दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग में क्या दर्ज करें। टीकाकरण की किन शर्तों पर एक और प्रसवपूर्व जांच की जानी चाहिए, जो कि अल्ट्रासाउंड के लिए संकेतित है? Vіdhilennya vіd मानदंड
रिक्ति के घंटे के तहत, डॉक्टर भविष्य की मां और बच्चे की देखभाल करते हैं। असुरक्षित बीमारी को याद नहीं करने के लिए, जिसे भ्रूण पर दोष दिया जा सकता है, स्क्रीनिंग के लिए योनि महिलाओं को त्वचा की तिमाही में निर्देशित करती है। Tse hvilyuyuchiy प्रक्रिया, लेकिन निदान पास करना आसान है।
स्क्रीनिंग दूसरी तिमाही
निदान की विधि योनि महिला का विश्लेषण है, बच्चे के विकास का विकास, बच्चे में शारीरिक लक्षण, जो पहली स्क्रीनिंग में छूट सकते हैं, या उन्हें शुरुआती शर्तों पर प्रकट नहीं किया जा सकता है। तो, डॉक्टर से पहले, निदान की पुष्टि करने या निदान के लिए पूछने के लिए एक कार्य निर्धारित किया गया था, ललाट प्रसूति के बाद निर्धारित किया गया था।
गलत तरीके से, फेहिवेट्स के संकेत के आधार पर, निदान विकल्पों में से एक को पहचाना जा सकता है:
- अल्ट्रासाउंड - डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की तैयारी पर ऑब्स्टेजेनिया को पूरा करने के लिए, बच्चे के मापदंडों का निर्धारण करते हैं, पैथोलॉजी की उपस्थिति की समीक्षा करते हैं, विकास में विसंगतियां;
- जैव रासायनिक - कम हार्मोन के संकेत के लिए महिलाओं से रक्त लिया जाता है;
- संयोजन - अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण किया जाता है।
एक नियम के रूप में, भविष्य की मां को अल्ट्रासाउंड या संयोजन स्क्रीनिंग के लिए भेजा जाता है। Bazhannym के लिए Ale vagіtna zhіnka अन्य स्थानों पर जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, महिलाओं के परामर्श पर, वे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर काम करेंगे, और निजी क्लिनिक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का निर्माण करेगा।
दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग पर, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण विशेष संकेत दिखा सकता है
निदान का उद्देश्य
यद्यपि योनि शांत रूप से आगे बढ़ती है, महिलाओं के परामर्श में इसे अक्सर अल्ट्रासाउंड के पारित होने के लिए सीधे कम दिया जाता है।
दो बार नाराज, अगर मैंने एक बच्चे के लिए जाँच की, तो पहली स्क्रीनिंग के लिए हमें क्षेत्रीय केंद्र भेजा गया। वहां उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया और जैव रासायनिक विश्लेषण (पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए) के लिए रक्त लिया। जिस शहर में मैं रहती हूं वहां एक महिला के परामर्श पर एक और स्क्रीनिंग आयोजित की गई थी, और यह संकेत दिया गया था कि अधिक अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण थे: अपर, वीआईएल, आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस। मेनी डॉक्टरों ने जैव रासायनिक विश्लेषण की वकालत नहीं की। शायद, क्योंकि मैं जोखिम समूह में शामिल नहीं था, पहली स्क्रीनिंग के परिणाम सामान्य थे।
Іsnuє कई संकेत, किसी भी महिला के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, obov'yazkovo जैव रासायनिक संकेतों के लिए आश्रय दे सकती है:
- Vіk माँ पोनाड 35 rokіv;
- बच्चे की कल्पना पिता द्वारा की गई थी, जैसे करीबी रिश्तेदार एक से एक;
- बच्चों के पिता में गंदी मंदी - बच्चों में क्रोमोसोमल पैथोलॉजी, या यहां तक कि बच्चों, आनुवंशिक रोगों वाले लोग;
- गर्भावस्था में रुकावट का खतरा;
- पूर्वकाल रिक्तियों का दुखद अंत:
- ज़वमिरन्न्या भ्रूण;
- विकिडे;
- मरे हुए लोग प्लेड;
- सामने की छतरियां;
- पसंद की स्वीकृति, याक को बच्चे के शराब बनाने में स्वीकार नहीं किया जा सकता है;
- मादक पदार्थों की लत, शराब;
- महत्वपूर्ण रूप से, अपने हाथ धोएं;
- संभावित माताओं, गर्भाधान से पहले और पहली गर्भावस्था में विकिरण प्रमुखता के लिए शिलन;
- माता का आनुवंशिक रोग, जो गिरने से फैलता है:
- संचार मधुमेह;
- दमा;
- सिरोसिस और में;
- गर्भावस्था की अवधि के दौरान मां के इन्फेक्ट्सिनी ची वायरल संक्रमण;
- मां की ऑन्कोपैथोलॉजी;
- भ्रूण के विकास में पैथोलॉजी, पहली स्क्रीनिंग से पता चला।
किसी दिन माताओं को निदान से गुजरने का अधिकार नहीं हो सकता है, जिसके लिए निदान के बारे में एक बयान लिखना आवश्यक है, एक ऐसा फॉर्म जिसके लिए आप डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
बहुत से fahіvtsіv obstezhennia को छोड़ने के निर्णयों को मँडराते नहीं हैं, ताकि इन शर्तों में प्रकट की गई कुछ समस्याओं को सफलतापूर्वक हल किया जा सके।
फिर भी, मैंने अपनी दवा पर काबू पा लिया 🙂 दुनिया में सब कुछ पढ़ने और यह जानने के बाद कि यह विश्लेषण के लिए है, मैंने अपनी विधवा को जांच के लिए लिखा। नौ अन्य योनि। Tsey घंटे के लिए चले गए - लिकर इंशा। विदमोवा के बारे में मेरे शब्दों में, उसने स्पष्ट रूप से कहा कि यह एक बार में संभव नहीं है, ब्ला ब्ला, अमीर नीचे ... ठीक है, सब कुछ एक जैसा है। कीमत पहले परामर्श के लिए थी। दूसरे के सामने, मैंने इस विषय को अपनी स्मृति में ताज़ा किया (आखिरकार, 4.5 साल बीत गए!), वीरिशिला कि मैं इस विश्लेषण पर काम नहीं करूँगा। पिवनोची ने उपयुक्त शब्दों के बारे में मजाक किया, आगे बढ़ने की रणनीति को गुमराह किया 🙂 धागे से धमकियों तक 🙂 Viyshlo! मैं आप पर खुश क्यों हूं 🙂 आप इस पर गौर कर सकते हैं कि क्या ऐसा कुछ है जो डॉक्टर ने नहीं कहा, और अगर आपके पास आंतरिक रूप से कोई निर्देश था, तो आप इसे पूरा नहीं करेंगे! मैंने पहली स्क्रीनिंग के बारे में सलाहकार को एक पत्र लिखा (मैं बाद में एक और लिखूंगा) क्या नहीं लाना है) और अल्ट्रासाउंड (शायद) तेज।
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1706857
अनुवर्ती की शर्तें
महिला को 16वें दिन से प्रसूति के लिए भेजा जाना चाहिए। स्क्रीनिंग के लिए सर्वोत्तम शर्तें 16-20 तिज़निव हैं। Deyakі likarі 24 सितंबर तक दिशा देखें।
मेरे कारणों से, गर्भावस्था के पहले सप्ताह में, मुझे 21 वें दिन एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा गया था, दूसरे में - 20 वें दिन।
गर्भावस्था के 16वें से 20वें दिन तक, दूसरी तिमाही के लिए स्क्रीनिंग कराना आवश्यक है
अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण
अल्ट्रासोनिक परीक्षा में, डॉक्टर भविष्य की मां और बच्चे के जीवन को जारी रखते हैं।
महिलाओं के faivets मूल्यांकन करते हैं:
- प्लेसेंटा मिल:
- सड़ांध;
- कामरेडशिप;
- परिपक्वता के चरण;
- महिला राज्य निकायों का शिविर:
- गर्भाशय;
- उपांग;
- गर्भाशय ग्रीवा;
- अंडाशय;
- obsyag navkoloplіdnih पानी।
बच्चे के परिवार आश्चर्य करते हैं:
- आंतरिक अंगों का जीवन;
- भ्रूण के पैरामीटर (भ्रूणमिति):
- थूक;
- पेट सिर;
- dozhina stegna, gomіlki और यह।
जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण में शुरुआती संकेत शामिल हैं:
- रेवेन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - सीजीएल। यह हार्मोन आपको योनि को रिसाव से बचाने की अनुमति देता है। इस सूचक के विश्लेषण के परिणाम संभावित विकृतियों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं;
- रेवेन एस्ट्रिऑल - ईयू। इस हार्मोन को दुग्ध ग्रंथियों में नलिकाओं की ढलाई में इंजेक्ट किया जाता है। योगो पोकाज़निकी उन लोगों के बारे में बात करने के लिए जिनमें गर्भाशय-प्लेसेंटल क्रोवोबिग पाया जाता है;
- rіven अल्फा-भ्रूणप्रोटीन - एएफपी। भ्रूण के रक्त सेरोसा का पूरा सफेद। जीवनदायी तत्वों से बच्चे की देखभाल करें। इस हार्मोन के अनुपात से भ्रूण के विकास की जानकारी मिलती है;
- rіven іngіbіnu ए। क्रोमोसोमल असामान्यताओं से जुड़े भ्रूण सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए, वृद्धि हार्मोन बढ़ जाता है। एकाग्रता के स्तर में परिवर्तन भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता का संकेत दे सकता है।
स्क्रीनिंग की तैयारी
अल्ट्रासाउंड से पहले किसी तैयारी की जरूरत नहीं है। पहली स्क्रीनिंग के लिए आवश्यकतानुसार पानी पिएं, इसकी आवश्यकता नहीं है। जैव रासायनिक विश्लेषण से पहले एएल का पालन करें:
- डोबू एक आहार पर बैठते हैं - वसायुक्त और चिकनाई युक्त भोजन, समुद्री भोजन, खट्टे फल, चॉकलेट और अन्य एलर्जीनिक उत्पाद न खाएं;
- रक्त के नमूने लेने से एक दिन पहले रक्त के नमूने (यदि संभव हो) न लें;
- विश्लेषण के दिन नहीं;
- गैर-कार्बोनेटेड पानी पिएं, लेकिन भरपूर नहीं।
निदान की परिवर्तनशीलता
यदि एक महिला के परामर्श में एक महिला को उसके चेहरे पर खड़ा होना है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए दोषी है कि वह एक गैर-संयोजन अपस्फीति के लिए निर्देशित है।
