2. trimester taramasında ne girilmelidir. Ultrason için belirtilen başka bir doğum öncesi tarama hangi aşı açısından yapılmalıdır? Vіdhilennya ve normi
Boş bir saatin altında, doktorlar müstakbel anneye ve küçük olana bakarlar. Fetusa yüklenebilecek güvenli olmayan hastalığı kaçırmamak için fahivts, vajinal kadınları cilt trimesterinde tarama için yönlendirir. Tse hvilyuyuchiy süreci, ancak tanıyı geçmek daha kolaydır.
2. trimester taraması
Teşhis yöntemi, ilk taramada gözden kaçabilecek ya da erken dönemde tespit edilemeyen, bir çocukta vajit bir kadının gelişimi, fizyolojik belirti ve bulguların analizidir. Bu nedenle, doktordan önce, ön obstezhennya'dan sonra belirlenen bir tanıyı onaylamak veya sormak için bir görev belirlendi.
Yanlış, fahivetlerin göstergesine bağlı olarak, teşhis seçeneklerinden biri tanınabilir:
- ultrason - doktor ultrason hazırlıkları üzerinde obstezhennia yapacak, çocuğun parametrelerini belirleyecek, patolojilerin varlığını, gelişimdeki anormallikleri gözden geçirecek;
- biyokimyasal - düşük hormonların göstergesi için kadınlardan kan alınır;
- kombinasyonlar - ultrason ve biyokimyasal kan analizi yapılır.
Kural olarak, gelecekteki anne ultrason veya kombinasyon taraması için gönderilir. Bazhannym için Ale vagіtna zhіnka diğer yerlere gidebilir. Örneğin, kadınların konsültasyonunda ultrason teşhisi üzerinde çalışacaklar ve özel klinik biyokimyasal bir kan testi yapacak.
2. trimester taramasında, biyokimyasal bir kan testi özel endikasyonları gösterebilir.
Teşhisin amacı
Vajina sakince ilerlese de, kadın konsültasyonlarında genellikle ultrason geçişi için doğrudan daha az verilir.
İki kez kırıldım, bir çocuğu kontrol edersem, ilk tarama için bölge merkezine gönderildik. Orada bir ultrason taraması yaptılar ve biyokimyasal analiz için kan aldılar (patolojilerin tespiti için). Yaşadığım şehirde bir kadın konsültasyonunda başka bir tarama yapıldı ve daha fazla ultrason ve kan testinin olduğu belirtildi: üst, VIL, RW, hepatit. Meni doktorlar biyokimyasal analizi savunmadı. Belki de risk grubuna dahil olmadığım için ilk taramaların sonuçları normal çıktı.
Іsnuє bir dizi endikasyon, herhangi bir kadın için, ultrason muayenesi, obov'yazkovo biyokimyasal endikasyonlar için sığınak sağlayabilir:
- Vіk anne ponad 35 rokіv;
- çocuk, bire bir yakın akrabalar gibi babalar tarafından tasarlandı;
- çocukların babalarında pis durgunluk - çocuklarda ve hatta çocuklarda, genetik hastalıkları olan kişilerde kromozomal patoloji;
- gebelik kesintisi tehdidi;
- öndeki boşlukların trajik sonu:
- zavmirannya fetüsü;
- wikidays;
- ölü insanlar ekose;
- ön kanopiler;
- likiv'in kabulü, yakі bir çocuğun şarap yapımında kabul edilemez;
- uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm;
- en önemlisi, ellerinizi yıkayın;
- olası anneler, gebe kalmadan önce ve ilk hamilelikte radyasyon belirginliğine şilin;
- sonbahardan bulaşan annenin genetik hastalığı:
- dolaşım diyabeti;
- bronşiyal astım;
- siroz ve içinde;
- hamilelik döneminde annenin viral enfeksiyonunun іnfektsіyni chi viral enfeksiyonu;
- annenin onkopatolojisi;
- ilk tarama ile ortaya çıkan fetüsün gelişiminde patoloji.
Bir gün anneler, teşhis hakkında bir açıklama yazmanın gerekli olduğu teşhisten geçmeme hakkına sahip olabilir, bu formu doktora sorabilirsiniz.
Pek çok fahіvtsіv, obstezhennia'yı atlamak için kararlar almaz, böylece bu terimlerle ortaya çıkan bazı problemler başarıyla çözülebilir.
Yine de ilacımı yendim 🙂 Dünyadaki her şeyi okuyup analiz için olduğunu öğrenince dul eşime tarama için yazdım. Ninі diğer vagіtnіst. Tsey saat taşındı - likar іnsha. Vidmova ile ilgili sözlerime göre, kategorik olarak bir anda mümkün olmadığını söyledi, falan filan, zenginler… neyse, her şey aynı. Fiyat ilk görüşme içindi. Bir başkasının önünde, bu konuyu hafızamda tazeledim (sonuçta 4,5 yıl geçti!), Virishila ki bu analiz üzerinde çalışmayacağım. Pivnochi uygun sözler hakkında şaka yaptı, hareket etme taktiklerini yanılttı 🙂 İplikten tehditlere 🙂 Viyshlo! Neden sevindim 🙂 Doktorun söylemediği bir şeyse araştırabilirsin, içeriden bir talimat olsa bitirmezdin! İlk tarama (bir tane daha yazacağım) ve ultrason (belki) tezh hakkında danışmaya mektup yazdım.
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1706857
Takip şartları
Kadın, 16. günden itibaren obstezhennya için gönderilmelidir. Tarama için en iyi terimler 16-20 tizhniv'dir. Deyakі likarі 24 Eylül'e kadar yönü görüyor.
Nedenlerimden dolayı, hamileliğin ilk haftasında, 21. günde, diğerinde - 20. günde bir ultrason taramasına yönlendirildim.
Gebeliğin 16. gününden 20. gününe kadar 2. trimester için tarama yapılması gerekmektedir.
Ultrason ve biyokimyasal kan analizi
Ultrasonik muayenede doktorlar müstakbel anne ve bebeğin hayatını devam ettirir.
Kadın fahivetleri şunları değerlendirir:
- plasenta değirmeni:
- çürüyen;
- yoldaşlık;
- olgunluk aşamaları;
- kadın devlet organları kampı:
- rahim;
- ekler;
- serviks, rahim ağzı;
- yumurtalıklar;
- obsyag navkoloplіdnih suları.
Çocuğun fahivetleri merak eder:
- iç organların ömrü;
- fetal parametreler (fetometri):
- tükürmek;
- göbek başı;
- dozhina stegna, gomіlki ve іn.
Biyokimyasal kan analizi erken endikasyonları içerir:
- rіven koryonik gonadotropin - CGL. Bu hormon, sızıntıyı demleyerek vajinayı kurtarmanıza izin verir. Bu göstergenin analizinin sonuçları olası patolojiler hakkında bilgi sağlayabilir;
- rіven estriol - AB. Bu hormon, süt bezlerindeki kanalların kalıplarına enjekte edilir. Yogo pokazniki, utero-plasental krovoobig'in bulunduğu yerler hakkında konuşmak için;
- rіven alfa-fetoprotein - AFP. Embriyonun kan serozasının tam beyazı. Çocuğa hayat veren unsurlarla özen gösterin. Bu hormonun oranı fetüsün gelişimi hakkında bilgi verir;
- A'dan önce geldi. Kromozomal anormalliklerle ilişkili fetal sendromların varlığı için büyüme hormonu yükselir. Konsantrasyon seviyesindeki değişiklikler fetoplasental yetmezliği gösterebilir.
Tarama için hazırlık
Ultrason öncesi herhangi bir hazırlık gerekli değildir. İlk tarama için gerekli olduğu kadar su için, gerekli değildir. Ale biyokimyasal analizden önce şunları takip edin:
- dobu diyette oturuyor - yağlı ve yağlı yiyecekler, deniz ürünleri, narenciye, çikolata ve diğer alerjenik ürünler yemeyin;
- kan örneğinden bir gün önce (mümkünse) kan örneği almayın;
- analiz gününde değil;
- karbonatsız su iç, ama zengin değil.
Tanılamanın değişkenliği
Bir kadın konsültasyonunda kadın yüzüstü duracaksa, doktor kadının kombine olmayan bir deflasyona yönlendirildiğini görmekten suçludur.
Hamileysem kadın konsültasyonu yaptırdım, bağlanana kadar anne adaylarının ücretsiz ultrasona yönlendirildiğini gördüm. Mali masraflar olmadan benim için iki kez 2. trimester taraması yapın.
Vajina yönetimi ile uğraşan özel klinikler de 2. trimester vajina taraması için hizmet verebilmektedir. Teşhisin oryantasyon varyantı - 1500 ila 5000 UAH.
