada qon ketishining asosiy sababidir.
Klinikada insultni davolash sxemasi haqida qisqacha
Gemorragik insultni dori-darmon bilan davolash va dori-darmonlar majmuasini davolash, bularni davolashning birinchi qatori va miya qon ketishining normal holatini eng yangi tiklash. Hammasi o'ng tomonda, dekilkoh whilinning cho'zilgan qismi nordon bo'lib, sog'lom odamda qon orqali miyaga o'tadi, tuzatib bo'lmaydigan o'zgarishlar, to'qimalarning nekrozi va atrofiyasi bilan tahdid qiladi.
Bu erda to'g'ri echimni bilish juda oson emas, birinchi qarashda parchalar ko'rinib turadi, hamma narsa oddiy: meninkslarga ko'tarilgan qon oqimini kuzatib boring. Biroq, vaziyatni kuchaytirish va kasallarning lagerini engillashtirish yaxshiroqdir.
Tayyorgarlik, yaky priyat nasichuvannosty razhenih miya nordon to'qimalarining orasida, shifokorlar "Actovegin" qarang. Vín díê mahalliy, nekrotik namoyon va polyuyuchi metabolizm zapobígayuchi rivojlanishi.
Gemorragik insultni davolashda neoprotektorlar va keng spektrli dorilar muhim rol o'ynaydi. Meninkslarning lezyonlari yurak kasalliklari va tromboz bilan birga kelganligi sababli, antiagregantlarsiz qilish mumkin emas: bu turdagi likiv qonli tomoq bilan tabiiy perestroy. Yangi avlodni tayyorlashdan oldin, "Etamzilat" bu galusga kiritilgan.
Asosiy terapiya kursini o'tkazgandan so'ng, biz reabilitatsiya bosqichida xursandmiz, asosiy tamoyil - bemorni imkon qadar tezroq reabilitatsiya qilishdir. Shodlik va eslash Trivale salbiy bemorning lageriga quyiladi, psixo-emotsional darajada nadayuchi prinychuyuchy oqimi.
Reabilitatsiya davri
Oskelki kasalliklari gemorroyoid insultdan keyin ozgina tiklanishni talab qiladi, yumshoq qilib aytganda, shaxsiy reabilitatsiya uchun bir necha kunlik tibbiy davolanish kerak bo'ladi. Biroq, tibbiy ko'rsatmalarni, dietologlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmasdan va hatto terida ham sog'lom turmush tarzini olib boradigan, yaqinlaringizning jiddiy kasalligi borligini oldindan o'zingizdan himoya qilish mumkin.
Innovatsion dasturlar shifokorlar tomonidan individual asosda ishlab chiqiladi. Kasallik davrida Fallow, opir kasalliklarni tuzatish uchun tananing kuchida va birinchi ijobiy natijalar shartlarini yotish uchun nasledkív. Bu juda achinarli, reabilitatsiya qilish toshlarda uzoq vaqt davomida kirib, shuning uchun siz sabr-toqat va zavzyatistyu kabinetga mumkin.
Teri qoidasining protegesi o'z kamchiliklariga ega va murakkab samarali dasturlar davrida qisqa vaqt ichida kasalliklarni topish mumkin. Zokrema, oz miqdorda qon to'kishi va fizioterapevtik muolajalar, akupunktur, jismoniy tarbiya va massaj kursini qo'shadigan turli xil davolash dasturlari kombinatsiyasi bilan, tibbiy amaliyotda ruhiy tushkunlik bo'lgan, agar kasallik ulkan hayotga aylangan bo'lsa, bu amalda 100%.
Shifokorlar va mutaxassislarning bemorlarni reabilitatsiya qilish tendentsiyasining qolgan soati kunlik gimnastika yo'nalishlarini ilhomlantiruvchi yozuvlar majmuasiga kiritish edi. Ayniqsa, dyhalna gimnastikasi, yoga, pilates bilan shug'ullanadi.