यदि मैं गर्भवती थी, तो मेरे पास एक महिला का परामर्श था, जब तक मुझे संलग्न नहीं किया गया, मैंने देखा कि भविष्य की माताओं को बिना लागत के अल्ट्रासाउंड के लिए निर्देशित किया जा रहा है। वित्तीय खर्च के बिना मेरे लिए दूसरी तिमाही की दो बार स्क्रीनिंग का पालन करें।
वैजाइना के प्रबंधन में लगे निजी क्लीनिक भी वैजाइना की दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग के लिए सेवाएं प्रदान कर सकते हैं। डायग्नोस्टिक्स का ओरिएंटेशन वेरिएंट - 1500 से 5000 UAH तक।
परिणामों की व्याख्या करना
स्क्रीनिंग पास हुई। भविष्य की मां मूंछें अपने हाथों में लेती हैं, जिनके लिए स्केलिंग के परिणाम निर्धारित होते हैं. यह समझना संभव है कि विशेष रोशनी प्रदान करने में सक्षम होने के बिना, कितनी दिखावटी चीजें हैं, लेकिन किसी कारण से, दोष का अर्थ समृद्ध रूप से सक्रिय है।
अल्ट्रासाउंड
जैसा कि डॉक्टर के नोट्स को पढ़ना और पास किए गए अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझना सम्मानजनक है, आप टीके की अधिकता और बच्चे के विकास के बारे में एक स्पष्ट तस्वीर एक साथ रख सकते हैं। आइए उन मानदंडों के मापदंडों पर एक नज़र डालें, महाकाव्य में याक fahіvtsі vkazuyut।
वागा कि भ्रूण की वृद्धि
एक महत्वपूर्ण संकेतक, जो गर्भ में बच्चे के विकास के बारे में सूचित करता है:
- nadto imovіrnіst syndromes पर एक छोटा वागा भ्रूण vkazuє, गुणसूत्रों की povyazanih z porushennyam संख्या, उदाहरण के लिए एडवर्ड का सिंड्रोम या पटौ का सिंड्रोम;
- एक गंभीर रूप से कम वागा एक ग्रब और खट्टा भुखमरी का संकेत हो सकता है, भ्रूण के विकास में वृद्धि और योनि में कमी;
- zayva masa केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति के संभावित विकास के बारे में बात करने के लिए, या दोष जो हेमोलिटिक बीमारियों (भ्रूण और मां के रक्त पागलपन) के लिए विशिष्ट हैं।
तालिका: योनि और भ्रूण के विकास के अनुमानित संकेतक
द्विपक्षीय सिर परीक्षा (बीडीपी)
यह पोकाज़निक एक रास्ते से जीता जाता है ताकि vimir vіdstanі vіd odnієї skronі to innshої जीत सके। थाइमस पुटी के अपमान को पार करने वाली रेखा सिर के केंद्र से लंबवत रूप से ललाट से टिबियल पुटी तक खींची गई रेखा से गुजरती है।
इस पैरामीटर के पीछे, वागिटी की अवधि निर्धारित की जाती है, ताकि संकेतक अन्य के लिए सटीक शब्दों द्वारा इंगित किया जा सके।
Vidminnosti pokaznikіv BDP vіd मानदंड बहुत कुछ बता सकते हैं:
- बीपीआर के उच्च डेटा के लिए, विशेषज्ञ शरीर के छोटे हिस्सों के मूल्य का आकलन करेगा। जैसा कि सभी प्रदर्शनों को समान रूप से विभाजित किया गया है, ताकि यह स्वीकार किया जा सके कि एक महिला के पास एक महान बच्चा होगा;
- बीडीपी, फ्रंटल-पॉलीटिलिक ग्रोथ (एलजेडआर) और हेड काउंट (ओएच) के मापदंडों में वृद्धि के साथ, हम पहले से ही हाइड्रोसिफ़लस के निदान के बारे में जानते हैं, जो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण हो सकता है। क्यूई डेटा डाउनी या सेरेब्रल हर्निया पर लागू किया जा सकता है;
- कम औसत मूल्यों के बीपीआर, एलजेडआर और ओएच के संकेतक के रूप में, अन्य पैरामीटर अधिक हैं, फिर सब कुछ के लिए अधिक, माइक्रोसेफली, बीमारी, जो मस्तिष्क और गुलाबी स्टील के एक छोटे द्रव्यमान की विशेषता है;
- हालांकि, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के सिंड्रोम (एसजेडवीआर) के बारे में बात करने के लिए बीडीपी पर डेटा मानक से काफी कम है।
तालिका: बीडीपी के संकेतक
ललाट-पोटिलिचनी रोज़मिर (LZR)
यह पोकाज़निक राजनीति के लिए vimіryuvannya vіdstanі vіd माथे के मार्ग से जीता है। वह रेखा जो माथे और पसीने से तर ब्रश के पीछे जाती है, सिर के केंद्र से लंबवत रूप से मुकुट से मुकुट तक खींची गई रेखा से गुजरती है।
LZR spivv_dnosit के संकेतक BPR के संकेतक हैं। आइए विभिन्न मामलों में निदान करें, ताकि हम आदर्श से ठीक हो सकें। हालाँकि, संकेत देना बीपीआर मापदंडों को अभिभूत करता है।
तालिका: LZR के संकेतक
सिर की परिधि और आकार
BPR और LZR के साथ, lіkar सिर के आकार में चमत्कार करता है। एक स्वस्थ बच्चे में, सिर अंडाकार, गोल या डोवगैस्ट रूप में हो सकता है। आधा नाक जैसा या नींबू जैसा सिर भ्रूण के आनुवंशिक विकास को दर्शाता है।
तालिका: सिर गिनती संकेतक
Dovzhina stegna, gomіlka, कंधे उस सामने
डायग्नोस्टिक्स पर, ओबोव्याज़कोवो के पैरामीटर भी महत्वपूर्ण हैं। बदबू आपको कंकाल के सही विकास की स्पष्ट तस्वीर देने की अनुमति देती है। Dodatkove obstezhennja पर Fahіvets mozhe vіdpraviti, yakshcho अल्ट्रासाउंड सभी kintsіvok या raznu dovzhina हाथों की तेज कमी दिखाएगा जो कि nіg है।
तालिका: dozhina stegna, gomilka, कंधा, dozhina और सामने की पोशाक के संकेतक
मापदण्ड नाम | वेगिटी शब्द | मानक के संकेतक (औसत मूल्य, मिमी) | निचली सीमा, मिमी | ऊपरी सीमा, मिमी |
डोव्झिना स्टेग्ना | 16 टाइझ्निव | 21 | 17 | 23 |
17 टाइज़निव | 24 | 20 | 28 | |
18 टाइज़निव | 27 | 23 | 31 | |
19 टाइज़निव | 30 | 26 | 34 | |
20 टाइज़निव | 33 | 29 | 37 | |
डोव्ज़िना गोमेल्का | 16 टाइझ्निव | 18 | 15 | 21 |
17 टाइज़निव | 21 | 17 | 25 | |
18 टाइज़निव | 24 | 20 | 28 | |
19 टाइज़निव | 27 | 23 | 31 | |
20 टाइज़निव | 30 | 26 | 34 | |
कंधे का आस्तीन | 16 टाइझ्निव | 15 | 12 | 18 |
17 टाइज़निव | 18 | 15 | 21 | |
18 टाइज़निव | 20 | 17 | 23 | |
19 टाइज़निव | 23 | 20 | 26 | |
20 टाइज़निव | 26 | 22 | 29 | |
दोवझिना के सामने | 16 टाइझ्निव | 18 | 15 | 21 |
17 टाइज़निव | 21 | 17 | 25 | |
18 टाइज़निव | 24 | 20 | 28 | |
19 टाइज़निव | 27 | 23 | 31 | |
20 टाइज़निव | 30 | 26 | 34 |
डोवझिना नाक ब्रश
वैज्ञानिकों ने हाल ही में दिखाया है कि नाक के ब्रश के आकार और शारीरिक विकास के बीच एक संबंध है। यदि डॉक्टर के मानदंडों के अनुसार कोई संकेत नहीं हैं, तो भविष्य की मां को भ्रूण के क्रोमोसोमल असामान्यताओं का निदान किया जा सकता है।
तालिका: नाक के ब्रश की लंबाई के संकेत
पेट की परिधि
एक महत्वपूर्ण शोमैन जो आपको प्रति घंटा SZVR का निदान करने की अनुमति देता है। यदि औसत मूल्यों से काफी कम दिया जाता है, तो फाहिवेट्स एक निदान कर सकते हैं।
तालिका: पेट की हिस्सेदारी के संकेतक
एमनियोटिक रिदम इंडेक्स (IAR)
यह सूचकांक वर्षा जल की कुल मात्रा को दर्शाता है:
- अंतर के समय में, मध्य मूल्यों में, उत्साह सौंपा गया है;
- कम दिखावे के साथ, कम पानी डालें। जिसे संक्रमण के खतरे का पता चला है;
- उच्च प्रदर्शन के लिए, एक अमीर नेता रखो। यह भ्रूण के दुर्व्यवहार, रुग्णता, माँ में रक्तस्राव और संक्रमण के बारे में बात करने की धमकी नहीं दे रहा है, जो गुजर रहा है या द्रव्यमान छोटा है।
तालिका: IAZh संकेतक
अन्य प्रदर्शित करता है
डॉक्टर आश्चर्य करते हैं कि शिशु के अंग कैसे विकसित होते हैं:
- सिर का मस्तिष्क;
- हृदय;
- दंतकथाएं;
- आंतों;
- रिज;
- सिच मिखुर;
- फिसल पट्टी;
- निर्क।
बच्चों में Fakhіvtsі revіryayut:
- वुह की उपस्थिति;
- vіdsutnіst कण्ठ रोटा;
- नेत्र विकास;
- हाथों और पैरों पर उंगलियों की सही संख्या।
अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर ने दिल की धड़कन की आवृत्ति का संकेत दिया। 11 सोमवार के बाद फुल के लिए जल्द ही मानदंड 140-160 हो सकता है।
यदि हमारी महिला के परामर्श पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया गया था, तो डॉक्टर ने स्पीकर चालू कर दिए, ताकि आप महसूस कर सकें कि बच्चे का दिल कैसे धड़कता है। Tsey ध्वनि viklikav अवर्णनीय रूप से vidchuttya और मुझ पर बहरा शांति से। मेरे लिए दिल की लय का मतलब था कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।
अल्ट्रासोनिक अनुवर्ती पर Fahivets:
- प्लेसेंटा को दर्शाता है। यह गर्भाशय की पूर्वकाल दीवार के पीछे से जुड़ा हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि नाल जल्दी परिपक्व न हो, अन्यथा भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है;
- गर्भाशय के स्वर का मूल्यांकन करें
- गर्भनाल पर चमत्कार करने के लिए, її tovshchina, जहाजों की संख्या, जो तीन हो सकती है, जैसे जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह;
- गर्भाशय ग्रीवा को पलटना, जिसमें आंतरिक गर्भाशय ग्रीवा बुटी रोड़ा का दोषी है;
- सिवनी की दक्षता का मूल्यांकन करें, यक्ष्चो को योनि के स्तर तक सिजेरियन रोज्टिन द्वारा किया गया था।
इन शर्तों पर कोई भी भविष्य का बच्चा बनने की पहचान कर सकता है।
इससे भी अधिक बार, पिता, एक और स्क्रीनिंग में, यह पता लगाते हैं कि वे किसके साथ पैदा होंगे: एक लड़का या एक लड़की। अले ट्रैपलेयुत्स्य वपादकी, अगर बच्चा इस तरह के पद पर पड़ा है, तो वह अदृश्य हो जाएगा। उदाहरण के लिए, मेरी बहन ने तीसरी स्क्रीनिंग के बाद ही पहचाना कि वह एक बेटे की जाँच कर रही थी।