Sonuçların deşifre edilmesi
Tarama geçti. Gelecekteki anne, haşlama sonuçlarının reçete edildiği bıyıkları ellerine alır.. Şeylerin ne kadar gösterişli olduğunu, özel bir aydınlanma sağlayamadan anlamak mümkündür, ancak nedense suçlamanın anlamı oldukça zengindir.
ultrason
Doktorun notlarını okumak ve geçirilen ultrasonun sonuçlarını deşifre etmek saygılı olduğu için aşı fazlalığı ve bebeğin gelişimi hakkında net bir tablo ortaya koyabilirsiniz. Bu normların parametrelerine bir göz atalım, epikrizde yak fahіvtsі vkazuyut.
Fetüsün büyümesi vaga
Bir çocuğun anne karnındaki gelişimi hakkında bilgi veren önemli bir gösterge:
- nadto küçük bir vaga fetüsü vkazuє imovіst sendromlarda, povyazanih z porushennyam kromozom sayısı, örneğin Edward sendromu veya Patau sendromu;
- kritik derecede düşük bir vaga, bir kurt ve ekşi açlığın, fetüsün gelişiminde bir artış ve vagitede bir azalmanın bir işareti olabilir;
- zayva masa, merkezi sinir sistemi patolojilerinin olası gelişimi veya hemolitik rahatsızlıklar için tipik olan kusurlar (fetus ve annenin kan deliliği) hakkında konuşmak için.
Tablo: Vajina ve fetüsün büyümesinin yaklaşık göstergeleri
Bipariental kafa muayenesi (BDP)
Bu pokaznik, vimir'i kazanmak için bir yolla kazanılır. Timus kistinin akıntılarını kesen çizgi, önden tibial kiste çizilen çizgiye dik olarak başın ortasından geçmektedir.
Bu parametrenin arkasında, belirsizlik terimi atanır, böylece gösterge diğer için kesin terimlerle belirtilir.
Vidminnosti pokaznikіv BDP ve norma ne hakkında çok şey söyleyebilir:
- BPR'nin yüksek verileri için, uzman vücudun daha küçük bölümlerinin değerini değerlendirecektir. Bir kadının büyük bir çocuğu olacağını kabul etmek için tüm gösteriler eşit olarak bölündüğü için;
- BPD, fronto-politilik büyüme (LZR) ve kafa sayısı (OH) parametrelerinde bir artış ile, nedeni intrauterin enfeksiyon olabilecek hidrosefali tanısını zaten biliyoruz. Qi verileri tüylü veya serebral herniye uygulanabilir;
- düşük ortalama değerlerin BPR, LZR ve OH göstergeleri olarak, diğer parametreler daha büyüktür, daha sonra her şey için daha fazladır, mikrosefali, küçük bir beyin kütlesi ve pembe çelik ile karakterize edilen hastalık;
- Bununla birlikte, BDP ile ilgili veriler, fetüsün intrauterin gelişim sendromu (SZVR) hakkında konuşmak için normdan önemli ölçüde daha azdır.
Tablo: BDP göstergeleri
Frontal-potilichny rozmir (LZR)
Bu pokaznik, alnından siyasete uzanan bir vimіryuvannya yolu ile kazanılır. Alın ve terli fırçanın arkasından geçen çizgi, tepeden tepeye çizilen çizgiye dik olarak başın ortasından geçmektedir.
LZR spivv_dnosit göstergeleri, BPR göstergeleridir. Normdan kurtulabilmemiz için farklı durumlarda bir teşhis koyalım. Bununla birlikte, yürütme endikasyonları BPR parametrelerini bastırır.
Tablo: LZR göstergeleri
Başın çevresi ve şekli
BPR ve LZR ile birlikte, lіkar kafanın şekline hayran kalır. Sağlıklı bir çocukta kafa oval, yuvarlak veya dovgast şeklinde olabilir. Yarım burun veya limon benzeri bir kafa, fetüsün genetik gelişimini gösterir.
Tablo: kişi sayısı göstergeleri
Dovzhina stegna, gomіlka, öndeki omuzlar
Teşhis konusunda obov'yazkovo'nun parametreleri de önemlidir. Koku, iskeletin doğru gelişiminin net bir resmini vermenizi sağlar. Dodatkove obstezhennja üzerinde Fahіvets mozhe vіdpraviti, yakshcho ultrason, tüm kintsіvok veya raznu dovzhina ellerinin keskin bir kısalığını gösterecektir.
Tablo: dozhina stegna, gomilka, omuz, dozhina ve ön elbise göstergeleri
Parametre adı | vagity terimi | Normun göstergeleri (ortalama değer, mm) | Alt sınır, mm | Üst sınır, mm |
Dovzhina stegna | 16 tyzhniv | 21 | 17 | 23 |
17 tyzhniv | 24 | 20 | 28 | |
18 tyzhniv | 27 | 23 | 31 | |
19 tyzhniv | 30 | 26 | 34 | |
20 tyzhniv | 33 | 29 | 37 | |
Dovzhina gomіlka | 16 tyzhniv | 18 | 15 | 21 |
17 tyzhniv | 21 | 17 | 25 | |
18 tyzhniv | 24 | 20 | 28 | |
19 tyzhniv | 27 | 23 | 31 | |
20 tyzhniv | 30 | 26 | 34 | |
omuz kol | 16 tyzhniv | 15 | 12 | 18 |
17 tyzhniv | 18 | 15 | 21 | |
18 tyzhniv | 20 | 17 | 23 | |
19 tyzhniv | 23 | 20 | 26 | |
20 tyzhniv | 26 | 22 | 29 | |
Dovzhina önünde | 16 tyzhniv | 18 | 15 | 21 |
17 tyzhniv | 21 | 17 | 25 | |
18 tyzhniv | 24 | 20 | 28 | |
19 tyzhniv | 27 | 23 | 31 | |
20 tyzhniv | 30 | 26 | 34 |
Dovzhina burun fırçası
Bilim adamları son zamanlarda burun fırçasının büyüklüğü ile fiziksel gelişim arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Doktor normlarına göre herhangi bir endikasyon yoksa, gelecekteki anneye fetal kromozomal anormallikler teşhisi konulabilir.
Tablo: burun fırçasının uzunluğunun göstergeleri
karın çevresi
SZVR'yi saatlik olarak teşhis etmenizi sağlayan önemli bir şovmen. Ortalama değerlerden önemli ölçüde düşük verilirse, fahivetler tanı koyabilir.
Tablo: karın hissesinin göstergeleri
Amniyotik Ritim İndeksi (IAR)
Bu indeks toplam yağmur suyu miktarını gösterir:
- fark zamanlarında, orta değerlerde, sevinme atanır;
- düşük gösterimlerle, düşük su koyun. Kime enfeksiyon tehdidi teşhisi konur;
- yüksek gösteriler için zengin bir lider koyun. Fetüse kötü davranmak, annede kanama, morbidite, geçmekte olan veya kitlenin küçük olduğu enfeksiyondan bahsetmek tehdit oluşturmaz.
Tablo: IAZh göstergeleri
Diğer gösteriler
Doktorlar bir bebeğin organlarının nasıl geliştiğini merak ediyor:
- baş beyin;
- kalp;
- efsaneler;
- bağırsaklar;
- çıkıntı;
- sich mikhur;
- kayma;
- nirkler.
Fakhіvtsі çocuklarda revіryayut:
- vuh'un varlığı;
- gorge rota dışında;
- göz gelişimi;
- ellerde ve ayaklarda doğru sayıda parmak.
Ultrasonda, doktor kalp atışının sıklığını belirtti. Pazartesinin 11'inden sonra, havlama için yakında norm 140-160 olabilir.
Kadınımızın konsültasyonunda ultrason taraması yapıldıysa, doktor bebeğin kalbinin nasıl attığını hissedebilmeniz için hoparlörleri açtı. Tsey sakince bana viklikav tarif edilemez bir şekilde vidchuttya ve sağır geliyor. Benim için kalbin ritimleri, çocuk için her şeyin yolunda olduğu anlamına geliyordu.
Ultrasonik takipteki fahivetler:
- plasentayı ifade eder. Rahim ön duvarının arkasına yapışık olabilir. Plasentanın erken olgunlaşmamış olması önemlidir, aksi takdirde fetüs hipoksiye neden olabilir;
- rahim tonunu değerlendirmek
- göbek kordonuna hayret etmek, її tovshchina, damarlardan kan akışı gibi üç olabilen damar sayısı;
- iç serviksin buti tıkanıklığından suçlu olduğu serviksin devrilmesi;
- dikişin etkinliğini değerlendirmek, yakscho sezaryen roztin tarafından vagity seviyesine kadar yapıldı.
Bu terimlerle kişi geleceğin çocuğu olmayı kabul edebilir.
Daha sık olarak, babalar başka bir gösterimde kiminle doğacaklarını öğrenirler: bir erkek veya bir kız. Ale trapleyayutsya vpadki, eğer çocuk böyle bir sırada yatıyorsa, görünmemek için scho. Örneğin, ablam ancak üçüncü taramadan sonra bir oğul aradığını fark etti.
biyokimyasal tarama
Kan örneklemesi sonucunda alınan göstergeler de birçok bilgi sağlayabilir.