Sog'lom ovqatlanish - yangilanish uchun qadamlar
Ovqatlanish uslubini o'zgartirish - bu reabilitatsiya va oxirgi qabul qilish jarayonida yana bir va muhim qadam, go'yo siz gemorragik insult uchun kasal odamni tanaga bergansiz. Bu nimani anglatadi, quyida sanab o'tilgan mahsulotlarni ko'rib chiqing:
- yog'li navlarning go'shti;
- dudlangan non;
- Boroshnyane, vipichka qizilmiya, oq non.
Kundalik ovqatlanishning bunday tarkibiy qismlari butun organizmning lageriga zararli ekanligini ko'pchilik biladi. Ateroskleroz - bu tomirlarning kasalligi bo'lib, ularda normal qon oqimini pereshkodzhayut qiluvchi aterosklerotik plitalar paydo bo'lganda - ko'p hollarda gemorragik qon ketishining provokatsion omiliga aylanadi.
Hayotning jo'shqin davrida, qon tomiridan so'ng, u avvalgisining aniq nusxasi bo'la olmaydi. Kasal odam spirtli ichimliklarni qabul qilishga yo'l qo'ymasdan, o'zini mahkamlashi kerak, tyutyunopalinnya. Asabiy tajriba biz uchun juda zarur ekanligini ta'kidlang. Bundan tashqari, terapevtga muntazam tashrif buyurish salomatlikni yaxshilaydigan muntazam omborga kirishi mumkin.
Gemorragik turdagi qon tomirlarining takroriy hujumini oldini olish uchun shifokorlar bemorlarga stimulyatorlarni, dori-darmonlarni, vitamin komplekslarini buyuradilar. Eng ko'p qo'llaniladigan dorilardan biri Cardiomagnyl.
O'lim sababi sifatida hayotning uchinchi oyida qon tomirlari ko'tarildi. Miyadagi qon ketish qon tomirlarining 20% da uchraydi. Ale, ishemiya holatida, gemorragik holatlarda o'lim ko'proq (taxminan 45-70% kasalliklar kasallikning birinchi oyida vafot etadi) va hayot prognozi yomonroq. Tli tsikh pokazninív suruvida gemorragik insultning dastlabki belgilarini erta aniqlash juda muhimdir.
Gemorragik insult
Miyada nima shunchalik qonli?
"Gemorragik insult" atamasi va ikkitasini tushunish. "Gemorragiya" - qonli va "haqorat" - miya hujayralarining tez-tez o'limi. Tobto, miya shikastlanishi bo'yicha klitinning qonli o'limi orqali. Texnik jihatdan qonli ko'rish mumkin:
- miyaga nutqning oqishi - parenximatoz qon ketishi;
- subaraknoid bo'shliqda qonning silkinishi - subaraknoid qon ketishi;
- miya to'qimalarining yaqinida qonning siljishi - intraserebral gematoma.
Qon ketishi ko'rinishida, ular gemorragik insult belgilarini ko'rsatadi.
Apopleksiyaning sabablari
Gemorragik insult yoki ular ilgari aytganidek, apopleksiya insultining sabablari:
- tomir devorining vadi tug'ma chi;
- boshqa tabiatning o'ziga xos tomir kasalligi (vaskulit);
- miyadagi tomirlarning aterosklerozi;
- qon glottisining og'irligini o'zgartiradigan kasallik (gemofiliya, DVZ-sindromi);
- sudini devorining shikastlanishini ko'rsatishi mumkin bo'lgan sog'lom to'qimalarning tizimli patologiyasi (tizimli qurt yeyuvchi, romatoid artrit, skleroderma);
- almashinuv buzilishi (qon diabeti, giperlipidemiya);
- gipertonik kasallik.
Sabablari juda ko'p, ammo provokatsion omilni keltirib chiqarmasdan, mumkin bo'lmagan zarbaning rivojlanishi. Provokator rolini quyidagilar o'ynashi mumkin:
- jismoniy yoki hissiy bosim orqali bosimning keskin oshishi;
- bosimni kuchaytiradigan nutqlar: kofein, kokain;
- nikotin va spirtli ichimliklar.
O'sha paytda, agar qo'zg'atuvchi omil tomir devoridagi organik o'zgarishlarga qo'shilsa, miyada qon ketish kuzatiladi.