जैव रासायनिक स्क्रीनिंग
रक्त के नमूने के परिणामस्वरूप निकाले गए संकेतक भी बहुत सारी जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
एएफपी
संकेतक औसत के लिए उच्च और निम्न हो सकते हैं:
- औसत से अधिक के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- शेरशेवस्की-टर्नर सिंड्रोम,
- महान प्लेड,
- भरपूर जोश,
- भ्रूण में यकृत का वायरल संक्रमण;
- मध्य के नीचे निम्न द्वारा इंगित किया जा सकता है:
- डाउन सिंड्रोम,
- एडवर्ड्स सिंड्रोम,
- रोसेट पर खड़े होकर,
- आगे की छतरियों का खतरा।
तालिका: AFP के मान सामान्य हैं
संकेतक एफजेड
व्यसनों के हार्मोन के बराबर एक मसखरा के रूप में, एक नियम के रूप में, क्या के बारे में थोड़ी अशांति है। हर चीज के लिए बेहतर, महिला के पास एक शानदार प्लेड, या एक समृद्ध योनि है। डाउंस सिंड्रोम के बारे में कम दर कहा जा सकता है, जो कि आदिवासी प्रारंभिक अवस्था के बच्चों में एक वायरल संक्रमण है।
तालिका: मुक्त एस्ट्रिऑल का मान सामान्य है
एचजीएल संकेतक
हालांकि संकेत मानक के अनुरूप नहीं हैं, लेकिन क्रोमोसोमल असामान्यताओं से जुड़ी बीमारी के भ्रूण में उपस्थिति का अधिक प्रमाण है।
तालिका: सामान्य एचजीएल मान
इंगिबिने ए
गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान इस हार्मोन की वैल्यू बदल जाती है। उस अवधि में जब दूसरी तिमाही में स्क्रीनिंग की जाती है, योगो रेवेन 50-324 pg / ml की सीमा में होता है।
सामान्य योग में सूचक 2 MOM बन सकता है। इस समान राशि का पुनरीक्षण सूजन के विकास, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता, डाउन सिंड्रोम के विकास का सुराग देता है। उतार-चढ़ाव थे, यदि अन्य मान सामान्य थे, तो अपराध इंगिबीना ए था, और परिणामस्वरूप, बच्चा स्वस्थ हो गया। इस कारण से, पोकाज़ानिक की तुलना अन्य स्क्रीनिंग श्रद्धांजलि से की जानी चाहिए।
एमओएम-गुणांक
एमओएम-गुणांक के तहत, संकेतक पर विचार किया जाता है, जो दिए गए औसत मूल्य (माध्यिका) के स्तर को दर्शाता है।
एमओएम = रोगी के रक्त थूक में संकेतक का मूल्य / योनि शब्द के लिए संकेतक के माध्यिका का मूल्य। यदि किसी संकेतक के लिए MoM का मान एक के करीब है, तो इसका अर्थ है कि मान जनसंख्या में औसत के करीब है, यदि एक से अधिक औसत से अधिक है, यदि एक से कम औसत से कम है। बीमारी के जोखिम के मामले में, आईओएम का सुधार विभिन्न कारकों (शरीर के वजन, चिकन, ईकेओ, दौड़ पतली) के समायोजन के साथ किया जाता है। आईओएम सर्वेक्षण विशेष सॉफ्टवेयर की मदद से किया जाता है।
ओल्गा लासकिना, क्लिनिकल प्रयोगशाला निदान के डॉक्टर
https://www.baby.ru/sp/6235862/blog/post/10093759/
एक और स्क्रीनिंग के परिणामों के लिए इष्टतम संकेतक निम्नलिखित मूल्यों द्वारा निर्दिष्ट किए गए हैं:
- मानदंड की निचली सीमा - 0.5;
- इष्टतम संकेतक - 1;
- मानदंड की ऊपरी सीमा 2.5 है।
मानक में गंभीर सतर्कता और भ्रूण में संदिग्ध विकृति का प्रमाण देना।
प्रसूति का परिणाम एक शॉट में रिकॉर्ड किया जाता है, उदाहरण के लिए, 1:700।
तालिका: आईओएम में स्क्रीनिंग के समग्र परिणाम
तालिका: बीमारी, जिसे जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए अनुमति दी जा सकती है
पैथोलॉजी जिनका पता दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग के दौरान लगाया जा सकता है
अन्य जांचों से ऐसी विकृतियों का पता चल सकता है।
डाउन सिंड्रोम
सबसे व्यापक बीमारियों में से एक, गुणसूत्रों की संख्या में दिमागी दबदबा। ऐसे लोगों में, आँखों की मंगोल-जैसी रोज़ी, चपटी, उस छत की घनीभूत निंदा थी। उस कमजोर प्रतिरक्षा के विकास के लिए देखें।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को नर्सिंग होम में स्वतंत्र रूप से रहने के लिए तैयार किया जा सकता है
जिन लोगों के पास यह विशेष सिंड्रोम हो सकता है, उनके पास एक बहुत व्यापक परिवार, गैर-आक्रामक, दयालु, मित्रवत, मेहमाननवाज, समृद्ध बच्चे हैं - वे सीख रहे हैं। एक बच्चे के रूप में, एक पूर्ण परिवार का विकास, एक पूर्ण जीवन के लिए तैयार किया जा सकता है।
एडवर्ड्स सिंड्रोम
बीमार, साथ ही क्रोमोसोमल क्षति द्वारा ज़ूम इन किया गया। ऐसे बच्चों की स्वस्थता को खोपड़ी के गैर-मानक आकार, बाहरी शंख और निचली दरार से पहचाना जाता है। बदबू को उंगलियों की वृद्धि, राज्य के अंगों के विकास में विसंगतियों की उपस्थिति से संरक्षित किया जाता है।
एडवर्ड्स सिंड्रोम क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होने वाली बीमारी है।
ऐसी बीमारियों वाले बच्चे का शारीरिक विकास होता है, क्लिच-फुटेडनेस हो सकती है, जीभ का असामान्य स्वर, असामान्य भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
पटौ सिंड्रोम
क्रोमोसोमल पैथोलॉजी, जो सिस्टिक-म्यूकोसल और तंत्रिका तंत्र, आंखों, हृदय और अन्य अंगों की कई बीमारियों की विशेषता है। अक्सर, ऐसे सिंड्रोम के साथ, गर्भ में एक बच्चा मर जाता है, जो बीमार होने पर पानी में समृद्ध होता है। बच्चे एक शारीरिक और गुलाबी विकास में बड़े होते हैं।
अभिमस्तिष्कता
बीमारी की विशेषता मस्तिष्क की उपस्थिति है। बीमारी जीवन से अपरिहार्य है। बच्चे, इस दोष वाले लोग कुछ वर्षों तक जीवित रहते हैं, शायद ही कभी - दिन। मेरे पास केवल थोड़ा और विपदकीव है, अगर इस तरह की बीमारी वाले बच्चे थोड़ा भाग्य जीते हैं।
शायद ही कभी अभिमस्तिष्कता का निदान किया गया बच्चा जीवन भर जीवित रह सकता है
स्पाइना बिफिडा
यह रोग गर्भ में बच्चे में रिज के विकास में एक विसंगति की विशेषता है। Іsnuє kіlka बीमारी के रूप। इसके अलावा, पैथोलॉजी किसी न किसी रूप में व्यक्त की जाती है, यह निर्धारित किया जा सकता है कि भविष्य में कोई व्यक्ति विकलांग वीजा पर अपने जूते बदलेगा या बदलेगा।
धनी बच्चे, जो बिफिडा की पीठ की बीमारी से पीड़ित हैं, निम्न अवधि का विकास नहीं करते हैं।
इस बीमारी के लिए, ऐसी घटना अधिक विशेषता है, जैसे आंतों का विनाश और सिच मिहुर। बुवायुत पीठ पर स्पष्ट रूप से स्पष्ट कूबड़ से होने वाली बीमारी है। बच्चों में बीमारी के महत्वपूर्ण रूपों के साथ, निचले सिरे नहीं पाए जाते हैं। एक नियम के रूप में, एक बच्चा, इस तरह के एक वाइस के साथ narodzhena, रोज़ुमोवो को बचाया जाता है।
सोशल नेटवर्क में ऐसे बच्चों के बारे में काफी जानकारी होती है। साथ ही, हम बच्चों को बचकाने घरों से ले सकते हैं और इस निदान से डर नहीं सकते। ब्लॉगर लिखते हैं कि अक्सर, जब लोग पहले होते हैं, तो बच्चों का ऑपरेशन करवाते हैं, क्योंकि वे उन्हें बच्चे के शिविर में सुधार करने की अनुमति देते हैं। किसी भी बीमारी के मामले में डॉक्टरों के रूप में लेटना और भी समृद्ध है। मेरे एक प्रसिद्ध दांव में लोगों के ऑपरेशन के बाद सबसे पहले एक बच्चे का जन्म हुआ, और सर्जनों ने रीढ़ की हड्डी का हिस्सा देखा। लड़की अकारण नहीं जाती।
शेरशेवस्की-टर्नर सिंड्रोम
बीमारी की विशेषता इस तरह के लक्षण हैं:
- कम उम्र;
- छोटा वागा;
- शिओ पर बहुत शकीरी;
- बाहरी गोले के विकास को नुकसान;
- बैरल के आकार की छाती।
क्रोमोसोमल असामान्यताओं द्वारा प्रकट अन्य सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह बीमारी लोगों को सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती है। एक नियम के रूप में, इस रोगविज्ञान में सभी समस्याएं अंतःस्रावी तंत्र से जुड़ी हुई हैं।
क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम
बीमारी अक्सर होती है, यह केवल लोगों में होती है। रोबोट एंडोक्राइन सिस्टम को नुकसान दिखाता है। यह मानव हार्मोन के एक अक्षम परिवर्तन की विशेषता है। बड़े स्तनों से आवाजें निकलती हैं, चेहरे पर दिन के समय लम्बेपन और टाइल, छोटे अंडकोष के माध्यम से। बीमारी को bezpіddy में लाया जा सकता है।
हालिया स्क्रीनिंग परिणाम
डॉक्टरों zviryayut पहले और दूसरे obstezhennya के परिणाम। गंदगी का निदान करने के परिणामस्वरूप, भविष्य की मां एक आनुवंशिकीविद् से मूल्यांकन करेगी कि निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त उत्तेजना। यदि आप एक आनुवंशिकीविद् के बारे में सोचते हैं, तो आप पहचान सकते हैं:
- एमनियोसेंटेसिस (नवकोलोप्लिड रिडिन का संग्रह);
- गर्भनाल (गर्भनाल रक्त का संग्रह)।
अधिकारी, निदान के परिणामों में क्या जोड़ना है
डॉक्टरों का कहना है कि निदान के परिणाम निहित हो सकते हैं:
- हार्मोनल ड्रग्स लेना;
- मुर्गा;
- तनाव;
- vzhivannya शराब और कवि;
- उस वागा योनि की वृद्धि;
- भविष्य की माताओं की बीमारी: खूनी मधुमेह, सर्दी और इसी तरह;
- वाजिबता से भरपूर।
इन मामलों में, जैव रासायनिक विश्लेषण करने का कोई अर्थ नहीं है, जिस पर संकेत निर्भर होंगे।
दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान पाए जाने वाले जोखिम