AFP
Göstergeler ortalama için daha yüksek ve daha düşük olabilir:
- ortalamadan daha yüksek aşağıdakiler için kullanılabilir:
- Shereshevsky-Turner sendromu,
- harika ekose,
- zengin vagity,
- fetüste karaciğerin viral enfeksiyonu;
- ortanın altında şu şekilde belirtilebilir:
- Down Sendromu,
- Edward Sendromu,
- rozette duruyor,
- ileri kanopiler tehdidi.
Tablo: Normal olarak AFP değerleri
Gösterge ЄЗ
Bağımlılık hormonuna eşdeğer bir şakacı olarak, kural olarak, ne hakkında çok az türbülans vardır. Her şey için daha iyi, kadının harika bir ekosesi veya zengin bir serseriliği var. Erken dönemdeki çocuklarda viral bir enfeksiyon olan Down sendromu hakkında düşük bir oran söylenebilir.
Tablo: serbest estriol değeri normaldir
HGL göstergesi
Endikasyonlar normlara uymasa da, fetüste kromozomal anormalliklerle ilişkili bir hastalığın varlığına dair daha fazla kanıt vardır.
Tablo: normal HGL değerleri
Ingibin A
Bu hormonun değeri hamileliğin 9 ayı boyunca değişir. 2. trimesterde taramanın yapıldığı dönemde, yogo rіven 50-324 pg / ml aralığındadır.
Normal yogada gösterge 2 MOM olabilir. Bu eşit miktarın tekrar gözden geçirilmesi, şişme gelişimi, fetoplasental yetmezlik gelişimi, Down sendromu hakkında bir ipucu verir. Dalgalanmalar oldu, diğer değerler normal ise suç İngibina A oldu ve sonuç olarak çocuk sağlığına kavuştu. Bu nedenle pokazannik diğer eleme haraçlarıyla karşılaştırılmalıdır.
MoM-katsayısı
MoM katsayısı altında, verilen ortalama değerin (medyan) seviyesini gösteren gösterge dikkate alınır.
MoM = Hastanın kanlı balgamındaki göstergenin değeri / Vagity terimi için göstergenin medyanının değeri. Herhangi bir gösterge için MoM değerinin bire yakın olması, değerin popülasyondaki ortalamaya yakın, birden fazla olması ortalamanın üzerinde, birden düşük olması durumunda ortalamanın altında olduğu anlamına gelir. Hastalık riski olması durumunda, çeşitli faktörlerin (vücut ağırlığı, tavuk, EKO, ırk inceliği) ayarlanmasıyla IOM'nin düzeltilmesi gerçekleştirilir. IOM anketi özel bir yazılım yardımıyla gerçekleştirilir.
Olga Laskina, klinik laboratuvar teşhis doktoru
https://www.baby.ru/sp/6235862/blog/post/10093759/
Başka bir taramanın sonuçları için en uygun göstergeler aşağıdaki değerlerle atanır:
- normun alt sınırı - 0,5;
- optimal gösterge - 1;
- normun üst sınırı 2.5'tir.
Normda ciddi dikkat ve fetüste şüpheli patolojinin kanıtı.
Obstezhennia'nın sonucu, örneğin 1:700 gibi bir çekimde kaydedilir.
Tablo: IOM'deki genel tarama sonuçları
Tablo: biyokimyasal analiz için izin verilen hastalık
2. trimester taramasında saptanabilecek patolojiler
Diğer taramalar bu tür patolojileri ortaya çıkarmış olabilir.
Down Sendromu
Kromozom sayısında akıllara durgunluk veren en geniş rahatsızlıklardan biri. Bu tür insanlarda, gözlerin Moğol benzeri rozrіd'ı, o çatının düzleştirilmiş, yoğunlaştırılmış ihbarıydı. Bu zayıf bağışıklığın gelişimine dikkat edin.
Down sendromlu çocuklar huzurevinde bağımsız yaşamaya hazırlanabilir
Bu özel sendroma sahip olabilecek insanlar, çok geniş bir aileye sahip, saldırgan olmayan, kibar, arkadaş canlısı, misafirperver, zengin çocukları - öğreniyorlar. Çocukken, tam teşekküllü bir ailenin büyümesi, її tam teşekküllü bir hayata hazırlanabilir.
Edward sendromu
Hasta, ayrıca kromozomal hasarla yakınlaştırıldı. Bu tür çocukların sağlamlığı, kafatasının standart olmayan şekli, dış konkalar ve alt yarık ile tanınır. Koku, parmakların büyümesi, devlet organlarının gelişiminde anormalliklerin varlığı ile korunur.
Edwards sendromu, kromozomal anormalliklerin neden olduğu bir hastalıktır.
Bu tür hastalıkları olan bir çocuğun fiziksel gelişimi vardır, klişe ayaklar, anormal dil tonu, anormal duygusal tepkiler olabilir.
patau sendromu
Kistik-mukozal ve sinir sistemleri, gözler, kalp ve diğer organların çoklu rahatsızlıkları ile karakterize edilen kromozomal patoloji. Oldukça sık, böyle bir sendromla, bir çocuk hasta olduğunda su bakımından zengin olan rahimde ölür. Çocuklar fiziksel ve pembe bir gelişim içinde büyürler.
anensefali
Hastalık, beynin varlığı ile karakterizedir. Hastalık hayattan kaçılamaz. Çocuklar, bu yardımcısı olan insanlar, birkaç yıl, nadiren - günler yaşarlar. Sadece biraz daha vipadkiv'im var, eğer böyle bir hastalığı olan çocuklar biraz kaderi yaşadıysa.
Nadiren anensefali teşhisi konan bir çocuk bir ömür boyu yaşayabilir
Spina Bifida
Bu hastalık, anne karnındaki bir çocukta sırtın gelişimindeki bir anomali ile karakterizedir. Іsnuє kіlka hastalık formları. Ek olarak, patoloji bir şekilde ifade edilir, gelecekte bir kişinin engelli vizesiyle yürüyeceği veya ayakkabılarını değiştireceği belirlenebilir.
Bifida bel hastalığından mustarip olan varlıklı çocuklar, alt dönem geliştirmezler.
Bu hastalık için, böyle bir fenomen, bağırsakların ve sich mihurun tahrip olması gibi daha karakteristiktir. Buvayut, sırtta açıkça belirgin bir kamburdan rahatsızlık duyuyor. Çocuklarda önemli hastalık formları ile alt uçlar bulunmaz. Kural olarak, böyle bir mengeneye sahip bir çocuk narodzhena Rozum tarafından korunur.
Sosyal ağlar bu tür çocuklar hakkında birçok bilgiye sahiptir. Aynı zamanda bebekleri çocuksu evlerden alabilir ve bu teşhisten korkmayabiliriz. Blogcular, genellikle, insanlar ilk olduklarında, bir çocuğun kampını iyileştirmelerine izin verdikleri için çocukları ameliyat ettirdiklerini yazarlar. Herhangi bir rahatsızlık durumunda doktor kılığında yatmak daha da zengindir. Bilinen bahislerimden birinde, insanlar ameliyat olduktan sonra ilk etapta bir çocuk ve cerrahlar omuriliğin bir kısmını gördü. Kız sebepsiz yere gitmiyor.
Shereshevsky-Turner sendromu
Hastalık, aşağıdaki gibi işaretlerle karakterize edilir:
- düşük yaş;
- küçük vaga;
- shiї üzerinde çok fazla shkіri;
- dış kabukların gelişimine zarar;
- namlu şeklinde göğüs.
Kromozomal anormalliklerle kendini gösteren diğer sendromların arka planına karşı, bu hastalık insanların normal bir yaşam tarzı sürmesine izin verir. Kural olarak, bu patolojideki tüm problemler endokrin sistemle ilişkilidir.
Klinefelter sendromu
Hastalık sıklıkla görülür, sadece insanlarda olur. Robotik endokrin sistemde hasar gösterir. İnsan hormonlarının yetersiz dönüşümü ile karakterizedir. Sesler, büyük göğüslerden, yüzlerdeki gündüz uzunluğundan ve fayanslardan, küçük testislerden yayılır. Hastalık bezpіddy'ye getirilebilir.
Son tarama sonucu
Doktorlar ilk ve diğer obstezhennya sonuçlarını zviryayut. Pislik teşhisinin bir sonucu olarak, müstakbel anne, teşhisi doğrulamak için bir genetikçiden ek stimülasyonun bir değerlendirmesini atayacaktır. Bir genetikçiyi düşünüyorsanız, şunları tanıyabilirsiniz:
- amniyosentez (navcoloplid rіdin koleksiyonu);
- kordosentez (göbek kordonu kanının toplanması).
Yetkililer, teşhis sonuçlarına ne eklenmeli?
Doktorlar, teşhis sonuçlarının ima edilebileceğini söylüyor:
- hormonal ilaçlar almak;
- Tavuk;
- stres;
- vzhivannya alkol ve kavi;
- bu vaga vagіtnoy'un büyümesi;
- müstakbel annelerin hastalığı: kanlı diyabet, soğuk algınlığı vb;
- vagity açısından zengin.