Apopleksiyaning birinchi belgilari
Gemorragik insult o'z-o'zini anglashning o'tkir ilonidan kelib chiqadi:
- pokolyuvannyam yoki shaxsning anonim yarmi;
- ko'zlardagi kuchli og'riq, shafaqning tiniqligini o'zgartirish;
- rapt vtratoy teng;
- rozumíny promo-dagi qiyinchiliklar.
Tse provisniki cob gemorragik insult. Kasalliklarning rivojlanishi bilan zarba belgilari ayblanadi.
Qon tomirlarining belgilari
badbo'y hidi turli, qonli mahalliylashtirishda kuzda, ale ê i insult uchun umumiy, xoh mahalliylashtirish:
- o'sib borayotgan bosh og'rig'i;
- ishonchning o'zgarishi, hatto tartibsiz bo'lish darajasiga qadar;
- kuchli yurak urishi;
- chervoninnya qiyofa.
Keling, qon bilan qoplangan bo'shliqning yorilishida kuzgi joyda gemorragik insult belgilarini ko'rib chiqaylik.
Lokalizatsiyaga ta'sir qilish belgilari
Apopleksiyadagi klinik ko'rinish asta-sekin o'tkir, yuqumli qulog'i. Bunday tezkorlik miyadagi qon ketishining 85% qo'zg'atuvchi omil ta'sirida qozi devorining ochilishi orqali chiqishi bilan bog'liq. Ushbu fonda gemorragik insultning namoyon bo'lishi allaqachon rivojlanmoqda, bu sizga uning lokalizatsiyasini va yomon kasallikning miya tuzilishini aniq aniqlash imkonini beradi.
Subaraknoid qon ketish subaraknoid stenozda va miyaning araxnoid tunikasi ostida qon to'kilishida sodir bo'ladi. Qizamiq va tse neotonshlarga tayanch-harakat pardasidan qattiq yopishadi.
Subaraknoid qon ketishining asosiy sababi miya anevrizmalarining yorilishidir.
Tos bo'shlig'ida qon ketishining belgilari:
- Bemorda kuchli bosh og'rig'i bor. Bu uning haqida majoziy ma'noda ko'rinadi: "ular boshiga urmoq kabi".
- Yorug'likning reaktsiyasi targ'ib qilinmoqda. Ko'zlar yumiladi, bosh bil mustahkamlanadi.
- Bosh og'rig'i bilan bir vaqtning o'zida zerikish ham keskin namoyon bo'ladi, qusish boshlanishi mumkin, chunki yengillik keltirmaydi.
- Svidomo o'zgarmoqda.
Keling, dalillarning o'zgarishi haqida hisobot tuzaylik. Gemorragik insult bo'lsa, insult bilan og'rigan bemorlarning 90% qon aylanishi buzilgan holda klinikaga borishga majbur bo'ladi.
Kasallarni sizga olib kelish uchun mustaqil ishlashingiz shart emas!
Bulutli yorug'lik bosqichlari:
- birinchi bosqichda odam hayratda qoladi, nima deyishni tushunmaydi, otochyuyuchihga zaif munosabatda bo'ladi;
- keyinchalik, shubhalar rivojlanadi, aniq ko'zlar bilan oson tushni bashorat qiladigan lager;
- hujum bosqichi - stupor, chuqur uyqu kabi ovnishny podrazniki uchun hech qanday reaktsiya, lekin kishanlar va shox ko'zgularni tejash;
- koma, bir xil ogohlantirishlarga reaktsiyalar yo'q, aks ettirishlar qo'llaniladi.
Koma - odamlarning hayotiga tahdid soladigan lager, hayot va o'lim o'rtasida
Svídomosty regressiyasi bosqichma-bosqich, bosqichma-bosqich amalga oshirilishi mumkin. Ammo silliq o'tishning ayniqsa muhim daqiqalarida odamning komaga tushishi mumkin emas.
Parenximal qon ketishining belgilari
Miyaning nutqi yaqinidagi sudini devorlarini ochganda, miya tomirlarini siqib chiqaradigan volumetrik yoritish - gematomalar paydo bo'ladi.
Miyaning parenximal gemorragik insultining xuddi shu alomati.