अल्ट्रासाउंड परीक्षा की विफलता के बारे में बहुत सारे मिथक हैं। कई पिता इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि आप बच्चे को स्वस्थ बना सकते हैं।
फिलहाल, संपूर्ण योनि के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सिफारिश की जाती है।इतनी कम संख्या में बच्चे शकोडी माल्युकोव के मुखिया नहीं हैं। एक प्रक्रिया निर्धारित करना सबसे आम है, क्योंकि यह इसके लिए एक गंभीर संकेत है। अले, समृद्ध रूप से विकसित अल्ट्रासाउंड कार्य, जिसके लिए कोई समर्थन नहीं है, वर्टो नहीं। वचेनी इस तथ्य का जिक्र नहीं करते हैं कि जांच के कुछ हिस्सों में माल्युकोव घटिया हो सकता है।
भावी माताओं के लिए, स्क्रीनिंग एक दर्दनाक प्रक्रिया है, लेकिन डॉक्टर इसे छोड़ने की सलाह नहीं देते हैं। यहां तक कि विकृति, इन शर्तों में दिखाई गई, पिता को एक विशेष बच्चे की उपस्थिति तक तैयार रहने और एक बच्चे की तरह निर्णय लेने की अनुमति देती है।
आधुनिक चिकित्सा की व्यवहार्यता भविष्य की मां को योनि की अधिकता के बारे में अधिक जानने की अनुमति देती है, जिसमें अतिरिक्त में पुनर्जन्म की संभावना भी शामिल है, जो कि बच्चे के विकास के साथ ऐसा नहीं है। दिन के दौरान, सबसे कठिन परिस्थितियों और मजबूत की इमारतों से गुजरना संभव है, जबकि एक ही समय में, अनैतिकता के निचले स्तर पर, भ्रूण के सामान्य और प्राकृतिक गठन के लिए खतरा स्थापित करने के लिए। प्रीनेटल स्क्रीनिंग योनि के प्रसूति के जटिल तरीकों में से एक है।
गर्भावस्था के लिए अन्य स्क्रीनिंग: शर्तें
एसएनडी के खुले स्थानों में स्क्रीनिंग अनुसंधान हाल ही में किया गया है, लेकिन बहुत सारी जानकारी के माध्यम से, यह अनुसंधान करने के अभ्यास में सक्रिय रूप से स्थिर है। गर्भावस्था के मामले में जटिलताओं के समूह जोखिम की पहचान करने की संभावना देता है, और भ्रूण में जन्मजात विकृति के विकास के समूह जोखिम का पता लगाने की क्षमता भी देता है। पहली स्क्रीनिंग पहली तिमाही में की जाएगी, और दूसरी गर्भावस्था के लिए स्क्रीनिंग, ज़ाहिर है, दूसरी तिमाही में।
फाहिवत्से की पहली स्क्रीनिंग के लिए सबसे महत्वपूर्ण समय 12-13 दिनों की अवधि पर विचार करना है, हालांकि यह अनुवर्ती गर्भावस्था के 11 से 14 दिनों की अवधि में किया जा सकता है। टीकाकरण के साथ एक और स्क्रीनिंग के लिए समय सीमा 16 से 20 दिनों तक होती है, हालांकि इस प्रक्रिया के लिए सबसे इष्टतम और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण डॉक्टरों को गर्भावस्था के 16-17 दिन कहा जाता है।
गर्भावस्था के लिए अन्य स्क्रीनिंग: संकेत
एक और स्क्रीनिंग करने की विधि जोखिम समूह की योनि महिलाओं के बीच का निर्धारण करना है, यदि क्रोमोसोमल असामान्यताओं के भ्रूण का विकास उच्च प्रतीत होता है।
स्क्रीनिंग अल्ट्रासोनिक हो सकती है (अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के साथ संभावित भ्रूण असामान्यताएं दिखाती है); जैव रासायनिक (रक्त में अतिरिक्त मार्कर); और दहनशील - इसमें अल्ट्रासोनिक और जैव रासायनिक प्रसूति शामिल हैं। एक नियम के रूप में, योनि के एक और त्रैमासिक के लिए स्क्रीनिंग फॉलो-अप के हिस्से के रूप में अल्ट्रासोनिक ऑब्स्टेज़ेनिया किया जाता है, और विभिन्न संकेतों के लिए रक्त परीक्षण में योनि के मामले में एक और स्क्रीनिंग निर्धारित की जाती है। योनि की दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग से एक दिन पहले किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।
स्क्रीनिंग के दौरान उपयोग किया जाने वाला एल्गोरिथ्म इस तरह दिखता है: रक्तदान और अल्ट्रासाउंड के बाद, आप विशेष डेटा प्रदर्शित करते हुए एक प्रश्नावली भरते हैं, जिसके लिए रक्त के विकास के जोखिम और जोखिम की शर्तें निर्धारित की जाती हैं। विश्लेषण शब्द वैजिटी पर आधारित हैं, जिसके बाद कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा जोखिमों की जांच के लिए सूचना संसाधित की जाती है। और फिर भी, परिणामों को अवशिष्ट निदान के रूप में नहीं माना जा सकता है, अगर कोई जोखिम की उपस्थिति के बारे में बात कर सकता है, जैसे कि बदबू स्थापित की गई थी। अधिक विस्तृत और सटीक जानकारी के लिए, डॉक्टर एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए अतिरिक्त विश्लेषण के लिए परीक्षण को संदर्भित करने के लिए जिम्मेदार है।
यदि आप विशेष रूप से वजाइना के लिए अन्य स्क्रीनिंग के बारे में बात कर रहे हैं, तो आप विशेष परीक्षणों के लिए माँ के रक्त के बायोकेमिकल फॉलो-अप के लिए जिम्मेदार हैं। तो एक यादृच्छिक परीक्षण का शीर्षक ऐसे भाषणों के रक्त स्तर का विश्लेषण है, जैसे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीएचएल), अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), और एस्ट्रिऑल। जैसा कि वैक्सीनिया संचरण के लिए एक अन्य स्क्रीनिंग भी इंजीबिन ए के लिए एक रक्त परीक्षण है, तो परीक्षण को पहले से ही "चौगुनी" कहा जाता है। रक्त में इन विशिष्ट हार्मोनों और प्रोटीनों की रक्त सांद्रता में वृद्धि से भ्रूण के विकास के जोखिम के बारे में बोलने की अनुमति मिलती है जैसे याक (ट्राइसॉमी 21), एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18), न्यूरल ट्यूब दोष (रीढ़ की हड्डी की नहर का बंद न होना) और अभिमस्तिष्कता)।
वैजाइना की दूसरी तिमाही की जांच के परिणाम अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण के विकास और वैजाइनोस्टी की जटिलता के लिए कुछ असामान्य स्थितियों का संकेत हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, rіven CGL की घटना क्रोमोसोमल पैथोलॉजी का प्रमाण हो सकती है, प्रीक्लेम्पसिया के विकास के जोखिम के बारे में, या माँ में गर्भाशय के मधुमेह की उपस्थिति के बारे में, उच्च रक्तचाप के बारे में। एचजीएल में कमी, इसका कालापन, नाल के विकास को नुकसान का संकेत हो सकता है। PIDVSHESSHNYA ABOVNYA AFP, और उनके लिए I ilgibіn A in Sirovatzi Mother, भ्रूण की सामान्य रोसेनिता के बारे में नष्ट होने के लिए, मैं एक विकृति हो सकता है - Trissa 18 के तंत्रिका ट्राइसी 21 के दोष। RISKOKE PIDVISHSHKOVNYA ONELFA -PITOPROMENTS। मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर में परिवर्तन - एक महिला स्टेरॉयड हार्मोन - भ्रूण प्रणाली के कार्यों के विघटन का संकेत हो सकता है, इसकी कमी भ्रूण के विकास में व्यवधान की संभावना को इंगित करती है।
हालांकि, योनि के मामले में एक और स्क्रीनिंग के परिणामों को अमित्र, क्रोधित और तुरंत हिट होने वाली चमक के रूप में चित्रित किया जाता है। बदबू से विसंगतियों के संभावित जोखिम के बारे में बात करने की संभावना कम है, लेकिन यह दुनिया में किसी भी प्रकार का अवशिष्ट निदान नहीं है। यहां तक कि अगर स्क्रीनिंग का एक संकेतक मानकों को पूरा नहीं करता है, तो अतिरिक्त व्यापक अनुवर्ती कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, स्क्रीनिंग के परिणामों को बदलने वाले कारकों को स्क्रीनिंग के संकेतों में जोड़ा जा सकता है। Tse: एक्स्ट्राकोर्पोरियल zaplіdnennya, vaga vagіtnoi, tsukroviy Diabetes और be-yakі innshі innshі innshі, shkіdlі zvichki, उदाहरण के लिए kurinnya vagіtnostі। स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय, यह करने योग्य नहीं है: संकेत उसी तरह से निर्भर होते हैं, और क्षेत्र में रोज़्राहुवत के जोखिम की सटीकता फोल्ड करने योग्य होती है।
खासकर- तेत्याना अर्गमाकोवा
स्क्रीनिंग - अंग्रेजी से अनुवाद में, शब्द का अर्थ छँटाई या छाँटना है। एक शब्द में, प्रसवकालीन स्क्रीनिंग विश्लेषण, परीक्षण, अनुवर्ती कार्रवाई का एक विशेष सेट है, जो संभावित बच्चे के विकास में सुधार की संभावना का स्पष्ट संकेत दे सकता है।
संपूर्ण स्क्रीनिंग को ट्राइमेस्टर की संख्या में विभाजित किया गया है, ताकि त्वचा की अवधि के एक घंटे के भीतर, भावी मां अनुवर्ती नियुक्ति से गुजरने के लिए बाध्य हो।
स्क्रीनिंग को सबवैरिएंट, तीसरे और चौथे टेस्ट में विभाजित किया जाता है जो गर्भावस्था के सभी समयों में उन और अन्य हार्मोनल असामान्यताओं को प्रदर्शित करता है।
हेड मेटा स्क्रीनिंग - सीई ने भ्रूण में जन्मजात वाडस के विकास में जोखिम श्रेणी को उप-विभाजित किया: डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम, न्यूरल ट्यूब दोष और विकास। अल्ट्रासाउंड फॉलो-अप के संकेतों और नस से लिए गए रक्त परीक्षण के परिणामों के लिए, परिणाम की गणना की जाती है।
जाहिर है, सूचना को संसाधित करने के समय, महिला की व्यक्तिगत जानकारी का बीमा किया जाता है (उदाहरण के लिए, पलकें, बाल, घंटियाँ जब तक कि गर्भावस्था की अवधि के लिए हार्मोनल तैयारी बंद नहीं हो जाती)।
गर्भावस्था के मामले में स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए क्या करना चाहिए?