Bu durumlarda, endikasyonların bağlı olacağı bir biyokimyasal analiz yapmanın bir anlamı yoktur.
2. taramada saptanan riskler
Ultrason muayenesinin başarısızlığı hakkında birçok efsane var. Birçok baba, bir çocuğu sağlıklı hale getirebileceğinizden endişe ediyor.
Şu anda, tüm vajina için bir ultrason taraması yapılması önerilir. Bu kadar az sayıda çocuk Shkodi Malyukov'un başı değil. Bunun için ciddi bir gösterge olduğu için bir prosedür reçete etmek en yaygın olanıdır. Ale, zengin bir şekilde geliştirilmiş ultrason çalışması, varto değil, desteği yok. Vcheni, soruşturmanın bazı bölümlerinin kalitesiz Malyukov'a yol açabileceği gerçeğinden bahsetmiyor.
Müstakbel anneler için tarama ağrılı bir işlemdir, ancak doktorlar bunu atlamayı önermemektedir. Bu terimlerle gösterilen patolojiler bile, babaların özel bir bebek ortaya çıkana kadar hazırlanmasına ve bir çocuk gibi karar vermesine izin verir.
Modern tıbbın fizibilitesi, müstakbel annenin, bebeğin gelişimi ile böyle olmayanları tanımlamak için її aşırılığına mühlet olasılığı da dahil olmak üzere, aşırılık fazlalığı hakkında daha fazla bilgi sahibi olmasını sağlar. Gün içinde, hamile olduğunuzda ve bazen de ihtiyacınız varsa, tüm kuvvetlerin izin verdiği en konforlu koşullardan ve binalardan aynı anda daha düşük bir seviyede geçebilirsiniz. hareketsizlik, fetüsün normal ve doğal oluşumu için bir tehdit oluşturmak. Prenatal tarama, vagit obstezhennia'nın karmaşık yöntemlerinden biridir.
Hamilelik için diğer taramalar: terimler
SND'nin açık alanlarında tarama araştırması son zamanlarda gerçekleştirilmiştir, ancak birçok bilgi sayesinde araştırma yürütme pratiğinde aktif olarak durmaktadır. hamilelik durumunda grup komplikasyon riskini belirleme imkanı verir ve ayrıca fetüste konjenital patolojilerin gelişme riskini grup olarak tespit etme yeteneği verir. İlk üç aylık dönemde yapılacak ilk tarama ve diğer üç aylık dönemde tabii ki başka bir hamilelik taraması.
Fahivtsі'nın ilk taraması için en önemli zaman, 12-13 gün terimini dikkate almaktır, ancak bu takip hamileliğin 11 ila 14 günü arasında yapılabilir. Bu iletim için en uygun ve en bilgilendirici doktorlar 16-17 günlük hamilelik olarak adlandırılsa da, aşı ile başka bir tarama için zamanlama çerçeveleri 16 ila 20 gün arasındadır.
Hamilelik için diğer taramalar: endikasyonlar
Başka bir tarama yapmanın yöntemi, fetüsün kromozom anomalilerinin gelişimi yüksek görünüyorsa, risk grubundaki kadın kadınların ortasını belirlemektir.
Tarama ultrasonik olabilir (ek ultrason ile olası fetal anormallikleri gösterir); biyokimyasal (kandaki ek belirteçler); ve birleştirilebilir - ultrasonik ve biyokimyasal obstezhennia'dan oluşur. Kural olarak, ultrasonik obstezhennia, başka bir vajiness trimester için bir tarama takibinin parçası olarak gerçekleştirilir ve çeşitli endikasyonlar için kan testlerinde vajiness için başka bir tarama belirlenir. Başka bir üç aylık vajinanın taranmasından bir gün önce yapılan ultrason taramasının sonuçları dikkate alınır.
Tarama sırasında kullanılan algoritma şuna benzer: kan bağışı ve ultrasondan sonra, vajit ve kan geliştirme riskinin belirlendiği özel verileri gösteren bir anket doldurursunuz. Analizler vagity terimine dayalıdır, bundan sonra risklerin incelenmesine yönelik bilgiler bilgisayar programı tarafından işlenir. Yine de, risklerin varlığından, sanki koku kurulmuş gibi bahsedilebilirse, sonuçlar artık bir teşhis olarak kabul edilemez. Daha ayrıntılı ve doğru bilgi için, ek analiz için testi bir genetikçi ile konsültasyona yönlendirmekle doktor sorumludur.
Özellikle diğer vajite taramalarından bahsediyorsanız, özel testler için anne kanının biyokimyasal takibinden siz sorumlusunuz. Bu nedenle, rastgele bir testin başlığı, insan koryonik gonadotropin (CHL), alfa-fetoprotein (AFP) ve estriol gibi bu tür konuşmaların kan seviyelerinin analizidir. Aşı bulaşması için başka bir tarama da ingibin A için bir kan testi olduğundan, teste zaten "dörtlü" denir. Kandaki spesifik hormon ve proteinlerin kan konsantrasyonlarındaki artış, yak (trizomi 21), Edwards sendromu (trizomi 18), nöral tüp kusurları (omurilik kanalının kapanmaması ve anensefali).
Başka bir vajiness trimester taramasının sonuçları, dolaylı olarak fetal gelişim için bazı anormal durumların ve vajinostinin komplikasyonunun bir işareti olabilir. Örneğin, rіven CGL'nin ortaya çıkması, preeklampsi gelişme riski veya annede yüksek tansiyon hakkında uterus diyabetinin varlığı hakkında kromozomal patolojinin kanıtı olabilir. HGL'de bir azalma, siyahlığı, plasentanın gelişiminde bir hasarın işareti olabilir. PIDVSHESSHNYA ABOVNYA AFP ve ona göre, fetüsün normal rosenita'sı, vidcrito borusunun kusurları, triss 21 abdins 18. RISKOKA PIDVISHSHKOVNYA ONELPHENT. Bir kadın steroid hormonu olan serbest estriol seviyesinin değiştirilmesi, fetoplasental sistemin işlevlerinin bozulmasının bir işareti olabilir, eksikliği, fetüsün gelişiminde olası bir bozulma olduğunu gösterir.
Bununla birlikte, başka bir taramanın sonuçları, vajite durumunda düşmanca, öfkeli olarak nitelendirilir ve hemen üzerine basılan flaşlar takip edilmez. Kokunun olası anomali riski hakkında konuşması daha az olasıdır, ancak dünyada herhangi bir türden kalıntı bir teşhis değildir. Tarama göstergelerinden biri standartları karşılamasa bile, ek kapsamlı takipten geçmek önemlidir. Ayrıca tarama endikasyonlarına tarama sonuçlarını değiştiren faktörler de eklenebilir. Tse: ekstrakorporeal zaplіdnennya, vaga vagіtnoi, tsukroviy diyabet ve nshі annenin içinde olmak-yakі, shkіdlі zvichki, örneğin kurinnya vagіtnostі. Taramanın bir parçası olarak biyokimyasal bir kan testi yaparken, bu mümkün değildir: endikasyonlar aynı şekilde bağlıdır ve bölgedeki rozrahuvat riskinin doğruluğu katlanabilir.
Özellikle- Tetyana Argamakova
Tarama - İngilizce'den çeviride, kelime sıralama veya sıralama anlamına gelir. Tek kelimeyle, perinatal tarama, olası bir çocuğun gelişiminde iyileşme olasılığının net bir göstergesini verebilen özel bir analiz, test, takip setidir.
Tüm tarama, üç aylık dönemlerin sayısına bölünür, böylece cilt döneminin bir saatinin altında, müstakbel annenin takip randevusu alması gerekir.
Taramalar, hamileliğin tüm dönemlerinde bu ve diğer hormonal anormallikleri gösteren alt değişken, üçüncü ve dördüncü testlere bölünmüştür.
Baş meta taraması - ce, fetüste konjenital vadus gelişimindeki risk kategorisini alt bölümlere ayırdı: Down sendromu, Edwards sendromu, nöral tüp defektleri ve gelişimi. Ultrason takibinin endikasyonları ve bir damardan alınan kan testinin sonuçları için sonuç hesaplanır.
Açıktır ki, bilgilerin işlendiği saatte kadının kişisel bilgileri (örneğin göz kapakları, damarlar, çınlamalar hamilelik süresince hormonal hazırlıklar durdurulana kadar) örtülür.
Hamilelik durumunda tarama testleri için ne yapılmalı?
Ultrasonda, dünya uzay topluluğunun (TVP) izini sürdük. Coefіcієnt, yakscho, 2-2,5 cm'lik bir kayma ile Down sendromlu bir çocukta bulunma olasılığını gösterir.TVP, vagity açısından suvoro zamezhenih'te vimiruєtsya'dır - 11 ila 14 gün, daha kesin olmak gerekirse - 12 güne kadar. Aslında çok hoş, bilgilerini boşa harcamak için TVP'yi pokazniki.