Frontal gematomaga quyidagilar hamroh bo'ladi:
- kamaygan aql;
- xulq-atvorning o'zgarishi, ahmoqlikning ko'rinishi, qo'zg'alish, balakuchost;
- singan movi: agar odam bo'lib tuyulsa, "og'izdagi bo'tqa" reaktsiyasi hosil bo'ladi;
- refleksli, tamanniy kichik bolalarning paydo bo'lishi: lablarni o'z-o'zidan lablarga nuqta bilan naycha bilan burish;
- ilondek yuring: bir hiyla bor, undan o'tishga harakat qilsangiz, kichik, odamlar orqasiga yiqilib tushadi.
Tananing pastki qismida qon ketishida ba'zida gemorragik insult kuzatiladi.
Va bu erda ko'proq xarakterli:
- otochyuchih nutqlarining asossiz kasalliklari, siz uchun chet tili kabi eshitilishi tabiiy;
- shafaq maydonining ovozi: bemor odamlarni silkitmasligi kerak, lekin qo'shiq joylarida tarqalgan narsalarni, masalan, yon tomonda;
Periferik zoruning "lateral" chi deb ataladigan qismini yo'q qilish
- sudda ishtirok etish.
Kekik qismining shikastlanishi gemorragik insult belgilari va tananing yarmining sezgirligiga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi. Utilitar hududning gematomasi singan ko'z bilan birga keladi, ba'zan esa to'liq ko'rlik.
Serebellum gematomasining birinchi belgilari:
- buzilgan muvofiqlashtirish, buzilish, loyqalik;
- ayyor harakat yak at p'yanoy;
Faoliyatni muvofiqlashtirish buzilgan
- gorizontal nistagmus: "bígannya ko'zlari", odamni boshqarib bo'lmaydigan kabi;
- nafas olish ritmini o'zgartirish;
- sudomi.
Alomatlarning birinchi qolgan varianti miya kanallarida qon ketishi bilan rivojlanadigan belgilardir. O'zgarishlar bo'lsa, miya va orqa miyaning likyor yo'llari bo'ylab o'murtqa shnurning (likyor) qon aylanishining o'zgarishi, suyuqlik tirgaklarining harakatlanishi, hayotiy faoliyati buzilgan holda miyaning shishishi kuzatiladi. funktsiyalari.
Miya poyasida qon ketishi bilan gemorragik insultning birinchi ko'rinishi:
- epileptiklarni bashorat qiladigan hukm hujumlarining rivojlanishi;
- svidomostining Komiga regressiyasi;
- xarakterli shikastlangan m'yazovogo ohang;
- nafas olish tizimi va yurak-qon tomir tizimining ishini buzish;
- gipertermiya.
Shunochkada qon to'kilganda, tana harorati yuqori raqamlarga yetishi mumkin
Turli gemorragik lezyonlar bo'lsa, klinik ko'rinishni vizualizatsiya qilish tashxisni aniqlashtirish va davolashni amalga oshirishga yordam beradi. Apopleksiya holatida bemorga jarrohlik usullari bilan yordam berish mumkin va kim uchun qon ketishini lokalizatsiya qilish muhimdir.
Kasallikning rasmini tavsiflovchi bir qator alomatlar, bir guruh belgilar aniq ko'rindi, ularni qabul qilib bo'lmaydigan yoki o'limga olib keladigan kasallik haqida aytish mumkin.
Yomon prognostik belgilar
Shifokorga bemorning hayoti va sog'lig'i uchun nomaqbul prognozni ishlab chiqishga imkon beradigan gemorragik insult va klinik belgilar:
- sopor chi komi kabi dalillarga zarar etkazish;
- KT tekshiruvidan so'ng 60 sm3 dan ortiq miyaga bachadon bo'yni gematomasi;
- 20 sm3 dan ortiq ichki shilliq qavat gematomasi;
- miyaning usunennya tuzilmalari belgisi ko'rinishi.
Ushbu tushkunliklarda qon tomir to'liq falaj yoki bemorning o'limi bilan yakunlanishi mumkin.