अल्ट्रासाउंड पर, हमने विश्व अंतरिक्ष (TVP) के समुदाय का पता लगाया। Її coefіcієnt, yakscho vіn शिफ्ट 2-2.5 सेमी, डाउन सिंड्रोम के एक बच्चे में उपस्थिति की संभावना को दर्शाता है।टीवीपी योनि की सुवोरो ज़मेझेनिह शर्तों पर विमिरुत्स्य है - 11 से 14 दिनों तक, अधिक सटीक होने के लिए - 12 दिनों तक। Pіznіshe plіd pіdroste, i pokazniki TVP उनकी जानकारी बर्बाद करने के लिए।
पहली तिमाही में बी-सीएचएल और पीएपीपी-ए हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।
एक और स्क्रीनिंग (16-18 दिन) अल्ट्रासाउंड प्रसारित नहीं करती है - नए के लिए संकेत पहले लिए जाते हैं। और हार्मोन बी-सीजीएल, अल्फा-प्रोटीन एएफपी प्रोटीन और एस्ट्रिऑल के लिए रक्त की आवश्यकता होती है - इसलिए "खोया हुआ परीक्षण" का शीर्षक।
स्क्रीनिंग विश्लेषण के परिणाम
परिणाम करीब तीन tyzhniv के लिए जाँच की जानी चाहिए। विश्लेषण के संकेतक संख्याओं द्वारा नहीं, बल्कि MoM द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, जिसका अर्थ है चिकित्सा में बहुलता। मेडियन मार्कर के लिए औसत सांख्यिकीय संकेतक है। मानदंड से परे, एमओएम 0.5-2.0 की सीमा पर विचार कर सकता है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप, सामान्यता के संकेत हैं, भ्रूण के विकास में एक विकृति भी है। सीएचएल की प्रगति निम्न के कारण हो सकती है: क्रोमोसोमल दोष और विकास, समृद्धि, आरएच-संघर्ष। सीजीएल में कमी पोस्ट-मॉर्टम योनि के बारे में बात कर रही है, एक सप्ताह के दिन का खतरा, योनि विकसित नहीं होती है। गुणसूत्र गिरावट की संभावना के बारे में बात करने के लिए एएफपी में वृद्धि और कमी।
धन की मात्रा जो हार्मोन के अनुपात पर निर्भर करती है, पैथोलॉजी के प्रकट होने के बारे में भी बता सकती है। बेशक, डाउन सिंड्रोम के साथ, एएफपी संकेतक को कम करके आंका जाता है, और सीजीएल - इसके विपरीत, आश्रित। गैर-महत्वपूर्ण तंत्रिका ट्यूबों के मामले में, अल्फा प्रोटीन (एएफपी) के स्तर में वृद्धि और हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एचजीएल के स्तर में कमी। एडवर्ड्स सिंड्रोम के मामले में हार्मोन का स्तर कम हो जाता है।
यक्षो є उच्च रिजिक
उच्च जोखिम के लिए, एक महिला को फखिवत्सा-आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए। यहां जीवन में एक और महत्वपूर्ण निर्णय लेने की जरूरत है। विकास के दोष, जैसा कि आपके प्रयोगों के परिणामों से पता चलता है, खुद को ऊंचा करने के लिए उधार नहीं देते हैं। यहां आपको उनके बारे में जानकारी दी जाएगी कि आप, हर चीज के लिए बेहतर, ऐसे बच्चे नहीं होंगे।आनुवंशिकीविद् आपके संकेत जानने के लिए, आपके जन्म के बारे में जानकारी, स्पष्ट करने के लिए, गर्भावस्था के संरक्षण के लिए क्या zastosovanno हार्मोनल उपचार (Utrozhestan, Duphaston) और obov'yazkovo आगे था, scho Stovidstkovoy सटीकता की मान्यता की कोई दैनिक संभावना नहीं है, ची सक्षम हैं एक छोटी पैथोलॉजी होने के लिए, वॉन, क्यूई तरीके, और भी कठिन: कोरियोन की बायोप्सी, एमनियोसेंटेसिस (नेवकोलोप्लिड रेडिनी के पेट में एक अतिरिक्त पंचर के लिए लिया गया), कॉर्डोसेन्टेसिस (भ्रूण की गर्भनाल का पंचर)। इनवेसिव फॉलो-अप में गायन रिसिक।
दुर्भाग्य से, स्क्रीनिंग के लिए आज बहुत कम जानकारी उपलब्ध है। उच्च स्तर की अपर्याप्तता और गैर-इनवेसिव परिणामों के भारीपन तक पहुंचने के लिए। Deyakі likarі vzagalі sperchayutsya dotsіlnіst produktіvnі ऐसी प्रक्रियाओं के बारे में।
गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, सभी महिलाओं को एक ही दर्द रहित प्रक्रिया से गुजरना होगा।हम भ्रूण के विकास में पैथोलॉजी को पहचानने की संभावना देते हैं। Vіn अल्ट्रासोनिक अनुवर्ती और रक्त परीक्षण से बनता है। डायग्नोस्टिक्स करने के लिए, एक महिला के सभी विशेष डेटा का बीमा किया जाता है (pochinayuchi vіd vіku, vagi, पुरानी बीमारियों को गंभीर ध्वनियों को प्रकट करना)। वे उसकी नसों से खून लेते हैं और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं।
वैजिटी के लिए पहली स्क्रीनिंग की शर्तें
सभी tsі dії robyat 10-13 tyzhnі वाइनमेकिंग पर। इतने छोटे शब्द के बावजूद, बदबू भ्रूण में आनुवंशिक क्रोमोसोमल विकास को प्रकट करने में मदद करती है।अनुसंधान और विश्लेषण के योग के परिणामों के लिए काम करने के लिए भविष्य के बच्चे के विकास के बारे में प्रयोग करें। जैसा कि डायग्नोस्टिक्स ने मोल्ड किए गए बच्चे में उच्च स्तर की विसंगतियों का संकेत दिया था, महिला को एमनियोसेंटोसिस और सीवीएस के लिए भेजा गया था।
रिज़िकू समूह:
- महिलाएं, याकिम की उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
- ये भविष्य के बच्चे हैं, कुछ मामलों में डाउन सिंड्रोम या अन्य आनुवंशिक विसंगतियों वाले बच्चे।
- Vagіtnі, उन लोगों के लिए जिनके पहले से ही पुनर्जन्म वाले बच्चे हैं, लेकिन जिनके पास अतीत में विधवाएँ हैं।
पहली स्क्रीनिंग से पहले तैयारी का चरण
रात में स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर पहली स्क्रीनिंग की तैयारी करनी चाहिए।- एक ही दिन और एक ही प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड कराने की कोशिश करें।
- इसके लिए रक्त परीक्षण पर काम करें, परिणामों को बनाना असंभव बनाने के लिए राज्य के संपर्कों से बचने का प्रयास करें।
- उनके सामने कॉल करें, क्लिनिक को कैसे लिखें - फॉर्म भरना जरूरी है।
- प्रक्रिया से पहले, पानी न पियें, 100 मिली से अधिक न लें।
पहली स्क्रीनिंग प्रक्रिया से कैसे गुजरें
प्रथम चरण- जैव रासायनिक। ब्लड फॉलोअप की पूरी प्रक्रिया। योगो ज़वदन्न्या - उसी विकलांगता को दर्शाता है, जैसे डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड सिंड्रोम, भ्रूण में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के निर्माण में दोष।पहली स्क्रीनिंग पर अनुवर्ती रक्त परीक्षण के परिणाम निदान स्थापित करने के लिए विश्वसनीय डेटा प्रदान नहीं करते हैं, बल्कि अतिरिक्त अनुवर्ती कार्रवाई के लिए एक संकेत प्रदान करते हैं।
एक और चरण- वाइनमेकिंग के पहले तीन महीनों के लिए CE अल्ट्रासाउंड। Vіn vyznaє आंतरिक अंगों का विकास और roztashuvannya kintsіvok। इसके अलावा, एक बच्चे के शरीर से दूर जाने के लिए और zіstavlyayutsya z vіdpovіdnimi टर्मिनस मानदंड। स्क्रीनिंग गर्भनाल, भ्रूण के नाक ब्रश की संरचना का विश्लेषण करने के लिए है। ध्वनि, यह शब्द 98% बच्चों में देखा जाता है।
योनि के लिए पहली स्क्रीनिंग के मानदंड
इसके अलावा, पहली स्क्रीनिंग एक समृद्ध अस्पष्टता निर्धारित करती है, जैसे कि सभी संकेत आदर्श से अधिक हों।- यहां तक कि अगर विश्लेषण के परिणाम आदर्श से परे हैं, तो अजन्मे बच्चे में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम होता है। यदि बदबू सामान्य से कम है, तो एडवर्ड्स सिंड्रोम संभव है।
- नॉर्म पीएपीपी-ए वैजिटी के पहले घंटे के लिए पहली स्क्रीनिंग का एक और गुणांक है। इसलिए, प्लाज्मा प्रोटीन ए, जिसका रस, विस्तार से, योनि में बढ़ता है, और यदि ऐसा नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे को बीमारी की हद तक बीमारी हो सकती है।
- ऐसे समय में, यदि PAPP-A मानक से कम है, तो डिमेंशिया और पैथोलॉजी के बच्चों में विकास का उच्च जोखिम होता है। यदि त्रुटि मानक से अधिक है, लेकिन यदि अन्यथा परिणाम आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो कोई अशांति नहीं है।
प्रदर्शनों को उजागर करने के लिए, एमएम गुणांक को जीतना आवश्यक है, जिसका अर्थ है औसत प्रदर्शन का पुनरुत्थान। रोज़्रहुनका की प्रक्रिया में, सही मान लिए जाते हैं, जो मादा जीव की ख़ासियत की रक्षा करते हैं।
यदि आप स्क्रीनिंग के परिणामों से संतुष्ट नहीं हैं, तो योग दोहराएं, उसी रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड को दूसरी प्रयोगशाला में दोहराएं। आप गर्भावस्था के 13 दिनों तक बढ़ सकती हैं।
अतिरिक्त स्क्रीनिंग के लिए, भ्रूण विनिफिकेशन के घंटे के दौरान भ्रूण में जोखिमों के एक समूह के साथ-साथ भ्रूण विकृति को कम किया जाता है।अगली तिमाही की शुरुआत में बार-बार स्क्रीनिंग की जाती है, हालांकि सबसे प्रभावी 16-17 दिन हैं।
वजाइना के लिए एक और स्क्रीनिंग की अवधि
दूसरे, भ्रूण में गुणसूत्रों में असामान्यताओं के विकास में जटिल अनुवर्ती परिणाम: इस समय, दूध देना बहुत अच्छा है।तीन प्रकार की अन्य स्क्रीनिंग:
- अल्ट्रासाउंड (अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के लिए विसंगतियों का पता लगाना),
- जैव रासायनिक (रक्त संकेतक),
- संयोजन, de zastosovuyutsya दो पहले।
- गायन परीक्षणों के लिए भविष्य के रक्त के सीई जैव रासायनिक अध्ययन।
अधिक सटीक रूप से, तथाकथित "ट्रायल टेस्ट" के लिए, जो प्रोटीन और हार्मोन के स्तर पर किया जाता है, जैसे: रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीएचएल), अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), मुक्त एस्टीरोल। परीक्षण "चौगुना" हो जाता है, अगर दूसरे कॉम्प्लेक्स को रक्त के नमूने ए के लिए दूसरे रक्त के नमूने में स्थानांतरित करना जारी रहता है।
हार्मोन और प्रोटीन की नियुक्ति के रक्त में एकाग्रता का अध्ययन करने से डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम और न्यूरल ट्यूब वाले बच्चों में बनने की महान क्षमता का न्याय करना संभव हो जाता है।