İlk trimesterde b-CHL ve PAPP-A hormonları için kan testleri.
Başka bir tarama (16-18 gün) ultrason iletmez - önce yenisi için endikasyonlar alınır. Ve b-CGL hormonu, alfa proteini AFP proteini ve estriol için kan gereklidir - bu nedenle “kayıp test” başlıkları.
Tarama analizi sonuçları
Sonuçların üçe yakın tyzhniv için kontrol edilmesi gerekiyor. Analizlerin göstergeleri sayılarla değil, tıpta çokluk anlamına gelen MoM ile ifade edilir. Medyan, işaretçi için ortalama istatistiksel göstergedir. Normun ötesinde, MoM 0,5-2,0 sınırında görüş verebilir. Analizler sonucunda normallik belirtileri var, ayrıca fetüsün gelişiminde bir patoloji var. CHL'nin ilerlemesi aşağıdakilerden kaynaklanabilir: kromozomal kusurlar ve gelişim, zenginlik, Rh-çatışması. CGL'deki düşüşler, ölüm sonrası boşluktan, hafta içi bir gün tehdidinden, gelişmeyen boşluktan bahsediyor. AFP'de bir artış ve bir azalma, kromozomal düşüş olasılığı hakkında konuşmak için.
Hormon oranlarına bağlı olan para miktarı, patolojilerin tezahürü hakkında da bilgi verebilir. Kuşkusuz, Down sendromu ile AFP göstergesi hafife alınır ve CGL - aksine, bağımlıdır. Kritik olmayan nöral tüpler durumunda, alfa protein (AFP) seviyesindeki artış ve hormon koryonik gonadotropin HGL seviyesindeki azalma. Edwards sendromu durumunda hormon seviyeleri azalır.
Yakshcho є yüksek rizik
Yüksek risk için, bir kadın bir fakhivtsa-genetik uzmanına danışmak için yönlendirilmelidir. Burada hayatta daha önemli bir karar almak gerekiyor. Deneylerinizin sonuçlarının gösterdiği gibi, gelişme kusurları kendilerini neşelendirmez. Burada, her şey için daha iyi, böyle bir çocuk olmayacağınız kişiler hakkında bilgi verilecektir.Endikasyonlarınızı öğrenmek için genetikçi, doğumunuzla ilgili bilgiler, açıklığa kavuşturmak, hormonal olarak neyin dengelendiğini (Utrozhestan, Duphaston) ve obov'yazkovo hamileliğin korunması için ileride, patolojilerinin olasılıkları nelerdir, Von, qi yolları, daha da zor: koryon biyopsisi, amniyosentez (navcoloplid rіdini'nin karnında ek bir delinme için alınır), kordosentez (fetüsün göbek kordonunun delinmesi). İnvaziv takiplerde şarkı söyleme riski.
Ne yazık ki, bugün gösterimler için çok az bilgi var. Yetersizliğin yüksek düzeyine ve invaziv olmayan sonuçların ağırlığına ulaşmak. Deyakі, bu tür prosedürlerin produktіvnіnіnіnіnіnіnіnoktas hakkında sperchayutsya vzagalі sperchayutsya gibi.
Hamileliğin ilk üç ayında tüm kadınlar aynı ağrısız işlemden geçecektir.Fetüsün gelişiminde patolojiyi tanıma imkanı veriyoruz. Vіn, ultrasonik takip ve kan testlerinden oluşur. Teşhis yapmak için, bir kadının tüm özel verileri sigortalıdır (pochinayuchi vіd vіku, vagi, kronik hastalıkları şiddetli seslere tezahür ettirir). Damarlarından kan alıyorlar ve ultrason taraması yapıyorlar.
Vagity için ilk tarama şartları
Hepsi 10-13 tyzhnі şarap yapımında robyattır. Bu kadar küçük bir terimden bağımsız olarak, koku, fetüste genetik kromozomal gelişimi ortaya çıkarmaya yardımcı olur.Usі vysnovki, araştırma ve analizlerin toplamının sonuçları için çalışmak üzere gelecekteki çocuğun gelişimi hakkında. Teşhis, kalıplanmış bebekte yüksek düzeyde anomali gösterdiğinden, kadın amniyosentoz ve CVS için sevk edildi.
Riziku grubu:
- Kadınlar, 35 yaşından büyük yakım.
- Bunlar, bazı durumlarda Down sendromlu veya diğer genetik anomalili çocuklar olan gelecekteki matuslardır.
- Vagіtnі, zaten yeniden doğmuş çocukları olanlar için, ancak geçmişte dulları olanlar için.
İlk tarama öncesi hazırlık aşaması
İlk tarama için hazırlık gece jinekolog konsültasyonu ile yapılmalıdır.- Aynı gün ve aynı laboratuvarda kan testi ve ultrason yapmaya çalışın.
- Bunun uğruna bir kan testi üzerinde çalışın, sonuç almayı imkansız kılmak için devlet temaslarından kaçınmaya çalışın.
- Önlerinde arayın, kliniğe nasıl yazılır - formu doldurmanız gerekir.
- İşlemden önce su içmeyin, 100 ml'den fazla almayın.
İlk eleme sürecinden nasıl geçilir?
İlk aşama- Biyokimyasal. Kan takibinin tüm süreci. Yogo zavdannya - Down sendromu, Edward sendromu, fetüste beyin ve omurilik oluşumundaki kusurlar gibi aynı sakatlığı ifade eder.İlk taramadaki takip kan testlerinin sonuçları, tanı koymak için güvenilir veriler sağlamaz, daha ziyade ek takip için bir gösterge sağlar.
başka bir aşama– Şarap yapımının ilk üç ayı için CE ultrasonu. Vіn vyznaє iç organların gelişimi ve roztashuvannya kintsіvok. Ek olarak, bir çocuğun vücudundan ve zіstavlyayutsya z vіdpovіdnimi normlarından uzak durmak. Tarama, fetüsün burun fırçası olan plasentanın yapısını analiz etmektir. Sağlam, bu terim çocukların %98'inde görülüyor.
Boşluk için ilk taramanın normları
Ayrıca, ilk tarama, sanki tüm belirtiler normu aşıyormuş gibi, zengin bir belirsizliği belirler.- Analiz sonuçları normların ötesinde olsa bile, gelecekteki çocukta yüksek Down sendromu riski vardır. Koku normdan daha düşükse, olası Edwards sendromu.
- Norm PAPP-A, ilk bir vagity saati için ilk taramanın başka bir katsayısıdır. Bu nedenle, plazma proteini A, ki bunun süresi uzarsa, vajiness artar ve değilse, çocuğun hastalık noktasına kadar bir hastalığı olabileceği anlamına gelir.
- Zaman zaman, PAPP-A normdan düşükse, demans ve patoloji çocuklarında yüksek gelişme riski vardır. Hata normdan yüksekse, aksi takdirde sonuçlar norma uygun değilse türbülans yoktur.
Ekranları çözmek için ortalama ekranın dirilişi anlamına gelen MM katsayısını kazanmak gerekiyor. Rozrahunka sürecinde, dişi organizmanın özelliklerini koruyan düzeltilmiş değerler alınır.
Tarama sonuçlarından memnun değilseniz, aynı kan testlerini ve ultrasonu başka bir laboratuvarda tekrarlayarak yogayı tekrarlayın. 13 güne kadar hamile kalabilirsiniz.
Ek tarama için, fetal vinifikasyon saati boyunca fetüste fetal patolojilerin yanı sıra bir grup risk azaltılır.En etkili 16-17 gün olmasına rağmen, sonraki üç aylık dönemin başında tekrarlanan tarama yapılır.
Vagity için başka bir tarama için terim
İkincisi, karmaşık takip, fetüste kromozomlarda anormalliklerin gelişmesine neden olur: bu saatte sağım harikadır.Üç türün diğer taraması:
- ultrason (ek ultrason için anormalliklerin tespiti),
- biyokimyasal (kan göstergeleri),
- kombinasyonlar, de zastosovuyutsya iki ilk.
- Şarkı testleri için gelecekteki matusun kanının Ce biyokimyasal çalışmaları.
Daha doğrusu, kandaki insan koryonik gonadotropin (CHL), alfa-fetoprotein (AFP), serbest estirol gibi proteinler ve hormonlar düzeyinde gerçekleştirilen "deneme testi" için. İkinci kompleks kan örneği A için başka bir kan örneğine aktarılmaya devam ederse, test "dörtlü" olur.
Hormonların ve proteinlerin atanmasıyla ilgili kandaki konsantrasyonun incelenmesi, Down sendromlu, Edwards sendromlu ve nöral tüplü çocuklarda oluşma büyük yeteneğini yargılama fırsatı verir.
Tekrarlanan kompleksin visnovki'si, bir çocuğun kusurlu bir kalıplamasının dolaylı bir göstergesi ve aşırı boşluğa bir şişkinlik olabilir. Örneğin, anormal bir KHL evresi, kromozomlardaki anormalliklerin, preeklampsi oluşturamama veya olası bir annede dolaşım diyabetinin tezahürünün göstergesidir.