Shifokor gemorragik insultda miyaning kompyuter tomogrammasidan foydalanadi
Gemorragik insult juda jiddiy patologik holat bo'lib, u sudyaning devorining yorilishi va miyada ko'p qon bilan birga keladi. Ushbu virulentlik darajasida kasallik va yogo xarakterining belgisi gematoma va obsyagning lokalizatsiyasida yotadi. Kasallik holatida eng muhimi, yana bir bor odamni shifokorlarga etkazishdir.
Qon tomir - tez rivojlanayotgan miyaning raptovo vinikla va qon tomir falokat.
Buvaê ishemik va gemorragik. Vidminnosti da vidikatsiya mexanizmi kasallikning rivojlanishini va prognozni tushuntiradi.
Ishemik insult utvoryu'yutsya tomirning tiqilib qolishi va qonning sezilarli darajada yo'qolishi yoki miya tomirlarining qon ketishidan tashqarida. Bu bosqichma-bosqich, soatlik eslatmalar rivojlanadi, uni minimal xarajatlar va ortiqcha ko'rinishlar bilan soxtalashtirish mumkin.
Gemorragik insult miyaga - sud va qonli devorning qisqarishi natijasi. U tez rivojlanadi va ko'pincha etarli muvaffaqiyatga olib keladigan og'ir merosga ega bo'lishi mumkin.
Omon qolish statistikasi
Miya ishemiyasi 5 marta tez-tez bezovtalanadi, kamroq gemofil. Ale, ikkinchisi gemorragik hujumda juda jiddiy.
Miyada qon ketishi bo'lgan bemorlarning 70% birinchi hujumdan keyin vafot etadi. Boshqa kasalliklar trival reabilitatsiyadan o'tadi.
Nafaqat zaif yoshdagi odamlarga miya tomirlarining ishemiyasi, gemorragik insultlarni ko'rish tavsiya etiladi: tomirlarning shakllanishidagi nuqsonlar bilan, qonli yaxshi narsa bo'lishi mumkin. Odamlar ko'proq kasal bo'lib qolishadi.
Rivojlanish bosqichlari
O'xshash va bo'lish kabi kasallik, u yakísno soatda rivojlanadi. Bosqichma-bosqich o'ting:
- prodromal davr: boshlanishlar allaqachon boshlangan, tomirlarning vatani miya to'qimalariga etib borishni boshlaydi;
- yoki ko'rgazmali zarba - bu yuqori bosqichning miyasiga zarar yetkazilganligini ko'rsatadigan barcha alomatlarning aniq namoyon bo'lishi;
- sodir bo'lgan insult: qon ketish tugadi, to'qimalarning yo'q qilinishi sudan hududida kengaymaydi;
- reabilitatsiya: shikastlangan miya faoliyatini tiklash.
Gemorragik insultning vositachisiz shakli jarohatlar sohasida yotadi.
Yong'in turlarining tasnifi
Zalezhno víd místsya viniknennya qonli buvaê:
- intraserebral- tomir miya tanasining o'rtasida yoki Stovburda ochilganda - ko'pincha u miya chuqurlaridagi o'rindiqning harakatlanishi orqali vinifikatsiyalanadi, uni lokalizatsiya qilish mumkin (orqa miya medullasini qon bilan ta'minlamasdan). ) va kesishgan;
- - mushak-skelet tizimining tunika o'rtasidagi bo'shliqda lokalizatsiya qilingan, gemorragik epizodlar bilan og'rigan bemorlarning 80 foizida kuzatiladi;
Dovídka: Víllízíêve kolo vykonuê kompensatsiya funktsiyasi - tomir to'shagining tiqilib qolishi, masalan, qon ivishi, qon qoziq bo'ylab qayta yo'naltiriladi va uni qo'shimcha sudya orqali tomirga etkazish xavfsizdir. Shuning uchun ishemik insult jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi.
Galusidagi qon ketishlar ko'plab ko'rish nuqsonlari bo'lgan disfunktsiyali gipoplastik tomirlarning mavjudligi bilan belgilandi. Noqulay zbígu mebel uchun hidlar portladi.