दोहराए गए परिसर का विस्नोवकी एक बच्चे के दोषपूर्ण मोल्डिंग और योनि की अधिकता का एक अप्रत्यक्ष संकेतक हो सकता है। उदाहरण के लिए, सीएचएल का एक असामान्य चरण गुणसूत्रों में असामान्यताओं का संकेत है, प्रिक्लेम्प्शिया बनाने में असमर्थता, या एक संभावित मां में संचार मधुमेह की अभिव्यक्ति।
सीजीएल के घटे हुए संकेतक क्षतिग्रस्त अपरा विकास का प्रमाण हो सकते हैं।
वाजिट्स एएफपी और इंजीबाइन ए के रक्त स्तर में वृद्धि या कमी - एक बच्चे के प्राकृतिक गठन में विकार और कुछ जन्मजात विसंगतियों का संकेत - एक खुले न्यूरल ट्यूब के मामले में, संभवतः डाउन सिंड्रोम या एडवर्ड सिंड्रोम। जैसे ही अल्फा-फेटोप्रोटीन तेजी से बढ़ता है, प्लेट झुक सकती है। महिला स्टेरॉयड हार्मोन के स्तर को बदलते समय - मुक्त एस्ट्रिऑल, भ्रूण प्रणाली की गतिविधि के विघटन की अनुमति देना संभव है: आयोडीन की कमी बच्चे के कामकाज में असामान्यताओं को प्रसारित करती है।
ऐसे समय में, यदि दोहराए गए जटिल डोल_जेन के परिणाम अस्वीकार्य निकले, तो समय से पहले चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आप केवल imovirnі riziki vіdhilen के बारे में बात कर सकते हैं, न कि अवशिष्ट निदान। यदि आप चाहते हैं कि माध्यमिक स्क्रीनिंग का एक गोदाम मानक में फिट नहीं होता है, तो आपको अतिरिक्त फॉलो-अप करने की आवश्यकता है। स्क्रीनिंग फॉलो-अप के संकेतों पर, कारणों के कार्यों में शामिल होना संभव है: एक्स्ट्राकोर्पोरियल बाढ़, महिला की उम्र, संचार मधुमेह की उपस्थिति, तीखे लक्षण, उदाहरण के लिए, चिकन।
स्क्रीनिंग के बारे में वीडियो
एक और स्क्रीनिंग एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (यूएसडी) है और हार्मोन सीजीएल, एएफपी प्रोटीन और फ्री एस्ट्रिऑल के स्तर के लिए एक यादृच्छिक परीक्षण है। क्यूई विश्लेषण डेटा की पुष्टि या पूछने के कारण हैं, पहली स्क्रीनिंग के पहले घंटे को हटा दें।
एक महिला के रक्त में अन्य स्क्रीनिंग के साथ, इस तरह के भाषणों का संकेत दिया जाता है, जैसे कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीएचएल), अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), और एस्ट्रिऑल, परीक्षण कहा जाता है। चूंकि वैक्सिनिया संचरण के लिए एक अन्य स्क्रीनिंग भी इंजीबिन ए के लिए एक रक्त परीक्षण है, तो परीक्षण पहले से ही बुलाया जाता है। रक्त में इन विशिष्ट हार्मोनों और प्रोटीनों की रक्त सांद्रता में वृद्धि से डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21), एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18), एंजियोसेफिलिक स्पाइनल कैनाल में दोष जैसे भ्रूण में ऐसी विकृतियों के विकास के जोखिम के बारे में बोलने की अनुमति मिलती है। नियामक संकेतों की तुलना में परिणामों में परिवर्तन पूरी तरह से मुड़ जाते हैं, और उसी तरह बह जाते हैं। इन्हीं आंकड़ों के आधार पर वे एक बच्चे के आंतरिक गर्भ शिविर के बारे में जानकारी लेते हैं। यह अभी भी सकारात्मक है, यह योग के सुरक्षित रूप से पैदा होने की जांच से कम है। जैसा कि यह नकारात्मक है, सुबह जल्दी जीना आवश्यक है - या तो उल्लास प्रदान करने के लिए या घड़ी के सामने छतरियों को बुलाने के लिए।
एक और स्क्रीनिंग के लिए कौन पात्र है
दूसरी स्क्रीनिंग के संकेत पहली स्क्रीनिंग के समान ही हैं, लेकिन स्वयं के लिए:
- जिन महिलाओं की गर्भावस्था के समय उम्र 35 वर्ष और उससे अधिक है
- जिन महिलाओं को कोई बीमारी है
- जिन महिलाओं को प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के पहले घंटे के दौरान वायरस के संक्रमण का सामना करना पड़ा;
- मानो पूर्वकाल की योनि भ्रूण की मृत्यु के साथ समाप्त हो गई, मृत
- एक करीबी विवादित जहाज से एक बच्चे की तरह
- भावी मां की तरह दवाएं या औषधीय तैयारी रहती है, जैसे गर्भावस्था के मामले में कारावास;
- जैसे माँ शराब से पीड़ित है
- आनुवंशिक अक्षमताओं वाले पहले बच्चों के रूप में;
- एक भविष्य की माँ की तरह, एक रोबोट की तरह;
- मानो वे विकिदिनी हों, अतीत की योनि को उलट रहे हों।
अन्य स्क्रीनिंग के लिए अतिरिक्त संकेत हैं:
- टीकाकरण के मामले में पहली स्क्रीनिंग, वैडोज़ विकास के भ्रूण में एक सीमा रेखा या उच्च स्तर की इमोविर्नोस्टी उपस्थिति दिखा रही है;
- जैसे कि अधिक संक्रामक या जीवाणु संक्रमण, माताओं ने 14वें दिन के बाद भोजन किया;
- एक और तिमाही में एक माँ के रूप में, एक नई रचना प्रकट हुई।
यदि योनि जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, और गर्भवती मां को यकीन है कि बच्चा स्वस्थ है, तो कोई अन्य जांच नहीं की जाती है। हालांकि, अगर महिला को खुद को अनुचित अनुभवों से छुटकारा पाने के लिए गुजरना पड़ता है, तो डॉक्टरों को उसे प्रोत्साहित नहीं करना चाहिए।
यदि आपको वैजिटी के लिए एक और स्क्रीनिंग की आवश्यकता है
अल्ट्रासाउंड अनुवर्ती
- 16वें दिन से पहले नहीं;
- 20 तारीख के बाद नहीं;
- सबसे हालिया अवधि पूरे 17 वें दिन है: रोग का पता चलने पर एक आनुवंशिकीविद् से पूरक प्रसूति से गुजरने की अनुमति नहीं है।
जैव रासायनिक परीक्षण
गर्भावस्था के 18वें दिन के 16वें दिन से 6वें दिन तक जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए आश्रय सख्ती से लिया जाना चाहिए।
Yakі doslіdzhennya आयोजित
दूसरी तिमाही के लिए स्क्रीनिंग में शामिल हैं:
- अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड
- जैव रासायनिक अनुसंधान (रक्त परीक्षण)। तीन हार्मोन शामिल हैं: ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (विलनी बी-सीएचएल), पीएपीपी-ए (योनि के साथ जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए), और विलनी एस्ट्रियल-लिविंग स्टेट हार्मोन, इस pіd की गतिविधि pіdієyu pієyu pіdnіkі dієnі zhіnіnіnі। रिव्ने एस्ट्रिऑल को गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह, गर्भाशय के विकास और भविष्य की माताओं की स्तन ग्रंथियों में वाहिनी के निर्माण में इंजेक्ट किया जाता है।
कुछ भावी माताएं एक और विश्लेषण जोड़ सकती हैं। Іngіbіn A एक विशिष्ट महिला हार्मोन है, एक महिला के रक्त स्तर में वृद्धि गर्भावस्था की शुरुआत की विशेषता है। योगो vmіst भविष्य की मां के रक्त के भंडार में इस अवधि में लेटने के लिए कि मैं गर्भवती और भ्रूण बन जाऊंगी। शराब एक महिला के अंडाशय द्वारा और एक बच्चे के शिविर में - नाल और भ्रूण के जीव द्वारा निर्मित होती है।
Іngіbіn А rozrachunkіv rizikіv vad के लिए एक और स्क्रीनिंग फॉलो-अप में भ्रूण के विकास के लिए भ्रूण का विकास दुर्लभ है - ज्यादातर केवल, अगर पिछले 3 पैरामीटर एक स्पष्ट तस्वीर नहीं देते हैं।
परिणामों के कारण क्या है
अल्ट्रासाउंड अनुवर्ती
- तोवशचिना, रोस्तशुवन्न्या, परिपक्वता के चरण और नाल की संरचना;
- गर्भाशय का शिविर, गर्भाशय ग्रीवा और उपांग;
- ओब्सेग एमनियोटिक द्रव;
- बच्चे के पैरामीटर (स्तन, पेट और सिर की मात्रा, त्वचा की तरफ से पुरुष ब्रश का डोजिना);
- मस्तिष्क और रिज का विकास;
- व्यक्ति का विकास (आंखें, मुंह, nіs);
- बड़ी रक्त वाहिनियों के हृदय का विकास;
- महत्वपूर्ण अंगों का जीवन: निरकी, सिच मिखुर, आंतें, श्लुनोक।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण:
- प्लाज्मा प्रोटीन rіven (PAPP-A के रूप में संकेतित);
- zmist ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (विस्नोव्का में ग्राफ "विलनी β-सीएचएल" हो सकता है)।
- फ्री एस्ट्रिऑल E3
विश्लेषण की तैयारी कैसे करें
- Sechovy mіkhur नहीं obov'yazkovo को पहली स्क्रीनिंग की तरह दोहराया जा सकता है। नवकोलोप्लिड्निह पानी की बड़ी मात्रा आपको अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया को सटीक रूप से पूरा करने की अनुमति देती है।
- और आंत्र स्मरण को प्रेरित करने के लिए भी कोई विशेष भूमिका नहीं निभाता है। दूसरी तिमाही में, यह अंग एक बढ़े हुए गर्भाशय के साथ उभरा होता है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए कोई मायने नहीं रखता है।
- फिर भी, एक और स्क्रीनिंग के अल्ट्रासाउंड को प्राप्त करने के लिए, एलर्जेनिक उत्पादों पर विचार करना आवश्यक है: चॉकलेट, खट्टे फल, कोको, समुद्री भोजन, स्नेहन और वसायुक्त जड़ी-बूटियाँ।
- भवन के दिन, रक्त परीक्षण के लिए कुछ नहीं किया जा सकता - आप परीक्षणों के परिणाम कर सकते हैं।
- गंदे विचारों की अनुमति देना असंभव है: आपको इसे अपने हाथों में लेने और इसे अपने लिए सकारात्मक बनाने की आवश्यकता है।
एक और स्क्रीनिंग की तैयारी करना अनाड़ी है, पहले के बाद पहले से ही dosvid। और इसका मतलब है - और अपने आप को सूचना योजना में सरलतम तरीके से व्यवस्थित करें। मैं भविष्य में कार्य करना चाहता हूं, उनके निष्पादन की योजना लगभग समान होगी।
सामान्य टीके के लिए अन्य स्क्रीनिंग:
अल्ट्रासाउंड अनुवर्ती:
भ्रूण के सामान्य dekіlkoh बट्स, कैसे दूसरी तिमाही (16-20 दिन) की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग द्वारा मूल्यांकन किया जाता है:
द्विपक्षीय व्यास (बीपीआर) (मिमी)
- 16 प्रकार - 31 - 37 मिमी
- 17 प्रकार - 34 - 42 मिमी
- 18 प्रकार - 37 - 47 मिमी
- 19 प्रकार - 41-43 मिमी
- 20 प्रकार - 43-53 मिमी
सिर परिधि (मिमी)
- 16 प्रकार - 112 - 136 मिमी
- 17 प्रकार - 121 -149 मिमी
- 18 आकार - 131 - 161 मिमी
- 19 आकार - 142 - 174 मिमी
- 20 प्रकार - 154 - 186 मिमी
पेट की परिधि (मिमी)
- 16 प्रकार - 88 - 116 मिमी
- 17 प्रकार - 93 - 131 मिमी
- 18 प्रकार - 104 - 144 मिमी