Azalan CGL göstergeleri, hasarlı bir plasental gelişimin kanıtı olabilir.
AFP ve ingibin A'nın artan veya azalan kan seviyeleri - bir bebeğin doğal oluşumundaki bir bozukluğun ve bazı konjenital anomalilerin bir işareti - açık bir nöral tüp durumunda, muhtemelen Down sendromu veya Edward sendromu. Alfa-fetoprotein keskin bir şekilde yükseldikçe ekose bükülebilir. Kadın steroid hormonu içermeyen estriol seviyesini değiştirirken, fetoplasental sistemin aktivitesinin bozulmasına izin vermek mümkündür: yogo eksikliği çocuğun anormal işleyişini aktarır.
Zaman zaman, tekrarlanan karmaşık dol_dzhen'in sonuçlarının kabul edilemez olduğu ortaya çıkarsa, önceden endişelenmenize gerek yoktur. Artık teşhis değil, yalnızca imovirnі riziki vіdhilen hakkında konuşabilirsiniz. Tek bir ikincil tarama deposu istiyorsanız, normlara uymuyorsa, ek takip yapmanız gerekir. Tarama takibinin endikasyonları üzerine, nedenlerin eylemlerini dökmek mümkündür: vücut dışı sel, kadının yaşı, dolaşım diyabetinin varlığı, hastalık belirtileri, örneğin tavuk.
Tarama hakkında video
Başka bir tarama, bir ultrason muayenesi (USD) ve hormon CGL, AFP proteini ve serbest estriol seviyesi için rastgele bir testtir. Qi analizleri doğrulamak veya veri istemek için yapılır, ilk taramanın ilk saatini kaldırın.
Bir kadının kanındaki diğer taramalarda olduğu gibi, insan koryonik gonadotropin (CHL), alfa-fetoprotein (AFP) ve estriol gibi bu tür konuşmaların rіven'i belirtilir, test denir. Aşı bulaşması için başka bir tarama da ingibin A için bir kan testi olduğundan, test zaten denir. Vajinal spesifik hormonların ve proteinlerin kandaki artan konsantrasyonu, Down sendromu (trizomi 21), Edwards sendromu (trizomi 18), anjiyosefalik spinal kanaldaki kusurlar gibi fetüste bu tür malformasyonların gelişme riski hakkında konuşmaya izin verir. Sonuçlardaki değişiklikler, normatif göstergelerle karşılaştırıldığında kararlı bir şekilde çarpıtılır ve aynı şekilde sallanır. Bu verilere dayanarak, bir çocuğun iç rahim kampı hakkında bilgi alırlar. Hala olumlu, yoganın güvenli bir şekilde doğması için bir kontrolden daha az. Negatif olduğu için sabahın erken saatlerinde yaşamak gerekir - ya neşe vermek ya da saatin önündeki kanopileri çağırmak.
Kimler başka bir tarama için uygundur
Başka bir tarama için endikasyonlar ilk tarama ile aynıdır, ancak kendileri için:
- Hamilelik sırasındaki yaşı 35 ve üzeri olan kadınlar
- rahatsızlığı olan kadınlar
- erken dönemde hamileliğin ilk saatinde virüs enfeksiyonu geçiren kadınlar;
- sanki ön vagite fetüsün ölümüyle sona eriyormuş gibi, ölü
- çok tartışmalı bir gemiden gelen bir bebek gibi
- müstakbel annenin uyuşturucu veya tıbbi müstahzarlar yaşaması gibi, hamilelik durumunda hapsi gibi;
- annemin alkolizmden muzdarip olması gibi
- genetik engelli ilk çocuklar olarak;
- müstakbel anne gibi, bir robota dikkat edin;
- sanki geçmişin belirsizliğini tersine çeviren vikidnilermiş gibi.
Diğer tarama için ek endikasyonlar şunlardır:
- vadoz gelişiminin fetüsünde sınırda veya yüksek düzeyde imovirnosti varlığını gösteren aşı durumunda ilk tarama;
- sanki daha bulaşıcı veya bakteriyel enfeksiyon, anneler 14. günden sonra yemek yediler;
- başka bir üç aylık dönemdeki bir anne olarak yeni bir yaratılış ortaya çıktı.
Vajina komplikasyonsuz ilerliyorsa ve anne adayı bebeğin sağlıklı olduğuna ikna olmuşsa, başka bir tarama yapılmaz. Ancak, uygunsuz deneyimlerden kurtulmak için kadının kendisinin geçmesi gerektiğini göstermesi gerekiyorsa, doktorlar onu teşvik etmemelidir.
Vagity için başka bir taramaya ihtiyacınız varsa
Ultrason takibi
- 16. günden daha erken değil;
- en geç 20'si;
- En son dönem 17. günün tamamıdır: hastalık tespit edildiğinde bir genetikçiden ek obstezhennia geçirmesine izin verilmez.
biyokimyasal test
Biyokimyasal analiz için barınak kesinlikle hamileliğin 16. gününden 18. gününün 6. gününe kadar alınmalıdır.
Yakі doslіdzhennya düzenlendi
Diğer üç aylık dönem için tarama şunları içerir:
- takip ultrasonu
- biyokimyasal araştırma (kan testi). Üç hormon dahildir: insan koryonik gonadotropinin vilna b-alt birimi (vilniy b-CHL), PAPP-A (vajinismus ile ilişkili plazma proteini A) ve vilniy estriol yaşayan durum hormonu. Rivne estriol, rahim-plasental kan akımı, rahim gelişimi ve müstakbel annelerin meme bezlerinde kanal oluşumuna enjekte edilir.
Bazı müstakbel anneler bir analiz daha ekleyebilir. A belirli bir kadın hormonudur, bir kadının kan seviyesindeki artış, hamileliğin başlangıcının özelliğidir. Yogo, müstakbel annenin kan deposunda, hamile kalacağım ve fetüs olacağı terminіv'de uzanıyor. Şarap, bir kadının yumurtalıkları tarafından ve bir bebeğin kampında - plasenta ve embriyonun organizması tarafından üretilir.
Rozrachunkіv rizikіv rizikіv için bir başka tarama takibinde fetüsün gelişimi nadirdir - çoğunlukla yalnızca, önceki 3 parametre net bir resim vermezse.
Sonuçlar için ne gerekiyor
Ultrason takibi
- tovshchina, roztashuvannya, olgunluk aşamaları ve plasentanın yapısı;
- rahim kampı, її serviks ve ekleri;
- obsyag amniyotik sıvı;
- bebeğin parametreleri (göğüslerin, karın ve kafanın hacmi, cilt tarafından erkek fırçaların dozu);
- beyin ve sırtın gelişimi;
- bireyin gelişimi (gözler, ağız, nіs);
- büyük kan taşıyan damarların kalbinin gelişimi;
- önemli organların hayatı: nirki, sich mikhur, bağırsaklar, shlunok.
Biyokimyasal kan testi:
- elde edilen plazma proteini (PAPP-A olarak belirtilir);
- zmist insan koryonik gonadotropini (Visnovka "Vilniy β-CHL" grafiğine sahip olabilir).
- ücretsiz estriol E3
Analiz için nasıl hazırlanır
- Sechovy mіkhur obov'yazkovo değil, ilk gösterimde olduğu gibi çoğaltılabilir. Navcoloplidnyh sularının büyük hacmi, ultrason prosedürünü doğru bir şekilde gerçekleştirmenizi sağlar.
- Ve bağırsak hatırlamasını teşvik etmek de özel bir rol oynamaz. Diğer trimesterde, bu organ genişlemiş bir uterus ile kabartılır ve ultrason muayenesi için önemli değildir.
- Yine de, başka bir taramanın ultrasonuna ulaşmak için alerjenik ürünleri göz önünde bulundurmak gerekir: çikolata, narenciye, kakao, deniz ürünleri, yağlama ve yağlı otlar.
- Binanın yapıldığı gün, kan testi için hiçbir şey yapılamaz - testlerin sonuçlarını yapabilirsiniz.
- Kirli düşüncelere izin vermek imkansızdır: onu kendi elinize almanız ve kendiniz için olumlu hale getirmeniz gerekir.
Başka bir gösterime hazırlanmak, ilkinden sonra zaten є dosvid için beceriksizdir. Bunun anlamı - ve kendinizi bilgi planında en basit şekilde organize edin. Gelecekte işi yürütmek istiyorum, yürütme şeması yaklaşık olarak aynı olacak.