- ajoyib- qon tomog'ining kamayishi yoki antikoagulyantlarni kiritish bilan noto'g'ri tashxis qo'yish yoki miyaning turli holatlarida gipertonik inqiroz bilan tomirlarning ko'p yorilishi bilan rivojlanadi;
- - qon oqimining devorlariga sudya nuriga o'xshash va uning elastikligini pasaytiradigan, shuningdek, shillnist yorilishigacha bo'lgan xolesterin plitalarini joylashtirish;
- amiloid angiopatiya- tomirlarning devorlarida oq chiziqlar paydo bo'lishi, ularda bunday izlar bo'lishi mumkin, shuningdek, ateroskleroz, shuningdek, hayratda qolish va Altsgeymer kasalligi;
- past- gemofiliya;
- ensefalopatiya(miya yallig'lanishi) qizil yurish;
- qandli diabet- qabila to'lib ketgan taqdirda, kemaning yaralari kasal bo'lib qoladi;
- shishgan miya turli sayohat.
- yasne spozhivannya semiz í̈zhi;
- past darajadagi hayot tarzi;
- prací va vydpochinku tartibidagi qoidabuzarliklar;
- kasalliklar: tovuq, alkogol bilan zaharlanish, yig'ilgan preparatlarni implantatsiya qilish;
- bosh va orqa miya jarohatlari;
- doimiy asab zo'riqishi (stress);
- trivale perebuvannya on sontsí da specu;
- og'ir jismoniy ish.
- zaiflashgan m'yazyv tananing yarmi yoki falaj;
- yuzdagi assimetriyaning ko'rinishi - lablar burmalarini notekis tekislash;
- aniq gapirishning mumkin emasligi.
- kulishni qadrlang- zarba bilan, emanning bir tomoni itoatsiz bo'lib, bu ayniqsa kulganda esda qoladi;
- tilni his eting- bu shaxsga xos bo'lmagan yashashga yaroqlilik - belgining zarbasini tavsiflaydi;
- qo'llarning tan olinishiga e'tibor bering- to'g'rilash paytida ruxívning sinxron emasligi dií - kasallikning isbotlovchi agenti.
- kasal odamga to'shakning boshi pozitsiyasi bilan g'amxo'rlik qilinadi;
- arterial bosimni normallashtirish;
- optimal yurak va dihal dialness (kysen, SHVL) kesish;
- tasodifiy sudyadan qon ketishini to'xtatish - hayotga yaroqli suyuqliklarni kiritish;
- tanadagi rindin miqdorini o'zgartirish, miyada zokrema - sechoginal preparatlarni qo'llash;
- aqliy qo'zg'alishni kamaytirish, terapevtik neytral tanani yaratish;
- dori vositalarining yordami uchun hukm reaktsiyalarining paydo bo'lishi yordam beradi.
O'ng va chap tomonlarning shikastlanish oqibatlari
Pravopivkulne– у разі гемораргії в цій частині головного мозку відбуваються порушення в лівій половині тіла та відключаються функції абстрагування, синтезу та аналізу інформації, порушується фізичне самосприйняття (відчуження кінцівок, відчуття множинності частин тіла), мова при цьому практично не порушена, але страждає пам'ять , bino kengayish belgisidir, matematik zdybnosti.
Chap yarim shar- aniqki, tilning shikastlanishi namoyon bo'ladi, o'qish, yozish odatlari qo'llaniladi, tananing o'ng yarmida falaj va parezlar ko'rinadi, depressiv ombor kasalligi yanada aniqroq.
Bu omil xavfini keltirib chiqaring
Gemorragik insultning eng muhim sabablaridan ikkitasi:
Gipertenziv kasallik. Muvaffaqiyatli miya qon ketishining 80% ni qo'zg'atadi. Siz bosqichma-bosqich rivojlanishingiz mumkin: tizimli ravishda arterial bosimning trivali tomirlarning devorlarini asta-sekin yupqalashtiradi, ularda mikro yoriqlar hosil qiladi, ular orqali ona vatan o'tadi va teshikni kengaytiradi.
Raptomdagi mikrozo'ravonlikdan so'ng, siz sudyalarning yordamiga sezilarli masofada kelishingiz mumkin. Ba'zida qon ketishi bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi, oldingi quloq og'rig'isiz, gipertonik inqirozning soatini eshitadi.