- 19 प्रकार - 114 - 154 मिमी
- 20 प्रकार - 124-164 मिमी
फ्रंटो-टिलिचनी रोज्मीर (मिमी)
- 16 प्रकार - 41 - 49 मिमी
- 17 प्रकार - 46 - 54 मिमी
- 18 प्रकार - 49 - 59 मिमी
- 19 प्रकार - 53 - 63 मिमी
- 20 प्रकार - 56 - 68 मिमी
रजाई के ब्रश का डोवज़िना (मिमी)
- 16 प्रकार - 17 - 23 मिमी
- 17 प्रकार - 20 - 28 मिमी
- 18 प्रकार - 23 - 31 मिमी
- 19 प्रकार -26 - 34 मिमी
- 20 प्रकार - 29 - 37 मिमी
कंधे पैड (मिमी)
- 16 प्रकार - 15 - 21 मिमी
- 17 प्रकार - 17 - 25 मिमी
- 18 प्रकार - 20 - 28 मिमी
- 19 आकार -23 - 31 मिमी
- 20 प्रकार - 26 - 34 मिमी
एमनियोटिक द्रव का सूचकांक (मिमी)
- 16 प्रकार - 73 - 201 मिमी
- 17 प्रकार - 77 - 211 मिमी
- 18 प्रकार - 80 - 220 मिमी
- 19 प्रकार - 83 - 225 मिमी
- 20 प्रकार - 86 - 230 मिमी
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण:
संकेतक के रूप में स्वीकार किए जाने वाले मान, जो एक रोगी के रक्त के प्रयोगशाला विश्लेषण में देखे जाते हैं, एक और स्क्रीनिंग के ढांचे के भीतर, उस क्षेत्र के जातीय गोदाम के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, जिसमें प्रयोगशाला है स्थित है और जिसके लिए डायग्नोस्टिक कंप्यूटर स्थापित है।
एक और स्क्रीनिंग के लिए रक्त की बायोकैमिस्ट्री न केवल सीजीएल स्तर दिखाती है, बल्कि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के लिए अन्य महत्वपूर्ण लक्षण भी दिखाती है।
एस्ट्रिऑल (E3)
अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी)
इन रक्त मापदंडों के बिना, एक और स्क्रीनिंग को समझना असंभव है। Stepin zх rizik rozahovoєtsya vhodyachi z coefіtіentsіnt MoM, पहली स्क्रीनिंग में याक
मां
Rivne vіdkhilen z urakhuvannyam ऐसे कारक, जैसे vіk, vagata कि महिला बीमारियों से पीड़ित है, गायन गुणांक में रखी गई है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के लिए, एमओएम के मानदंड अगले आंकड़ों में प्रस्तुत किए गए हैं:
- निचली सीमा 0.5;
- ऊपरी - 2.5;
- इष्टतम संकेतक 1 है।
MoM के आधार पर, एक बच्चे के विकास के जोखिम मूल्यांकन का विकास किया जाता है जो अभी तक पैदा नहीं हुआ है। यदि 1 से 380 सेट करना संभव नहीं है, तो इसे आदर्श माना जाता है। लेकिन एक दोस्त की तरह, आंकड़ा गिरावट में चला गया, यह उन लोगों के बारे में बात करने के लिए पर्याप्त नहीं है जिनके पास स्वस्थ बच्चा और पूर्ण विकसित बच्चा होने की संभावना कम है।
एक और स्क्रीनिंग के बाद ओट्रीमनिह डोवोडोक से कैसे पहचाना जाए, सामान्य रूप से कितनी योनि विकसित होती है? सभी कदम vіdhilen में लेट गए।
Vіdhilennya vіd मानदंड
स्क्रीनिंग मार्कर शहद के मूल्य का आकलन करने के लिए। विशेष रूप से कंप्यूटर प्रोग्राम के नैदानिक उद्देश्यों के लिए vicorists स्थापित करें, अल्ट्रासाउंड डेटा सहित गर्भावस्था में सभी परीक्षण संकेतकों के मूल्य में शांत ची के सत्यापन के जोखिमों का बीमा कैसे करें। इसे स्क्रीनिंग कॉम्बिनेशन कहा जाता है। इसके अलावा, परिणाम एक विशिष्ट प्रकार की त्वचा के लिए सुधार के अधीन है। सम्मान करने के लिए, संभावित माताओं का एक व्यक्तिगत इतिहास लिया जाता है: अमीर योनि, ईकेजेड के कारण योनि, शकिडलिवी ज़्विचकी, वागा, वैक, पुरानी बीमारी पतली। इसके अलावा, एक और त्रैमासिक स्क्रीनिंग करते समय, स्क्रीनिंग जोखिमों की परीक्षा के लिए डेटा के आधार से पहले, गर्भावस्था की अवधि के 10-14 की अवधि में किए गए रुकावट के समान प्राथमिक परिणाम दर्ज करें। भ्रूण के विकास के संभावित विकृतियों के गैर-आक्रामक प्रसवपूर्व निदान के लिए केवल इस तरह के एक व्यापक गाइड जितना संभव हो उतना विश्वसनीय है। ऑब्स्टेजेनिया स्क्रीनिंग की विधि के साथ त्वचा संकेतक को देखने के लिए कोई संवेदना नहीं है।सबसे पहले, औसत सांख्यिकीय मानदंड के अनुसार लिए गए घटक के त्वचाविज्ञान घटक में जोड़े जाने वाले संभावित कारणों की सूची महान है। बैगेटोरियासिस के मामले में, एएफपी सामान्य है, इसलिए अन्य संकेतों के महत्व को अनदेखा करने के लिए, 5% मामलों में भ्रूण पथरी का जोखिम कम होने की संभावना है। और इस तरह की बीमारी के प्रसव पूर्व निदान के मामले में, जैसे कि पटौ सिंड्रोम, एएफपी rіvenіnі vzagalі नहीं vyklichі poyuvan।
पोमिल्कोवी के परिणाम
हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन यह अभी भी फँसता है: एक और तिमाही की स्क्रीनिंग गलत परिणाम दिखाती है। तो यह संभव है, जैसे कि वैजाइना की अधिकता ऐसी विशेषताओं की विशेषता है:
- समृद्ध वेग;
- गलत शब्द;
- zayva vaga zavyschuu आडंबरपूर्ण, अभाव - उन्हें कम आंकें;
- परिसंचरण मधुमेह।
एक और स्क्रीनिंग करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त प्रश्नावली और ललाट प्रसूति और कारक निर्धारित करने और परिणामों के घंटे की जांच करने के लिए बाध्य है। बात यह है कि अपनी व्यर्थता को बचाने के लिए और दूर लेट जाएं।
अमीर महिलाओं के लिए एक और स्क्रीनिंग गंभीर तनाव बन रही है, क्योंकि पहली जांच में सुधार दिखा है। अनुवर्ती कार्रवाई का एक और चरण पहले की निरंतरता है और पहले के परिणामों के स्पष्टीकरण के साथ-साथ फल का पुन: सत्यापन और विकास की शुद्धता के लिए आवश्यक है।
यह अफ़सोस की बात है, और इसलिए, पहले अल्ट्रासाउंड के साथ, दवा स्पष्ट विकृतियों को प्रकट नहीं करती है, और पहली तिमाही के जैव रासायनिक स्क्रीनिंग के परिणाम नुकसान का कम जोखिम दिखाते हैं, और एक और अंतिम डिकोडिंग के साथ, यह एक समान, घंटे दिखाता है -लंबी तस्वीर।
14 से 20 दिनों की अवधि में, गर्भावस्था के दूसरे त्रैमासिक को एक और नियोजित स्क्रीनिंग सौंपी जाती है, जिसके साथ सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अवधि 16-18 दिन होती है।
एक और स्क्रीनिंग के घंटे के बारे में क्या आश्चर्य है
अन्य तिमाही में, अल्ट्रासाउंड के बाद, पुन: परीक्षण और मुक्त एस्ट्रियल, एएफपी, इंगिबाइन ए और एचजीएल के संकेत के लिए नस से खून बहना आवश्यक है।
दुर्भाग्य से, सभी क्लीनिक आधुनिक सुविधाओं से सुसज्जित नहीं हैं;
प्रयोगशाला की संभावनाओं और किए गए शोध के आधार पर, डॉक्टर विश्लेषण का नाम देते हैं:
- सबटेस्ट, अगर दो संकेतों को मापा जाता है - एएफपी और एचजीएल;
- पोट्रीनीम टेस्ट, यक्ष्चो zh mozhlivіst vymіryatі यह rіven vіlnogo estriol है;
- चौथे परीक्षण द्वारा, जो सभी घटकों का संकेत है।
एक और तिमाही में अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के लिए, डॉक्टर मूल्यांकन करता है:
- भ्रूण के सिर, पेट और स्तनों की परिधि, साथ ही शरीर के दोनों किनारों से पुरुष पुटी का आकार। इस अवधि में, प्रक्रिया आपको अवधि के आधार पर, और विकास की आनुपातिकता निर्धारित करने के लिए भ्रूण के विकास का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।
- मस्तिष्क का शिविर और मस्तिष्क का श्लुनोचकेव।
- नासोलैबियल ट्राइकुटनिक का स्टैंड, साथ ही पक्षों पर चेहरे की गहरी संरचना।
- स्टेन ने रिज को ऊपर उठाया।
- आंतों का शिविर, खोल, कटा हुआ मिचुर और भ्रूण का निरोक।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का काम प्रभावित नहीं होता है (एट्रिया, वेंट्रिकल्स, मुख्य महान न्यायाधीश)।
एक और त्रैमासिक pіdlyagaє i प्लेसेंटा में अल्ट्रासाउंड का Perevirtsi pіd घंटा, और स्वयं:
- її roztashuvannya;
- कामरेडशिप;
- परिपक्वता के चरण;
- संरचना;
- kіlkіst nіy पोत।
साथ ही, प्रक्रिया की अवधि का मूल्यांकन एमनियोटिक त्रिज्या और संरचना, उपांगों, गर्भाशय की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा की संख्या से किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या करते समय, डॉक्टर उन लोगों के बारे में विस्नोवो उत्पन्न कर सकते हैं जो भ्रूण को मानदंडों से मेल खाने वाली हर चीज के विकास को नुकसान पहुंचाते हैं।
दूसरी स्क्रीनिंग के लिए कैसे तैयार हों
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया तैयारी को प्रभावित नहीं करती हैचारों ओर देखने के लिए पर्याप्त मात्रा में बरसात के पानी में मात्स्यिकी
- रक्तदान करने से पहले कुछ नियमों का पालन करें Zokrema, नमूना लेने से 2-3 दिन पहले, गोस्त्रीख, वसायुक्त, चिकनाई युक्त, मसालेदार जड़ी-बूटियों, स्मोक्ड मीट, समुद्री भोजन, खट्टे फल, चॉकलेट की शुरूआत पर विश्लेषण किया जाना चाहिए। और अन्य उत्पाद भी, जो संभावित एलर्जन हो सकते हैं। भूखे घोंघे को खून देना जरूरी है।
वैजिटी के लिए दूसरी स्क्रीनिंग कैसे चुनें
- इस शब्द पर अल्ट्रासाउंड स्कैन केवल एक सतही तरीके से, पेट के पार, बिना विकोरिस्ट ट्रांसड्यूसर के होता है। जिसके लिए महिला सोफे पर लेट जाती है, वह नंगी रहती है। प्रक्रिया असुविधा नहीं लाती है।
- आप तैयार किए गए अल्ट्रासाउंड परिणामों के साथ योनि के रक्त विश्लेषण के संग्रह में आ सकते हैं, जिसके आधार पर आपको विश्लेषण से पहले सहायक दस्तावेज को पूरा करने की आवश्यकता होती है।
एक और स्क्रीनिंग के परिणामों की व्याख्या करना
यदि अल्ट्रासाउंड 16 वें दिन किया जाता है, तो निदान के दूसरे चरण के पहले दिन, इसे मानदंडों द्वारा स्वीकार किया जाता है:
- बीडीपी 31 से 37 मिमी, औसत संकेतक 35 हो जाते हैं।
- 112 से 136 मिमी तक निकास गैस।
- LZR vіd 41 से 49 मिमी।
- शीतलक प्रकार 88 से 116 मिमी।
- Dovzhina रजाई बना हुआ ब्रश 17 से 23 मिमी।
- शोल्डर ब्रश 15 से 21 मिमी।
- होमिल्का ब्रश 15 से 21 मिमी।
- ब्रश चेहरे के सामने 12 से 18 मि.मी.