Normal aşı için diğer taramalar:
Ultrason takibi:
Fetüsün norm dekіlkoh izmaritleri, lіkar'ın 2. trimesterin (16-20 gün) ultrason taraması ile nasıl değerlendirildiği:
Biparietal çap (BPR) (mm)
- 16 tip - 31 - 37 mm
- 17 tip - 34 - 42 mm
- 18 tip - 37 - 47 mm
- 19 tip - 41-43 mm
- 20 tip - 43-53 mm
Baş çevresi (mm)
- 16 tip - 112 - 136 mm
- 17 tip - 121 -149 mm
- 18 boy - 131 - 161 mm
- 19 boyut - 142 - 174 mm
- 20 tip - 154 - 186 mm
Karın çevresi (mm)
- 16 tip - 88 - 116 mm
- 17 tip - 93 - 131 mm
- 18 tip - 104 - 144 mm
- 19 tip - 114 - 154 mm
- 20 tip - 124-164 mm
Fronto-tilichny rozmіr (mm)
- 16 tip - 41 - 49 mm
- 17 tip - 46 - 54 mm
- 18 tip - 49 - 59 mm
- 19 tip - 53 - 63 mm
- 20 tip - 56 - 68 mm
Bir yorgan fırçasının Dovzhina (mm)
- 16 tip - 17 - 23 mm
- 17 tip - 20 - 28 mm
- 18 tip - 23 - 31 mm
- 19 tip -26 - 34 mm
- 20 tip - 29 - 37 mm
Omuz yastığı (mm)
- 16 tip - 15 - 21 mm
- 17 tip - 17 - 25 mm
- 18 tip - 20 - 28 mm
- 19 boy -23 - 31 mm
- 20 tip - 26 - 34 mm
Amniyotik sıvı indeksi (mm)
- 16 tip - 73 - 201 mm
- 17 tip - 77 - 211 mm
- 18 tip - 80 - 220 mm
- 19 tip - 83 - 225 mm
- 20 tip - 86 - 230 mm
Biyokimyasal kan testi:
Bir hastanın kanının laboratuvar analizinde başka bir tarama çerçevesinde gözlenen endikasyonlar için norm olarak kabul edilen değerler, laboratuvarın bulunduğu bölgenin etnik deposuna bağlı olarak farklılık gösterebilmektedir. bulunan ve teşhis bilgisayarının kurulduğu yer.
Başka bir tarama için kanın biyokimyası sadece CGL seviyesini değil, aynı zamanda hamileliğin ikinci üç aylık dönemi için önemli olan diğer belirtileri de gösterir.
östriol (E3)
Alfa-fetoprotein (AFP)
Bu kan parametreleri olmadan başka bir taramayı deşifre etmek imkansızdır. Stepin їх rizik rozahovoєtsya vhodyachi z katsayıları MoM, yak ilk gösterimde
Anne
Rivne vіdkhilen z urakhuvannyam, kadının rahatsızlıklardan muzdarip olduğu vіk, vagata gibi faktörler şarkı söyleme katsayısında belirlenir. Gebeliğin ikinci üç aylık dönemi için, MoM normları aşağıdaki şekillerde sunulmaktadır:
- alt sınır 0,5;
- üst - 2.5;
- optimal gösterge 1'dir.
MoM temelinde, henüz doğmamış bir çocuğun gelişimine ilişkin bir risk değerlendirmesinin geliştirilmesi gerçekleştirilir. 1'i 380'e ayarlamak mümkün değilse, o zaman norm olarak kabul edilir. Ama tıpkı bir arkadaş gibi, rakam düştü, sağlıklı bir çocuğa ve tam teşekküllü bir çocuğa sahip olma şansı düşük olanlardan bahsetmek yeterli değil.
Başka bir taramadan sonra otrimanih dovodok'tan nasıl tanınır, normal olarak ne kadar vagity gelişir? Hepsi vіdhilen adımında uzanıyor.
Vіdhilennya ve normi
Tarama belirteçlerinin değerini değerlendirmek için bal. özellikle bilgisayar programlarının teşhis amaçları için vicorists kurun, sessiz chi іnshih vіdhilen z urakhuvannym'in haklı çıkma risklerinin nasıl sigortalanacağı, ultrason verileri de dahil olmak üzere hamilelikteki tüm testlerin değeri. Tarama kombinasyonları denir. Ayrıca, sonuç belirli bir cilt tipi için düzeltmeye tabidir. Saygıdan önce, olası annelerin bireysel bir geçmişi alınır: zengin vagness, ECD'de vajinost, nefes darlığı, vaga, vіk, kronik hastalık, zayıf. Ek olarak, başka bir üç aylık dönem taranırken, tarama risklerinin incelenmesi için veri temelinden önce, hamilelik döneminde 10 - 14 gün arasında gerçekleştirilen tıkanmanın aynı birincil sonuçlarını girin. Fetal gelişimin olası patolojilerinin invaziv olmayan prenatal teşhisi için yalnızca bu kadar kapsamlı bir rehber mümkün olduğunca güvenilirdir. Obstezhennia tarama yöntemiyle cilt göstergesine bakma hissi yoktur.İlk etapta, alınan bileşenin dermatolojik bileşenine ortalama istatistiksel norma göre eklenmesi gereken olası nedenlerin listesi harika. bagatoriasis durumunda, AFP normal bulunur, bu nedenle diğer endikasyonların önemi göz ardı edildiğinde, vakaların %5'inde fetal kalsifikasyon riski daha az olasıdır. Ve Patau sendromu gibi böyle bir hastalığın doğum öncesi teşhisi durumunda, AFP vyklichі poyuvan değil, zagalіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnі AFPіnіnіnіnіnі zagalіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnіnnіnnіnіnnіnnіnіnnіnіnnіnіnіnіnіvvvvvvіvvvvv.
Pomilkovi sonuçları
Nadir olmasına rağmen, yine de tuzaklar: başka bir üç aylık dönemin taranması yanlış sonuçlar gösteriyor. Böyle bir olasılık, sanki aşırılık bu tür özelliklerle karakterize edilir:
- zengin vagity;
- yanlış yerleştirilmiş terim;
- zayva vaga zavyschuu gösterişli, eksik - onları hafife al;
- dolaşım diyabeti.
Başka bir tarama yapmadan önce, jinekolog, ek anketler ve ön obstezhennia ve faktörlerden ve vivenennja sonuçlarının bir saatinde vrahuvattan zorunlu olarak sorumludur. Asıl mesele, gevezeliğinizi kurtarmak için daha uzağa uzanmaktır.
Zengin kadınlar için başka bir tarama, ilk araştırma iyileşme gösterdiğinden ciddi bir stres haline geliyor. Bir diğer takip aşaması, daha önceki sonuçların açıklığa kavuşturulması ve ayrıca meyvenin yeniden doğrulanması ve gelişimin doğruluğu için gerekli olan ilkinin devamıdır.
Yazık ve bu nedenle, ilk ultrason ile ilacın belirgin patolojileri ortaya çıkarmaması ve ilk trimesterin biyokimyasal taramasının sonuçlarının düşük bir hasar riski göstermesi ve başka bir son şifre çözme ile benzer bir saat göstermesi -uzun resim.
Başka bir planlı tarama, en bilgilendirici sürenin 16-18 gün olduğu 14 ila 20 gün arasındaki dönemde başka bir belirsizliğin üç aylık dönemine atanır.
Başka bir gösterimin saati hakkında merak edilenler
Diğer trimesterde, ultrason yapıldığında, yeniden muayene ve serbest estriol, AFP, INGIBIN A ve HGL belirtilerinin gösterilmesi için bir damardan kan alınması gerekir.
Ne yazık ki, tüm klinikler modern olanaklarla donatılmamıştır;
Laboratuvarın olanaklarına ve yürütülen araştırmaya bağlı olarak, doktorlar analizi şöyle adlandırır:
- alt test, eğer iki gösterge ölçülürse - AFP ve HGL;
- potrynym testi, yakshcho ve mozhlivіst vymіryatі vіlnogo estriol;
- tüm bileşenlerin göstergesi olan dördüncü test ile.
Başka bir trimesterde ek ultrason için doktor şunları değerlendirir:
- Fetüsün başının, karnının ve göğüslerinin çevresi ile vücudun her iki yanından vücudun erkek kistlerinin boyutu. Bu dönemde prosedür, döneme bağlı olarak fetüsün gelişimini değerlendirmenize ve büyüme oranını belirlemenize olanak tanır.
- Beynin kampı ve beynin shlunochkіv'ı.
- Nazolabial tricutnik'in duruşu ve yanlardaki derin yüz yapısı.
- Tepeyi yükselten Stan.
- Fetüsün bağırsakları, kabuğu, kesilmiş mihuru ve niroku.
- Kardiyovasküler sistemin çalışması etkilenmez (atriyumlar, ventriküller, ana büyük yargıçlar).
Perevirtsi, başka bir trimesterde plasentada bir saatlik ultrason ve plasenta:
- її roztashuvannya;
- yoldaşlık;
- olgunluk aşamaları;
- yapı;
- gemiyi öldürür.
Ayrıca işlemin süresi amniyotik yarıçap ve yapı, uzantılar, rahim duvarları ve serviks sayısı ile değerlendirilir. Ultrason sonuçlarını deşifre ederken, doktor, fetüsün normlara karşılık gelen her şeyin gelişimine zarar verdiği konusunda visnovo üretebilir.