Tomirlarning malformatsiyasi. Intrauterin yoki nabuta noto'g'ri, miyaning idishi kattalashgan (anevrizmalar) yoki stenoz (stenoz).
nuqson anevrizma yorilishi olib keladi kichik jismoniy stress, bir soat ostida, normal og'ir arterial bosim uchun sudya, navit tomirlarida kuchlanish yaratadi. Yosh va o'rta yoshdagi odamlar eng ko'p azob chekishadi.
Harakat qilish uchun ushbu sabablarni hal qilish organizmga aylanadi, masalan:
Qi holiga harakatlar sabab bo'lishi mumkin qo'zg'atuvchi omillar, xavf narxini pasaytiradigan har qanday turmush tarzi bundan mustasno:
Alomatlar va belgilar
Bir necha yil (yoki navit kunlari) e'lon qilinadi kuchli bosh og'rig'i, provisnikning belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan analjeziklar sifatida ma'lum bo'lmagan mahalliy yoki umumlashtirilgan va patologiya rivojlanishining ko'rsatkichi. Ko'pincha menga zerikarli va qusish hamroh bo'lardi, shuning uchun men yengillik keltirmasdim.
Yaskravaga qaraganida ko'zlarida yorug'lik va yon tomonlarda, ko'z oldidagi qizil qoziqlar, zo'r tasvirning nomuvofiqligi: egizaklar, tasvirning bo'linishi - bular qonlilikning belgilari, boshlanganini.
Axborotning noaniqligi, nomuvofiqligi Bundan tashqari, o'tmishda, nuqson rivojlanishi haqida gapirish. Epileptiform hujum insultning boshlang'ich nuqtasi bo'lishi mumkin.
Miya buzilishining belgilari:
Bu qolgan belgilar fahivtsy qulog'iga hujumni boshlash imkonini beradi, ya'ni birinchi yordam soati tez orada tozalanadi.
Diagnostika
Agar insultga shubha bo'lsa, bir qator testlarni o'tkazish mumkin (masalan, ko'rish va tilni tushunadigan odam):
Ushbu belgilar ko'pincha uy xo'jaliklari va hamkasblar tomonidan belgilanadi, chunki ular shoshilinch tibbiy yordam so'rab chaqirishadi.
Tashxisni tasdiqlash zamonaviy elektron qurilmalardan foydalanish bilan zarur: kompyuter tomografiyasida, eng so'nggi shartlarda, tashxisni tasdiqlash va qo'shimcha MRI uchun tekshirish usullarini tahlil qilish mumkin. Kasalxonaga kirgandan so'ng, bemor tahlillar namunasini beradi.
Differentsial tashxis menenjitdan, shishdagi tomirlarning yorilishidan amalga oshiriladi.
Bayram
Sud jarayonining muvaffaqiyatini ko'rsatadigan eng muhim prognostik omil hisoblanadi o'z-o'zidan yordam. Amalda ma'lum bo'lishicha, kasalxonaga ixtisosliklarga ko'proq erta kirish razi uchun minimal xarajatlar mavjudligiga yordam beradi.
Xulosa: Yordamning samaradorligi uchun birinchi belgilar paydo bo'lgan paytdan boshlab 3 yil davomida qon tomir bilan kurashishni boshlash kerak. 3 yoshdan 6 yoshgacha ijobiy natija tom ma'noda shokhvilin kamayadi. Va 6 yildan keyin mustaqil mozhlivist vydnovlennya pragne nolga. Men bunga yordam berolmayman, men qo'ng'iroq qilaman.
Agar siz insultdan aziyat chekayotgan bo'lsangiz, Shvetsiya vagonida kirib, yordam tashkil qiling:
Bemorni kasalxonaga etkazgandan so'ng, laboratoriya va instrumental kuzatuv, shu jumladan orqa miya tahlilini o'tkazish kerak.
Favqulodda obstezhennya natijalari ortida likuvannya yo'li talon-taroj qilinadi:
- konservativ davolash usuli zarur rívenní ínítímki zhittêdíyalnosti, profilaktiki víniknennya usladníní - konjestif pnevmoniya va dekubital yaralarni qo'llab-quvvatlaydigan tan olingan preparatlardan foydalaning.