- दोषी मां का एमनियोटिक पानी, सूचकांक vіd 80 से 200 मिमी।
20 वर्षों में अवधि पर, अल्ट्रासाउंड के संकेतों का औसत मूल्य हो सकता है:
- बीवीआर vіd 43 से 53 मिमी।
- शीतलक प्रकार 124 से 164 मिमी।
- LZR vіd 56 से 68 मिमी।
- 154 से 186 मिमी तक निकास गैस।
- Dovzhina रजाई बना हुआ ब्रश 29 से 37 मिमी।
- Dovzhina फ्रंट प्लेट 22 से 29 मिमी।
- ब्रश का शोल्डर पैड 26 से 34 मिमी का होता है।
- Gomіlka vіd 26 से 34 मिमी के Dovzhina ब्रश।
- दोषी मां का एमनियोटिक पानी, सूचकांक vіd 93 से 130 मिमी।
- अपरा की परिपक्वता शून्य हो सकती है।
- नाल की चौड़ाई 16.7 से 28.6 मिमी है।
हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान के लिए अन्य त्रैमासिक, और 20 वें दिन ही शेष स्वीकार्य शब्द है, और परिणामों की व्याख्या अब जानकारीपूर्ण नहीं होगी।
यदि योनि अवधि की इस अवधि तक विश्लेषण मूल्य नहीं टूटे हैं, तो आप केवल अन्य अध्ययनों के परिणामों पर भरोसा कर सकते हैं, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या कार्डियोटोकोमेट्री।
एचजीएल
एक और तिमाही में रक्त के विश्लेषण में सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में से एक सीएचएल है, जिसका रुबर्ब योनि की अवधि में जमा किया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न प्रयोगशालाओं में परीक्षण करते समय, संकेतों की जांच की जा सकती है या विभिन्न इकाइयों में तय की जा सकती है, केवल एक डॉक्टर ही परिणामों का मूल्यांकन कर सकता है।
एकमात्र दोष उतार-चढ़ाव है, यदि डेटा IOM में रिपोर्ट किया जाता है, तो सभी प्रयोगशालाओं के लिए समवर्ती का ऐसा पैरामीटर और पूरी अवधि में 0.5 से 2 MM पर सेट किया जाना चाहिए।
हालांकि दूसरी तिमाही में, रक्त जांच के दौरान, सीजीएल में वृद्धि का पता चला था, हम भ्रूण में डाउन सिंड्रोम या क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम के प्रकट होने के एक उच्च जोखिम के बारे में बात कर सकते हैं। संकेतों में कमी के साथ, डॉक्टर एडवर्ड्स सिंड्रोम के उच्च जोखिम के बारे में विस्नोव्स को उठा सकते हैं।
एएफपी
अल्फा-फेटोप्रोटीन एक विशेष प्रोटीन है जो त्वचीय महिला के रक्त में पाया जाता है। 14 से 33-44 tyzhnіv की अवधि में पहली बार वृद्धि शुरू होती है, जिसके बाद योगो में कमी की उम्मीद की जाती है। वैजिटी के मामले में जमा करने के लिए एएफपी का मानदंड:
- 13 से 15 दिनों तक, मानक को 15 से 60 ओडी / एमएल के संकेत के रूप में लिया जाता है;
- 15 से 19 दिनों तक - 15 से 95 ओडी / एमएल तक;
- 20 से 24 दिनों तक - 27 से 125 ओडी / एमएल तक।
विश्व के एमओएम में एएफपी का संकेतक तय किया जा सकता है, इस मामले में किसी भी अवधि में सभी प्रयोगशालाओं के लिए मूल्य 0.5 से 2 एमओएम होना चाहिए।
महत्वपूर्ण संकेतों का मतलब भ्रूण में प्रकट होने का जोखिम हो सकता है, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के विकास को नुकसान, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी का टूटना या अभिमस्तिष्कता। अले उन लोगों के बारे में बताते हैं कि उच्च एएफपी समृद्ध योनि के लिए आदर्श है।
नतीजतन, एएफपी डेटा स्थापित मानदंडों से कम है, जो एडवर्ड्स या डाउन सिंड्रोम के प्रकट होने का एक उच्च जोखिम दर्शाता है।
विल्नी एस्ट्रिऑल
योनि स्त्री की त्वचा के रक्त में देखा जाने वाला त्स्य भाषण, एक सफल नींव और अक्षमता के सही विकास का एक प्रकार का संकेतक है।
भाषण के उखड़े हुए tsієї को भ्रूण के सुप्रा-न्यूरल फोल्ड के काम की शुद्धता में जमा किया जाना चाहिए, जो विकसित हो रहा है। यदि संकेत IOM में तय किए गए हैं, तो मानदंड सभी प्रयोगशालाओं के लिए समान है और 0.5 से 2 MM हो जाता है।
योनि की पहली अवधि के लिए अंतिम विश्लेषण में एस्ट्रिऑल की कम दर एडवर्ड्स या डाउन सिंड्रोम वाले भ्रूण के उच्च जोखिम को इंगित करती है, साथ ही भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता के बारे में पहचाने जाने वाले सुप्रा-निप्पल अल्सर। क्रिमसन, कम एस्ट्रिऑल रेवेन भ्रूण में मस्तिष्क की उपस्थिति (एनेन्सेफली) या खतरे के बारे में सबूत हो सकता है
एस्ट्रिऑल रूबर्ब के उदय को बड़े भ्रूण विकास के लिए संकेत दिया जाता है जो विकसित हो रहे हैं, यकृत रोग के साक्ष्य के साथ और समृद्ध योनि के साथ।
इंगिबिने ए
भाषण योनि की उपस्थिति से स्वतंत्र रूप से महिलाओं के कानों में व्यावहारिक रूप से रक्त में दिखाई देता है। Riven Ingіbіnu A 2 MM को फिर से देखने का दोषी नहीं है।
गर्भावस्था के मामले में अवरोध ए का उच्च स्तर डाउन सिंड्रोम या अन्य क्रोमोसोमल विसंगतियों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। अली को चिकित्सा पद्धति में बहुत अधिक उतार-चढ़ाव का उल्लेख किया गया था, अगर गर्भावस्था के पहले घंटे में इंगेबिन ए के संकेत एक बार स्प्रैट से चले गए थे, तो बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था। रक्त में भाषण की नदी पर, न केवल योनि डाली जाती है, बल्कि महिला की वृद्धि, वैगा और उम्र, कर्कश ध्वनियों की उपस्थिति और शरीर की कई अन्य व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं।
रिव्ने ingibіnu और zavzhdy otsіnyuєtsya केवल एक ही समय में अन्य भाषणों के z डेनिम, जैसे कि CHL, AFP और वॉली एस्ट्रिऑल।
एक और स्क्रीनिंग के परिणाम: मानदंड और विधीलन्या
यदि विश्लेषण के परिणाम मानदंडों का पालन नहीं करते हैं, तो अन्य अतिरिक्त परीक्षणों के आनुवंशिकी की ओर मुड़ना आवश्यक है।
एक महिला के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए आनुवंशिकीविद एक घंटे के लिए अतिरिक्त अनुवर्ती देखभाल करते हैं, विशेष रूप से या पूर्वकाल योनि की बिगड़ती (जैसे गुच्छों की बदबू), जो गर्भपात या रिक्ति को बदल देगा। Krіm tsgogo, भविष्य के बच्चे के स्वस्थ पिता के साथ-साथ दोनों पक्षों के निकटतम रिश्तेदारों की रक्षा करें और बनें।
जैसे कि गंभीर विसंगतियों के भ्रूण की उपस्थिति का खतरा है, अगर कोई सिंड्रोम है, तो महिला को एक एमनियोसेंटेसिस से गुजरना होगा, एक विशेष अनुवर्ती प्रक्रिया, जो आपको स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है। अधिकतम सटीकता के साथ भविष्य की अक्षमता।
फॉलो-अप के बारे में निर्णय लें, नियोजित स्क्रीनिंग सहित, महिला की त्वचा को स्वतंत्र रूप से दोष देना है। हालांकि, "डरावने" लोगों को छोड़कर प्रक्रियाओं का कोई सबूत नहीं है। डॉक्टर अनिच्छा से अनुशंसा करते हैं कि आप प्रति घंटा सभी नियोजित प्रसव से गुजरें, केवल इसलिए आप भविष्य के बच्चे के विकास में संभावित विकृति और विसंगतियों का पता लगा सकते हैं और अपने स्वयं के घंटों में रह सकते हैं।
स्क्रीनिंग के बारे में कोर वीडियो
अगर यह!