Başka bir gösterime nasıl hazırlanılır
- Ultrason prosedürü hazırlığı etkilemez matzі'daki kırıklar є etrafa bakmak için yeterli miktarda yağmurlu su
- Kan bağışında bulunmadan önce birkaç kurala uyun Zokrema, numune alımından 2-3 gün önce gostrikh, yağlı, yağlanmış, salamura otlar, füme etler, deniz ürünleri, turunçgiller, çikolata girişinde analiz yapılmalıdır. Ve ayrıca potansiyel alerjen olabilecek diğer ürünler. Aç bir sümüklüböceğe kan vermek gerekir.
Vagity için başka bir tarama nasıl seçilir
- Bu terimde ultrason taraması, bir vikorist dönüştürücü olmadan, yalnızca yüzeysel bir şekilde, transabdominal olarak. Hangi kadın kanepede uzanır, çıplak yaşar. Prosedür rahatsızlık getirmez.
- Analizden önce destekleyici belgeleri tamamlamanız gereken, hazırlanan ultrason sonuçları ile vajinanın kan analizinin toplanmasına gelebilirsiniz.
Başka bir taramanın sonuçlarını deşifre etmek
Ultrason 16. günde gerçekleştirilirse, başka bir tanı aşamasının ilk gününde, normlar tarafından aşağıdakiler kabul edilir:
- BDP 31 ila 37 mm, ortalama göstergeler 35 olur.
- 112 ila 136 mm arasında egzoz gazı.
- LZR, 41 ila 49 mm arasındadır.
- Soğutma sıvısı tipi 88 ila 116 mm.
- Dovzhina kapitone fırçalar 17 ila 23 mm.
- Omuz fırçaları 15 ila 21 mm.
- Homilka fırça 15 ila 21 mm.
- Yüzün önündeki fırçalar 12 ila 18 mm.
- Suçlu annenin amniyotik suyu, indeks 80 ila 200 mm arasındadır.
20 yıl içinde, ultrason endikasyonları ortalama bir değere sahip olabilir:
- BVR, 43 ila 53 mm arasındadır.
- Soğutma sıvısı tipi 124 ila 164 mm.
- LZR, 56 ila 68 mm arasındadır.
- 154 ila 186 mm arasında egzoz gazı.
- Dovzhina kapitone fırçalar 29 ila 37 mm.
- Dovzhina ön plakası 22 ila 29 mm.
- Fırçaların omuz pedi 26 ila 34 mm'dir.
- Dovzhina gomіlka fırçaları 26 ila 34 mm arasındadır.
- Suçlu annenin amniyotik suyu, indeks 93 ila 130 mm arasındadır.
- Plasentanın vadesi sıfır olabilir.
- Plasentanın genişliği 16.7 ila 28.6 mm'dir.
Diğer trimester ve 20. günün kendisi, hormon seviyesini belirlemek için kan bağışı için kalan kabul edilebilir süre, sonuçların deşifre edilmesi artık bilgilendirici olmayacak.
Vajinal dönemin bu dönemine kadar analiz değerleri bozulmadıysa, yalnızca ultrason veya kardiyotokometriya gibi diğer çalışmaların sonuçlarına güvenebilirsiniz.
HGL
Başka bir trimesterde kan analizindeki en önemli endikasyonlardan biri, raventi hamilelik döneminde biriktirilmesi gereken CHL'dir. Farklı laboratuvarlarda bir test yapılırken, endikasyonların farklı birimlerde incelenebileceğini veya sabitlenebileceğini, sonuçları yalnızca bir doktorun değerlendirebileceğini hatırlamak önemlidir.
Tek hata dalgalanmalardır, eğer veriler IOM'de rapor edilirse, tüm laboratuvarlar için ve tüm dönem için böyle bir eşzamanlılık parametresi 0,5 ila 2 MM olarak ayarlanmalıdır.
Diğer trimesterde, kan takibi sırasında CGL'de bir artış tespit edilmesine rağmen, Down sendromu veya Klinefelter sendromu için fetüste tezahür etme riskinin yüksek olduğundan bahsedebiliriz. Endikasyonlarda bir azalma ile doktor, yüksek Edwards sendromu riski hakkında görüş bildirebilir.
AFP
Alfa-fetoprotein, kutanöz kadının kanında bulunan özel bir proteindir. İlk rіven, 14 ila 33-44 tyzhnіv arasındaki dönemde yükselmeye başlar, bundan sonra yogo azalması beklenir. Vagity açısından biriktirilecek AFP normu:
- 13 ila 15 gün arasında, norm, 15 ila 60 Od / ml'lik bir gösterge olarak alınır;
- 15 ila 19 gün - 15 ila 95 Od / ml;
- 20 ila 24 gün - 27 ila 125 Od / ml.
AFP göstergesi dünyanın MOM'unda sabitlenebilir, bu durumda herhangi bir dönemde tüm laboratuvarlar için değer 0,5 ila 2 MOM olmalıdır.
Önemli endikasyonlar, fetüste tezahür riski, beyin veya omurilik gelişiminde hasar, örneğin omuriliğin ayrılması veya anensefali anlamına gelebilir. Ale, zengin vagity için norm olan yüksek AFP'ye sahip olanlarla ilgiliydi.
Sonuç olarak, AFP verileri yerleşik normlardan daha düşüktür, bu da Edwards veya Down sendromunun yüksek bir tezahür riskini gösterir.
vilniy estriol
Vajinal kadının cildinin kanında görünen Tsya konuşması, başarılı bir nedenin ve yetersizliğin doğru gelişiminin bir tür göstergesidir.
Konuşmanın bölünmüşlüğü, gelişmekte olan fetüsün üst-nural kıvrımlarının çalışmalarının doğruluğuna yatırılmalıdır. Endikasyonlar IOM'de sabitlenmişse, norm tüm laboratuvarlar için aynıdır ve 0,5 ila 2 MM olur.
İlk vajinite dönemi için son analizde düşük estriol seviyesi, Edwards veya Down sendromunun yüksek bir fetal tezahür riskinin yanı sıra, feto-plasental yetmezlik hakkında epidermal ülserlerin az gelişmiş olduğunu gösterir. Kızıl, düşük estriol, fetüste beynin varlığı (anensefali) veya tehdit hakkında kanıt olabilir.
Estriol raventinin yükselişi, karaciğer hastalığı kanıtı ve zengin vajiness ile gelişen büyük fetal büyümeler için endikedir.
Ingibin A
Konuşma, vajinanın varlığından bağımsız olarak, pratik olarak kadınların kulaklarında kanda ortaya çıkar. Riven Ingіbіnu A, 2 MM'yi tekrar ziyaret etmekten suçlu değil.
Hamilelik durumunda yüksek düzeyde bir inhibisyon A, Down sendromu veya diğer kromozomal anomalilerin varlığının göstergesi olabilir. Tıbbi uygulamada Ale'nin çok fazla dalgalanma olduğu kaydedildi, eğer hamileliğin ilk saatinde Ingіbіn A'nın endikasyonları çaçadan bir kez taşınırsa, ale çocuğu sağlıklı doğdu. Kandaki konuşma nehrinde, sadece vajitlik dökülmez, aynı zamanda kadının büyümesi, її vaga ve yaşı, boğuk küçük seslerin varlığı ve vücudun diğer birçok bireysel özelliği.
Rivne ingibіnu Ve zavzhdy otsіnyuєtsya sadece aynı zamanda CHL, AFP ve volny estriol gibi diğer konuşmaların z kotu.
Başka bir taramanın sonuçları: normlar ve vidhilennya
Analizlerin sonuçları normlara uymuyorsa, diğer ek testlerin genetiğine dönmek gerekir.
Genetikçiler, bir kadının sağlığını vajite, özellikle veya kürtajı veya vikidni'yi değiştirecek olan ön vagitenin (boles kokusu gibi) kötüleşmesine geri döndürmek için ek takip bakımı yürütürler. Krіm tsgogo, gelecekteki çocuğun ve her iki taraftaki en yakın akrabaların sağlıklı bir babasını koruyun ve olun.
Ciddi bir fetal anomali varlığı riski varmış gibi, herhangi bir sendrom varsa, kadının gelecekteki sağlık durumunu belirlemenizi sağlayan özel bir takip prosedürü olan amniyosentez yapması gerekecektir. maksimum doğrulukta yetersizlik.
Planlı taramalar da dahil olmak üzere takip hakkında bir karar verin, kadının cildini bağımsız olarak suçlayın. Ancak, "korkutucu" olanlar dışında herhangi bir prosedür kanıtı yoktur. Doktorlar isteksizce, planlanan tüm obstezhennya'yı saatlik olarak geçirmenizi tavsiye eder, ancak gelecekteki bir bebeğin gelişiminde olası patolojileri ve anomalileri tespit edip kendi ziyaretlerinizi yaşayabilirsiniz.
Tarama hakkında temel video
Eğer o!