- Jarrohlik usuli zastosovuêtsya katta qon to'kilishi bilan yaqin kelajakda boshoq uchida kasallik sifatida. Yoga mohiyati - vatanni ochish, miya to'qimalariga vitse-ni olish, tomoqqa infektsiyani yopishtirish - qon quyqalari.
Bo'yashni davolash sxemalari uzoq vaqt davomida yozilgan, tibbiy xodimlar uchun algoritm nuqtaga qadar ishlab chiqilgan va qisqa vaqt ichida qon tomiridan yordamga muhtoj bo'lgunga qadar to'g'rilangan.
Videoklipdan kasallik haqida ko'proq bilib oling:
Va bu videoda gemorragik insult uchun operatsiya ko'rsatilgan: asablari zaif odamlar uchun emas, ehtiyot bo'ling!
Kasallikdan keyin reabilitatsiya va yangilanish
Gemorragik insultdan keyingi boshlang'ich davr paydo bo'ladi kilka mysyatsív men navit rokiv. Gemorragik insultdan keyin qanday eslash kerak? Fizioterapiya, massaj, likuvalnu gimnastika, tinchlantiruvchi yengillik, o'qituvchi sifatida ishga joylashishni tayinlang. Tavsiya etilgan sanatoriy-kurortda davolanish.
Oson, maqsadli va muntazam bandlik, innovatsiyalarga sarmoya kiritish va imkoniyatlarni sarflash holatlarida natijalar bosqichma-bosqich e'lon qilinadi. Eng yaxshi ko'rgazmalar tinch bo'lib, ularga birdaniga ajralmas yordam keldi.
Olish uchun mahkamlangan qisqa soat davomida olib keling, jismoniy faoliyatning etishmasligi va miya robotiga qo'ng'iroq qiladigan yangi jarohatlar, rivojlanish va qobiliyatlarni kengaytirish dinamikasida keskin o'zgarishlarga olib keladi.
Bemorlarning ovqatlanishi gemorragik insultdan so'ng, u muvozanatli va teng ravishda muvozanatli bo'lishi mumkin, va tortishish bilan dietadan keyin - kuniga 5-6 marta yog 'va oddiy tsukriv o'rniga najas bilan.
Kiyinish prognozi va omon qolish ehtimoli
Hayotning eng noqulay prognozi orqa miyada gemorragik insult bilan katta gemorragik insult bilan. Miyaning barcha tuzilmalari yildan ilhomlanmaydi.
Reabilitatsiya robotlarini boshqarishda, ko'pincha, ba'zan sezilarli darajada, miyaning to'g'riligi va chap yarim shari funktsiyalari tiklanadi. Ale zberígayutsya va qoldiq (ortiqcha) ko'rinishlarini xotirlash. O'z-o'zini qo'llab-quvvatlaydigan o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish prognozi yomonlashmoqda, go'yo men ularga vaqtida yordam berishim kerak edi - biz uzoq vaqt uxlamagunimizcha, kasalliklardan charchaymiz.
Aybdorlik va relapsning oldini olish
Zabígannya gryzny sládnennyu uchun - takroriy gemorragik insult - do'stona omillarni o'z ichiga oladi. Hayot tarzini o'zgartirish uchun, to'g'ri ovqatlanish odatlariga o'tish va hayot tarzi sog'lig'i yuqori kuch va etarli jismoniy afzalliklarga ega - oldini olishning muhim ombori.
Reabilitatorlar va xavf guruhlari vakillari uchun muhimi arterial bosimni nazorat ostida kesish. Arzimas yoga rivojlanishiga va qisqa sochlarga ruxsat berish mumkin emas. Organik yaralar mavjudligi uchun miya tomirlari qonga aylanishi uchun o'ldirilishi kerak.
Shu tarzda, gemorragik insult eng qulay vaziyat uchun izsiz qoldirilmaydigan eng muhim kema falokatidir. Nogironliksiz sog'lom keksalik - mriya boy aqlli odamlar. Zmítsnennya kema - to'g'ri to'g'ridan-to'g'ri її kirish uchun.